Nós na glândula tireóide - tipos e causas de ocorrência, diagnóstico e métodos de tratamento

O ritmo moderno da vida, o estresse e a má ecologia estão causando a deterioração do bem-estar que a maioria das pessoas considera natural.Sintomas comuns como fadiga crônica, mau humor podem ser indicativos de distúrbios hormonais associados à disfunção da tireóide.Mais da metade dos pacientes que consultaram um médico descobriram que tinham nós completamente por acidente.Dada a probabilidade de malignidade desses tumores, é importante conhecer os sinais básicos de sua presença e a causa de sua ocorrência.

Quais são os nós da glândula tireóide?

A glândula endócrina, que consiste em células específicas de tireócitos, desempenha funções importantes para garantir a vida humana.O tecido funcional da glândula tireóide (parênquima) é o acúmulo de pequenas vesículas (folículos), cujas paredes são formadas por células de tireócitos.Dentro das células foliculares está contidoeles produzem uma substância viscosa (colóide).No caso da função orgânica prejudicada, a quantidade de colóide nas bolhas aumenta e as células começam a se expandir para acomodar todo o fluido formado.

Os nós da glândula tireóide são o resultado da distribuição descontrolada de tireócitos, tecido vascular ou conjuntivo.Do ponto de vista fisiológico, a formação de nódulos pode ser descrita como a transformação e compactação de tecidos estruturais do órgão endócrino sem alterar significativamente seu tamanho.As estatísticas mostram que o bócio nodal é encontrado em 25 a 30% das pessoas testadas.As mulheres sofrem dessa patologia 2,5-3 vezes mais que os homens (70% dos pacientes acima de 50 anos são diagnosticados com nódulos).

Mecanismo de alterações nodais

Pacientes que encontraram selos durante o auto-exame ou após visitar um endocrinologista começam a se preocupar com a saúde nodal.É impossível responder a essa pergunta com base apenas na presença de neoplasias - antes de tudo, é necessário identificar a etiologia dos selos e o mecanismo de sua formação.Os nós da glândula tireóide são formados como resultado da resposta do corpo a fatores desencadeantes endógenos ou exógenos.

À medida que as condições do corpo mudam, os tireócitos individuais começam a produzir mais tireoglobulina (uma proteína que é um componente importante do colóide).A hiperfunção das células leva ao espessamento das paredes foliculares e à saturação sanguínea da parte da glândula onde o selo se formou.A formação de nódulos pode ser de natureza primária e secundária, como conseqüência de alterações patogênicas causadas pela doença subjacente (por exemplo, osteocondrose).

O mecanismo e as razões para a formação de focas determinam sua estrutura, com base na qual é possível concluir sobre sua patogenicidade.O aparecimento de neoplasias indica o desenvolvimento de um ou mais processos no corpo:

  • o início da degeneração maligna dos tecidos de qualquer órgão;
  • o estado antes da doença do organismo na véspera do status eutireóideo;
  • distúrbios hormonais do fundo;
  • alterações naturais da idade;
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  • distúrbios circulatórios no pescoço devido a doenças ou traumas da coluna vertebral.

Tipos de nódulos na glândula tireóide

Atividade secretora excessiva pode ser observada em uma parte da glândula ou em várias, das quaiso número de formações nodais depende.Se um único elemento nodal foi formado no momento do diagnóstico, é um único nó, se 2 ou mais forem múltiplos.De acordo com a estrutura estrutural, os nós da glândula tireóide são divididos nos seguintes tipos:

Tipo Descrição Características distintivas
Câncer Um único elemento com forma papilar, folicular, medular ou anaplásica é o resultado de mutações nas células resultantes da divisão cromossômica prejudicadaCrescimento rápido, ausência de limites claros e membrana Maligno
Adenoma Tumor de células tumorais constituído por células saudáveisforma circular, envolvida por uma cápsula fibrosa O desenvolvimento lento, a falta de disseminação para outros órgãos, ocorre principalmente em pacientes após 40 anos Benigno
CistoLíquido cheio de cavidade (sangue, pus) Crescimento lento, estrutura densa, é mais comum em mulheres Misto
Nós colóides Formações foliculares que consistem em um grande número de tireócitos e substância coloidal Crescimento lento, ausência de sintomas, raramente exigindo tratamento médiconós Benignos

