Oligomenorréia: o que é, causas de formas primárias e secundárias, tratamento e prevenção, risco de infertilidade

Os mensais que vêm regularmente e em intervalos regulares são um indicador da boa saúde das mulheres.Mas às vezes o ciclo se prolonga e as secreções se tornam escassas.Nesses casos, eles são diagnosticados com oligomenorréia.Esta é uma interrupção do ciclo em que o sangramento menstrual não dura mais de dois dias e se repete instável - por um período de 36 dias a seis meses.

A condição também é chamada de síndrome hiperstrual.Isso indica que é um sintoma de várias doenças.No entanto, a oligomenorréia recebeu um código separado da CID-10 N91.3-5.As colunas refletem as quebras de ciclo primárias, secundárias e não especificadas.

Causas de falha do ciclo

O ciclo menstrual possui uma regulação hormonal complexa e diretamente a menstruação é o resultado do trabalho dos órgãos reprodutivos, sintonizados para a concepção.No momento da quebra de qualquer elo desta cadeia, a menstruação pode passar para a categoria de fenômenos raros.Existem duas formas principais de oligomenorréia.

  1. Primário.O ciclo da garota é instável desde o início.Mesmo depois de alguns anos, ele não se normaliza: o mês vem com atrasos, o sangramento dura apenas dois a três dias.
  2. Secundário.O grande intervalo entre menstruação ficou evidente apósestabelecendo um ritmo normal.

A causa da síndrome hipomentrual é uma violação do ritmo de secreção ou da proporção hormonal.Mas, em cada caso, pode levar a patologias completamente diferentes dos órgãos reprodutivo e de outros órgãos.

Grupo de risco

A oligomenorréia primária em adolescentes pode ser um sinal de tais condições.

  • Anomalias do desenvolvimento genital.Subdesenvolvimento congênito ou adquirido do útero.O infantilismo adquirido é uma consequência de doença grave, insuficiência alimentar e hipovitaminose.
  • Deficiência de peso corporal.O tecido adiposo é o local da síntese de hormônios sexuais.Sua falta pode atrapalhar o processo de formação de estrogênio.O baixo peso e o gado são frequentemente o resultado de deficiências de proteína e gordura nos alimentos.Estes últimos atuam como um material de construção para os hormônios.
  • Disfunção ovariana.Os distúrbios da secreção hormonal são causados ​​por processos patológicos nos ovários ou na hipófise.

Há mais razões para o desenvolvimento de patologia secundária.

  • Peso corporal.Como resultado de sua acentuada diminuição e aumento, o ciclo é afetado negativamente.A perda de peso está associada à falta de substâncias para a síntese de hormônios e ao excesso - com a conversão adicional de andrógenos em estrógenos no tecido adiposo.O excesso de estrogênios altera o equilíbrio de outros hormônios, suprime a ovulação, sem menstruação.
  • Patologia cerebral.Essas podem ser as consequências de traumatismo craniano, distúrbios circulatórios, formação de volume, tumores hipofisários produtores de hormônios ou, inversamente, atrofia.Efeitos adversos sobreo ciclo é capaz de fornecer neuroinfecção.
  • Operações.Abortos freqüentes, raspagem e tratamento cirúrgico da patologia dos órgãos reprodutivos também levam à oligomenorréia.
  • Patologias endócrinas.Estes incluem doenças ovarianas (tumores, síndrome dos ovários policísticos), glândula tireóide (hipo e hipertireoidismo), glândulas supra-renais, diabetes mellitus.
  • Medicamentos.A administração prolongada de alguns contraceptivos orais (OK) pode resultar em difícil recuperação do ciclo natural.Também leva ao tratamento de outras drogas hormonais, metoclopramida, opiáceos, uso de drogas.
  • Carga.O histórico hormonal de uma mulher está associado ao nível de hormônios do estresse.Atividade física e mental pesada, estresse, exaustão nervosa levam a falhas no ciclo.

A oligomenorréia fisiológica é observada na idade pré-menopausa.A menstruação da mulher não para em um ponto.Há uma extensão gradual do ciclo, às vezes "nos dias de hoje" estão ausentes por vários meses.

