Otite purulenta - manifestações em crianças e adultos, sinais de formas crônicas e agudas, métodos de terapia

A patologia é comum em pessoas de qualquer idade, frequentemente recorrentes, comopor não realizar uma terapia válida e completa.A otite purulenta em crianças e adultos deve ser tratada imediatamente quando os primeiros sintomas aparecerem, para que não entrem em forma crônica, o que pode causar sérias complicações à saúde humana.É necessário consultar um especialista imediatamente, é perigoso realizar a automedicação.

O que é otite purulenta

A doença em latim é escrita "otite média purulenta acuta", é uma inflamação da forma aguda com secreção purulenta, afeta a membrana mucosa da cavidade timpânica, está envolvida nainflamação catarral de parte ou de todo o ouvido médio.Alguns sinais de patologia são semelhantes a sintomas de resfriado, dor de cabeça e febre.

A otite purulenta geralmente ocorre em um fundo de resfriados, mas há sinais específicos que indicam diretamente a presença de um processo inflamatório no ouvido.Resfriados podem ser superados sem a ajuda de médicos ou pessoas poderosasmedicação, mas com sintomas dolorosos de otite aguda purulenta ou aguda, deve ser realizada terapia adequada.Consulte um otorrinolaringologista.Se a doença não for eliminada em tempo hábil, poderá causar complicações na forma de deficiência auditiva, o desenvolvimento de meningite.

Sintomas

O desenvolvimento da doença em adultos e crianças é acompanhado por uma dor pronunciada e óbvia nos ouvidos.Este sinal é acompanhado por lágrimas na criança, a dor pode ser pulsante, cortante ou dolorida.Na ausência de tratamento noturno, o curso da doença é agravado, há um distúrbio do sono.Existem os seguintes sintomas comuns da otite média purulenta:

  • fraqueza geral;
  • palidez da pele;
  • aumento de temperatura;
    • ​​
  • perda auditiva;
  • descarga de sangramento purulento da orelha.

Em recém-nascidos, a dor provoca choro constante e eles dormem muito mal.Os seguintes sintomas adicionais podem ocorrer em crianças:

  • o aparecimento de um reflexo de vômito;
  • recusa de alimentos;
  • a criança tenta se virar para o lado em que a orelha dolorida está localizada.

Otite purulenta crônica

Nesta inflamação do ouvido médio, caracterizada por curso recorrente, pus crônico no ouvido no adulto, presença de perfuração do septo, progressivamentedeficiência auditiva (até 10-50%).O quadro clínico da otite crônica é o seguinte:

  • ruído no ouvido doente;
  • descarga purulenta regular da passagem da orelha com odor podre;
  • deficiência auditiva(perda auditiva).

Essa forma se desenvolve em caso de tratamento prematuro ou inadequado do estágio agudo.Também pode ser resultado de sinusite, rinite crônica ou complicações após ruptura traumática do tímpano.A otite crônica ocorre em 0,7-1% da população, desenvolvendo-se mais frequentemente desde a infância.Se não houver destruição ou complicação óssea, a patologia pode ser curada sob a supervisão de um otorrinolaringologista em ambulatório por métodos médicos.

Aguda

Essa patologia ocorre quando entra na orelha média através da tuba auditiva do ambiente patogênico.A otite média purulenta aguda pode se desenvolver com o curso do estágio agudo de doenças do trato respiratório superior, nasofaringe ou doenças crônicas semelhantes.A sintomatologia da patologia dependerá do estágio em que a doença estiver:

  1. Primeiro.É uma forma catarral de otite, caracterizada pelo início do processo inflamatório, apenas o exsudato começa a se formar.É acompanhado por uma dor intensa, que causa coceira nos dentes, nuca.Há uma diminuição notável na audição, o médico ao exame pode notar hiperemia da membrana timpânica, vasos sanguíneos dilatados na inflamação catarral.
  2. Segundo.O processo inflamatório diminui, desenvolve uma ruptura no tímpano, ocorre uma ruptura do pus, piora gradualmente a dor, mas a violação do fluxo de massas purulentas pode retornar.
  3. Terceiro.Nesta fase, há um processo completamente inflamatório, que para geneticamente.Dos sintomas apenas permaneceperda auditiva significativa.

O inchaço das membranas mucosas do tubo auditivo causa inchaço no tímpano.Há um espessamento perceptível da cavidade, aparecendo na superfície da erosão.O exsudato enche o ouvido médio, o que faz com que o tímpano exploda no pico.A dor ocorre devido à irritação dos receptores trigêmeos do nervo glossofaríngeo.Limitada labilidade do osso auditivo, o tímpano leva a congestão e ruído no ouvido.