Estágios do desenvolvimento nodal

A estrutura celular muda gradualmente e a formação de nós em seu desenvolvimentoexistem várias etapas.O progresso do processo é monitorado durante o exame de ultra-som.A duração dos estágios de desenvolvimento depende do tamanho das neoplasias e do funcionamento do sistema imunológico do corpo.Os nós da glândula tireoide no processo de transformação passam pelos seguintes estágios:

  1. Ecogênicos - os elementos estruturais da neoplasia e tecidos saudáveis ​​circundantes têm uma estrutura homogênea, a patologia é traçada através do aumento da circulação sanguínea e vasodilatação.
  2. Isoecogênico - caracterizado por uma alteração no tecido, cuja estrutura pode determinar o tipo de vedação nodal e caracterizar sua patogenicidade.
  3. Anecogênica - ocorre a morte de células da tireóide, que leva à destruição de tecidos formadores de tumores, preenchendo o nó com uma substância líquida eisso se transforma em cisto.
  4. Reabsorção - o líquido intracístico é eliminado.
  5. A cicatrização é a substituição de tecido morto pela formação de tecido conjuntivo.

Sintomas de nós na glândula tireóide

O risco de doenças endócrinas é devido à ausência de sintomas manifestos.Sinais que indicam a presença de nódulos na glândula tireóide são frequentemente considerados como fadiga normal associada à fadiga no trabalho ou alterações nas condições climáticas.O sinal alarmante é a regularidade das falhas no corpo na ausência de causas óbvias.

A natureza e a gravidade dos sintomas na formação de focas dependem do tamanho e da quantidade de hormônio produzido pela glândula.As principais características que requerem orientação de um endocrinologista são:

Sintomas de formação hormonal normal Sintomas de aumento da produção hormonal Sintomasem baixos níveis de hormônios produzidos
Distorção da voz, início da rouquidão ou voz puxada Frequência de pulso (de 100 batimentos por minuto em repouso)Bradicardia (diminuição da frequência cardíaca), diminuição da pressão arterial
Sensação na garganta Aumento da temperatura corporalsem motivo aparente Diminuição do tônus ​​muscular, espasmos frequentes
Tosse na ausência de fatores desencadeantes Desequilíbrio emocional, agressividade, irritabilidade Desaceleração metabólica, rápidoganho de peso sem causa
Dificuldade de deglutição Piscamento raro Temperatura corporal abaixo do normal
Sensação constantegarganta Atividade secretora excessiva das glândulas sebáceas Deterioração das habilidades intelectuais, diminuição da velocidade das reações, diminuição da motilidade motora fina
Dificuldade para respirar, falta de ar, ataques respiratóriosAumento da pressão arterial Distúrbios menstruais em mulheres, diminuição da atividade sexual
Dor na palpação do pescoço Exoftalmia (inchaço do tecido periorbital) Estado depressivo, letargia, sonolência, fraqueza
Sudorese aumentadaDistúrbio digestivo acompanhado de constipação e diarréia
Perda de peso Inchaço (manifestado pela manhã e à noite)
Distúrbios dispépticos causados ​​por alterações na acidez do suco gástrico Reduzida elasticidade da pele, a pele fica seca, aparecem rugas

Causas do aparecimento deVivo na glândula tiróide

A maioria dos tumores (90%) é o resultado da acumulação de substâncias coloidais nos folículos.A interrupção do funcionamento normal das células da tireóide ocorre sob a influência de vários fatores que são classificados como endógenos e exógenos.As razões confirmadas para a formação de nódulos tireoidianos são:

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Endógena Exógena
Distúrbios circulatórios Lesão (leva a hemorragia)
Anomalias congênitas, hereditariedadeHipotermia frequente e prolongada
Hemorragia folicular Estresse emocional alto (causando suprimento de nutrientes às células devido a espasmo vascular)
A imunidade diminuída causa divisão celular prejudicada Más condições ambientais (levam à penetração de radicais livres e agentes cancerígenos no organismo, queEles reduzem a estrutura genética dos tireócitos, provocando sua divisão)
Os processos inflamatórios levam ao inchaço de algumas partes do órgão, provocando a formação de pseudodotes) Deficiência de iodo e selênio (causa um aumento compensatório no tamanho da glândulareabastecer a deficiência de iodo apreendendo-a do sangue)
Desordens auto-imunes que causam anticorpos a atacar suas próprias células, infiltrando-se nos lóbulos tireoidianos individuais Altos níveis de radiação (habitat,localizado perto de usinas nuclearesny, polígonos de testes nucleares, cumprimento de deveres profissionais relacionados à ionização, efeito da terapia de radiação)
A hiperprodução do hormônio tireotrópico (resultante do adenoma hipofisário) leva à estimulação da divisão da tireóide Abuso de substâncias para atividade mental
Excesso de peso (agindo como causa e efeito de distúrbios endócrinos)distúrbios)
Instabilidade hormonal (durante a gravidez, menopausa, puberdade)

Diagnóstico

A detecção de sintomas de ansiedade ainda não é motivo para desespero - um exame diagnóstico abrangente deve ser realizado para determinar a patogenicidade dos tumores.De todos os casos relatados de formação de nódulos tireoidianos, as malignidades são de 5 a 10%, mas isso não significa que uma visita a um médico possa ser adiada indefinidamente.Quanto mais cedo um tumor patogênico for detectado, maior a probabilidade de salvar a vida de um paciente.

Para determinar a presença de nós e identificar suas espécies, são utilizados os seguintes métodos de diagnóstico:

  • Palpação - realizada durante o exame inicial de um paciente que se queixou de sintomas endócrinosviolações.A técnica consiste em detectar a glândula tireóide para determinar seu tamanho e a presença de tumores nela.
  • Ultra-som (ultra-som) - determina o número de elementos, sua localização, tipo e estágio de desenvolvimento.
  • Exame microscópico de materiais biológicos - exame de sangue e biópsia.Para determinar o nível de hormônios produzidos pela glândula tireóide, deve ser realizado um exame de sangue para triiodotironina, tiroxina, hormônio tireotrópico e calcitonina.As indicações para a obtenção de células para biópsia são o grande tamanho da formação ou a presença de fatores de risco no histórico médico do paciente (hereditariedade, radioterapia, resultados negativos).resultados de ultra-som).
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  • A ressonância magnética é a detecção de tumores nodulares pelo estudo de radiografias com a imagem de imagens de órgãos em camadas.
  • Cintilografia (estudo de isótopos) é o estudo da concentração de isótopos radioativos administrados a um paciente como parte de preparações especiais.O aumento ou diminuição da concentração indica patologia (aumento indica adenoma ou múltiplos nós, formação maligna reduzida ou cisto).

Tratamento de nódulos da tireóide

A decisão sobre a necessidade de tomar medidas para eliminar tumores nodais é tomada por um médico após um diagnóstico completo da condiçãoa saúde do paciente.Nem sempre, a presença de selos requer medicação ou outro tratamento - geralmente a essência da terapia é monitorar constantemente a condição do paciente e controlar o crescimento de nódulos.As indicações para o início do curso terapêutico são as seguintes características:

  • confirmou a natureza maligna dos tumores;
  • há defeitos cosméticos pronunciados (o bócio é claramente excretado na superfície do pescoço, alterando bastante a aparência do paciente);
  • apresentam sintomas de grande preocupação e interferem no estilo de vida habitual;
  • há um excesso ou redução da produção de hormônios associados a selos na glândula tireóide.

Os nós da glândula tireóide fornecem tratamento abrangente, cuja essência é eliminar as causas dos tumores e reduzi-lasmanifestações externas.Juntamente com as medidas terapêuticas, devem ser seguidos os procedimentos de dieta e fisioterapia (fotocoagulação a laser intersticial).Livrar-se dos elementos de ansiedade pode ser das seguintes maneiras:

  • medicamento (conservador);
  • operável;
  • minimamente invasivo.