Sintomas relacionados

Além de aumentar o período entre a menstruação e diminuir o próprio tempo de sangramento, aparecem sintomas adicionais.É possível assumir a causa da patologia.

​​

Características distintivas na aparência de mulheres com oligomenorréia:

  • sebo;
  • acne;
  • obesidade ou excesso de peso;
  • crescimento excessivo de pelos na face, no peito.

Outros sinais da doença serão consistentes com a patologia subjacente.Por exemplo, tumores cerebrais são observadosdores de cabeça, tonturas.Se uma glândula pituitária que produz prolactina se desenvolve, ela é secretada no leite materno.

Às vezes são perturbados por:

  • flutuações de pressão;
  • dormência dos dedos;
  • distúrbios do sono;
  • mudança no apetite;
  • distúrbios emocionais.

A infertilidade é uma consequência séria da oligomenorréia.Pode ser curada, eliminando a causa do distúrbio.

Diagnóstico

O diagnóstico começa com anamnese.Assim, você pode descobrir as causas dos distúrbios do ciclo relacionados a:

  • má nutrição;
  • dietas rígidas;
  • estresse crônico;
  • atividade física pesada;
  • usando manilhas.

O exame inclui:

  • esfregaço vaginal;
  • exames de sangue e urina;
  • análise bioquímica;
  • perfil hormonal;
  • Ultrassom da pelve.

Com base nos resultados dos testes, o médico atribuirá estudos mais específicos.Por exemplo:

  • Ultrassom da tireóide;
  • diagnóstico por PCR de infecções sexualmente transmissíveis;
  • exame de sangue para hormônios da tireóide;
  • radiografia cerebral;
  • ressonância magnética da pelve;
  • Ultrassom de órgãos internos;
  • ECG.

A laparoscopia é usada como método diagnóstico e simultaneamente como método de tratamento para algumas patologias dos órgãos reprodutivos.Isso permite o diagnóstico diferencial das formações de volume nos ovários e tumores malignos.

Tratamento

Nenhum remédio herbal ou popular pode restaurar o ciclo a menos que seja eliminadocausa do fracasso.Portanto, a automedicação é inaceitável.Se o problema não é apenas de natureza ginecológica, outros especialistas estão envolvidos na terapia:

  • endocrinologista;
  • neurologista;
  • terapeuta;
  • Cirurgião.

Comprimidos

A escolha do medicamento para tratamento conservador depende da causa da patologia.

  • Síndrome dos ovários policísticos.O medicamento é prescrito dependendo do background hormonal.É possível o tratamento com progestágenos, acetato de ciproterona antiandrogênico, "Clomifeno", "Metformina".
  • Hiperprolactinemia.São utilizados agentes hormonais que bloqueiam a produção de prolactina.Aqui é Bromcriptine, Cabergoline.
  • Hipo e hipertireoidismo.Os medicamentos são utilizados para apoiar ou substituir a função da tireóide.
  • Diabetes mellitus.O tratamento é prescrito por um endocrinologista.O objetivo é manter um bom nível de glicose e evitar que ela flutue bruscamente.Isso é possível com a dosagem certa de insulina.
  • Obesidade.Requer dieta e exercício.Às vezes, está associado a patologias endócrinas.Por exemplo, com a síndrome de Itsenko-Cushing.Então a principal doença é tratada.

Operações

O tratamento cirúrgico é usado para várias entidades de volume que não respondem à terapia conservadora.Às vezes, a cirurgia também é necessária na síndrome dos ovários policísticos: elimine folículos com alterações císticas, abra-os ou queime-os.Pode estimular a ovulação e ajudá-lo a engravidar.

A patologia da tireoide, acompanhada de aumento da glândula tireóide, também requer cirurgia.Após a remoção da glândula, há uma restauração do ciclo na maioria dos pacientes.

A oligomenorréia é um dos fatores da infertilidade feminina.Na adolescência, alguns não prestam muita atenção à irregularidade da menstruação.E em vão, como a patologia se complica com a idade, e a saúde reprodutiva nem sempre é recuperável.