A criança

As manifestações de patologia no bebê também dependerão do estágio de desenvolvimento.O pus da orelha do bebê não aparece imediatamente e esse sintoma pode ser evitado no início oportuno do tratamento da doença.Sinais característicos dos estágios do desenvolvimento da otite:

  1. I - perda auditiva, febre, dor de ouvido.
  2. II - a dor diminui, a temperatura cai, a audição continua se deteriorando, o pus da orelha aparece.
  3. III - passa completamente a dor, a temperatura é praticamente normalizada, a audição começa a se recuperar, as secreções terminam, a ruptura do tímpano aperta.

Causas

Existem vários fatores que provocam o desenvolvimento da doença, incluindo a penetração do patógeno na cavidade timpânica, reduzindo ae resistência local.O exsudato purulento é formado pela inflamação do ouvido, que é transmitida para a cavidade do ouvido médio, tímpano e membrana mucosa.As seguintes causas de patologia purulenta são distinguidas:

  • sepse;
  • trauma grave no ouvido;
  • complicações de patologias dos seios nasais, nariz, nasofaringe;
  • penetração do patógeno, vírus e fungos na aurícula;
  • hipotermia;
  • complicações de sarampo, meningite, tuberculose.

Tipos

Existe uma classificação geralmente aceita da doença com base na localização do processo inflamatório.Existem três tipos principais de otite:

  • interna: seu desenvolvimento leva a um tipo purulento de doença crônica na ausência de tratamento adequado;
  • média: é uma consequência da complicação da doença otorrinolaringológica;
  • externo: desenvolve-se após a penetração na passagem do fluido auditivo.

Complicações

Eles se desenvolvem se não forem tratados, alguns deles podem causar danos irreparáveis ​​à saúde humana.Em um adulto, as complicações geralmente resultam da disseminação da inflamação mais para dentro da caixa craniana (complicações intracranianas) ou osso temporal, e as crianças geralmente apresentam otite bilateral.Existem as seguintes complicações possíveis:

  • paralisia do nervo facial;
  • mastoidite (inflamação das células ósseas);
  • perfuração da membrana timpânica;
  • meningite;
  • hidrocefalia (acúmulo no córtex cerebral de fluido);
  • Encefalite (inflamação do cérebro).

Diagnóstico

No desenvolvimento de patologias sem complicações para diagnosticar um médico, não será difícil.O diagnóstico é baseado em anamnese, coleta de queixas e características do quadro otoscópico.Diferencie a otite média da inflamação do ouvido externo.Os seguintes estudos são realizados para fazer um diagnóstico preciso:

  1. Visão geral.A endoscopia da orelha, nariz e nasofaringe é realizada.É executado após a limpeza de canais.
  2. Pesquisa vestibulógica e audiológica.Inclui timpanometria, avaliação da atividade da tuba auditiva.
  3. Manobra de Valsalvi.Envolve empurrar o exsudato para dentro do canal auditivo.
  4. Pesquisa de laboratório.As secreções purulentas são coletadas para analisar sua sensibilidade aos antimicrobianos.
  5. O estado do sistema imunológico é avaliado.
  6. Tomografia computadorizada, radiografia dos ossos temporais é realizada.

Tratamento

Consiste em uma série de medidas destinadas a aliviar os sintomas, interromper a propagação do processo inflamatório, eliminar a infecção enormalização do bem-estar do paciente.O tratamento da otite purulenta em adultos consiste nos seguintes aspectos:

  • prescrevem antibióticos;
  • prescrevem medicamentos antipiréticos e analgésicos;
  • fisioterapia (eletroforese, UHF);
  • Necessidade de gotas auriculares vasoconstritoras;
  • anti-histamínicos;
  • purificação cirúrgica da passagem do pus (com curso crônico da doença);
  • compressas térmicas.

Medicamentos

Os medicamentos antibacterianos devem ser usados ​​para tratar doenças otorrinolaringológicas.Sua ação tem como objetivo destruir bactérias patogênicas que causam inflamação epatologia purulenta.Nos casos em que o pus é excretado, os seguintes tratamentos devem ser incluídos:

  1. Amoxicilina.Um antibiótico de amplo espectro que combate eficazmente muitas bactérias aeróbicas.A droga tem um efeito antifúngico e antiflogístico pronunciado.
  2. Spiramicina.Uma droga que tem um efeito bacteriostático.Destina-se ao alívio de sintomas alérgicos graves que apareceram no fundo de danos nos tecidos por metabólitos da microflora patogênica.
  3. Cefazolina.Tem uma ação bactericida.Ingredientes ativos contra bactérias gram-positivas.A droga mata germes que produzem penicilinase, que é um tratamento antibacteriano eficaz em todas as fases da otite média.
  4. Ceftriaxona.Refere-se aos antibióticos da série das cefalosporinas, que interferem na síntese das paredes celulares dos patógenos, interrompendo o processo de seu desenvolvimento.