Terapia medicamentosa

Os medicamentos para o tratamento de formações nodulares devem ser prescritos por um endocrinologista, sem suas recomendações, a ingestão de medicamentos é inaceitável.As glândulas endócrinas são muito sensíveis aos efeitos das substâncias ativas e o tratamento inadequado escolhido pode desencadear o crescimento de tumores ou seu renascimento.Os principais grupos de medicamentos que afetam os nós da glândula tireóide são:

Grupo de medicamentos Indicações de uso Mecanismo de ação Medicamentos Dosagem recomendada
Hormônios da tireóide Bócio-colóide nodular A estagnação da divisão celular é alcançada porintrodução de um organismo em um estado de tireotoxicose.Essas condições contribuem para a redução da produção de hormônios estimulantes da tireóide e os tireócitos deixam de ser amplamente compartilhados Levotiroxina sódica Pacientes que não possuem síntese hormonal nos linfonodos com deficiência de iodo, tomam 150 mg uma vez ao dia pela manhã,antes de comer.Na presença de adenoma toxicogênico ou uma pluralidade de elementos de tratamento contra-indicados
Tirostáticos Adenoma, bócio nodular tóxico Substâncias ativasos medicamentos têm um efeito deprimente na síntese de hormônios que contêm iodo e na ligação do iodo a substâncias produzidas pela glândula tireóide.Os agentes tireostáticos eliminam os sinais de tireotoxicose, mas não afetam o tamanho dos tumores Tiamazol, Propil, Espa-carb, Propil tiouraciltomado uma vez ao dia por um longo período de tempo (de 6 meses a 2 anos)
Iodo contendo Bócio eutireóideo nodular resultante de deficiência de iodo A hiperfunção tireoidiana é suprimida pela reposição da deficiência de iodo Iodeto 200, iodeto de potássio 200200-500 mg 2-3 vezes ao dia após as refeições, bebendo muita água

Tratamento cirúrgico

O tratamento mais radical para a doença da tireóide é a tireoidectomia -remoção completa do órgão.A aplicação deste método deve ser comprovada, pois tem sérias conseqüências para todo o organismo.A operação é realizada usando um dos dois métodos: extrafascial ou subfascial.Quando as células cancerígenas são detectadas, os tecidos adjacentes e os linfonodos são removidos com o órgão.As indicações para o uso da tireoidectomia são:

  • confirmaram a malignidade dos tumores;
  • origem atípica de elementos nodais;
  • acelerou o crescimento de tumores;
  • a multiplicidade de formações;
  • tamanhos significativos de vedantes (mais de 8 cm de diâmetro).
  • Se a malignidade não for confirmada, a cirurgia será mais suave - nesse caso, a cirurgia é realizada com excisão parcial dos tecidos afetados.O cisto é removido em conjunto com a bainha e o nó é constituído por uma glândula tireóide.Após o procedimento, o paciente deve estar sob supervisão médica para identificar possíveis complicações e monitorar a eficácia da operação.

    Métodos alternativos de tratamento

    A cirurgia e o tratamento hormonal do bócio nodular apresentam várias desvantagens significativas; portanto, se não houver indicação clara do uso de métodos radicais, recomenda-se a preferência por métodos minimamente invasivos.O tratamento dos nós da tireóide sem cirurgia é realizado usando os seguintes métodos:

    Métodos Princípio de ação Vantagens Desvantagens
    Escleroterapia A introdução no selo nodal de álcool a 95%, resultando na destruição de tecidos alterados, enquanto as áreas adjacentes não são afetadas (devido à presença de uma cápsula apertada ao redor da formação) Alta eficiência, grande base teórica e de evidências Ocorrência de efeitos colaterais na forma de inchaço dos ligamentos e dor intensasentimentos ovyh, a necessidade de múltiplos processos na presença de várias formações
    laser destruição de reaquecimento conteúdo local usando energia de calor fornecido através de um poderoso laser de diodo emissor de luz.Quando destrutivoefeito térmico, ocorre destruição dos tecidos afetados Indolor, ausência de período de reabilitação, riscos de complicações mínimas Baixa eficácia no tratamento de cistos, duração do procedimento, não adequado para remoção de grandes formações (acima de 4 cm)
    Ablação por radiofrequência Inibição da atividade celular de tireócitos por ação térmica nos folículos por corrente elétrica de alta frequência alternada Adequado para o tratamento de tumores grandes, velocidade dos procedimentose Técnica complexa de implementação, a necessidade de hospitalização do efeito do paciente manifesta-se em 3-6 meses.