Gotas

Ao prescrever, seu médico deve levar em consideração que gotas com efeito vasoconstritor não são prescritas para recém-nascidos porque podem causar efeitos negativos (vômitos, convulsões).Para os adultos, as gotas de Sanorin, Natizin, Otrivin são adequadas.Essas ferramentas ajudam a reduzir o inchaço da mucosa nasal, nasofaringe.O médico deve prescrever o medicamento diretamente no canal auditivo.Como regra, os seguintes medicamentos deste grupo são usados:

  • antibióticos: Tsipromed, Levomycetin, Normax, Fugetin;
  • anti-inflamatório hormonal: Otipax, Otinum;
  • são combinados: Anauran, Polidex, Garazong, Sofradex.

Otypax

Estes são colírios que são merecidos tanto por médicos quanto por adultos.É um meio de combinar o cloridrato de lidocaína, fenazona e faz parte de um grupo de agentes não esteróides, com efeito anti-inflamatório e efeito analgésico local.Com Otipaks, é possível tratar algumas formas crônicas da doença, aplicar após a remoção cirúrgica do pus.Use o medicamento nos seguintes casos:

  • otite viral;
  • período agudo de otite média;
  • forma barotraumática da doença.

A dosagem deve ser prescrita por um médico, mas existem as seguintes diretrizes gerais, indicadas nas instruções da medicação:

  • adultos - 3-4 g /d com 4 gotas;
  • crianças menores de 1 ano - 1-2 gotas;
  • 1-2 anos - 3 gotas cada;
  • a partir de 2 anos ou mais - 4 gotas 3 g /d.

Tratamento de otite purulenta em uma criança

É necessário tratar a patologia com antibióticos, que são prescritos até para crianças de até 3 anos.Eles podem ser vendidos na forma de suspensões, injeções, comprimidos.A nomeação depende do estágio da doença e da idade do paciente.Por via de regra, os meios prescritos do grupo de penicilinas e sua combinação de ácido clavulânico.Os seguintes medicamentos mostraram alta eficiência:

  • amoxiclav;
  • aumentando;
  • Amoxicilina.

Se as penicilinas não puderem ser usadas, o regime provou ser ineficaz, cefalosporinas (cefazolina, ceftriaxona) são prescritas.Quandoos medicamentos acima não dão o efeito esperado, não há melhoria médico prescreve macrolídeos.Os remédios mais populares nesse grupo incluem:

  • Claritromicina;
  • Azitromicina.

Remédios populares

Com patologia purulenta, existem várias receitas caseiras que podem ajudar a lidar com a doença.São utilizados ingredientes que proporcionam um efeito antibacteriano e anti-inflamatório.As seguintes receitas podem ser usadas:

  1. Caldo de camomila para lavar as orelhas.Leva 1 colher de sopa.eudespeje as plantas ½ litro de água, ferva e deixe repousar por 40 minutos.Use um caldo quente para fazer uma seringa no ouvido.
  2. Após a purificação do exsudato purulento do canal auditivo externo, pode-se usar a tintura de álcool em própolis.Você pode comprá-lo na farmácia, misturá-lo na proporção de 1: 2 com óleo de girassol e aplicá-lo em um tampão.7-10 gotas por plugue amassado é suficiente.É necessário colocá-los 3-4 vezes por dia.A ferramenta irá acelerar a cicatrização de feridas, aumentar as funções de proteção do corpo.
  3. A tintura de cereja cereja.Esta planta possui propriedades bactericidas antimicrobianas.Misture o suco de cereja com a infusão alcoólica.Você precisará de 20 g de planta e 80 g de vodka.Tome o remédio por 2 semanas, mergulhe um cotonete nele e deslize-o para dentro da passagem do ouvido (não muito fundo para que os pedaços do velo não fiquem dentro).
  4. Tampões com óleo de alho.Moa o alho em meio copo e encha com azeite.Dê meios para insistir 3 dias e depoisembeba um tampão nele.
  5. Suco de cebola.Misture com óleo de linhaça em proporções iguais.Umedeça a turunda, insira no ouvido por 2 horas.É melhor alternar com os medicamentos descritos acima.

Consequências

Se você não iniciar o tratamento e iniciar a doença a tempo, ela entrará em forma crônica.Ameaça complicações sérias, a surdez completa é possível.Após patologia purulenta, podem ocorrer as seguintes consequências:

  • deficiência auditiva permanente ou temporária;
  • transição da infecção para o osso;
  • otite média crônica;
    • ​​
  • ruptura da membrana timpânica;
  • colesteatoma (aumento de um tecido específico pelo septo auditivo;
  • meningite;
  • danos aos ossos do ouvido médio (estribo, martelo, bigorna).

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