    Medicina tradicional

    Se os nódulos na glândula endócrina forem de natureza benigna, podem ser usados ​​remédios eficazes e seguros preparados pela medicina tradicional.Remédios de ervas têm um efeito benéfico em todo o corpo.Os constituintes das decocções e infusões contêm substâncias biologicamente ativas que ajudam a normalizar a atividade dos órgãos de secreção interna e preenchem a falta de oligoelementos importantes no corpo.

    Os remédios homeopáticos na forma de compressas, pomadas para uso externo, bem como infusões e decocções - para ingestão, são utilizados no tratamento e prevenção de doenças associadas à disfunção da glândula tireóide.Você deve consultar seu médico para segurança antes de tomar a medicina tradicionaltratamento, dada a alta atividade das plantas medicinais e sua capacidade de afetar outros órgãos.As maneiras eficazes de se livrar dos nós da tireóide são usar os seguintes remédios:

    • Infusão de múltiplos componentes.Para a preparação de meios, é necessário preparar uma mistura de folhas de framboesa selvagem e rosa mosqueta (2 colheres de sopa), agulhas de pinheiro jovens (3 colheres de sopa), casca de cebola (4 colheres de sopa).Todos os componentes devem ser colocados em um recipiente resistente ao calor e despeje 1 litro de água fervente e deixe insistir por 12 horas.Para obter um efeito duradouro, é necessário tomar uma infusão de 3 a 6 meses, aumentando gradualmente a dose de 0,5 colher de sopa.euaté 1 litro por dia.
    • Âmbar.Um dos meios mais eficazes de cura da tireóide é a resina fóssil de árvores coníferas.Para efeito terapêutico adicional no órgão doente, recomenda-se o uso de jóias de âmbar.
    • Suco de batata.As batatas cruas têm um efeito terapêutico complexo no corpo, ajudando a curar muitas doenças.Para se livrar das formações nodulares, é usado suco de batata fresco, que é consumido 3-4 vezes ao dia por 1,5 horas antes das refeições.O curso do tratamento é de 1 mês, após o qual é necessário fazer uma pausa por 1 semana e repetir o ciclo.Durante o primeiro mês de terapia, a dieta deve ser respeitada - limitando o consumo de pratos condimentados, salgados, condimentados e caldos de carne.
    • Comprime.A glândula tireóide tem um efeito benéfico na glândula tireóide, que deve ser preenchida com água quente e infundida por 20 minutos.Mergulhe o pano na mistura resfriada, seque-a levementee aplique durante a noite na área do pescoço.Repita os procedimentos diariamente para reduzir a gravidade dos sintomas.
    • Própolis.Outra aplicação externa eficaz é uma mistura quente de própolis e óleo de girassol.A fricção diária dessa composição do pescoço ajuda a melhorar o suprimento sanguíneo e interrompe o crescimento dos nós da tireóide.

    Prevenção de nódulos da tireóide

    Para evitar o aparecimento de tumores ou o crescimento de nós na glândula tireóide, é necessário proteger-se da influência de fatores negativos que provocam a doença.A nutrição desempenha um papel importante na saúde humana.O consumo de alimentos depende da suficiência da saturação do corpo com oligoelementos necessários para o funcionamento normal de todos os órgãos.Manter o sistema endócrino requer um fornecimento constante de iodo, zinco, cobre e cobalto, nessa base, deve construir uma dieta preventiva.

    Dado que a glândula tireóide controla o metabolismo energético do corpo, uma das principais medidas preventivas é a restauração e conservação das reservas de energia.Outras medidas preventivas para manter a saúde do sistema endócrino incluem:

    • abandono completo de maus hábitos, como tabagismo, uso de drogas e álcool;
    • visita regular de um endocrinologista para fins de exame profilático;
    • observando o regime diário;
    • Sanatório e recreação periódicos em áreas ecologicamente limpas.

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    As informações apresentadas neste artigo são meramente indicativas.O artigo não pede auto-tratamento.Somente um médico qualificado pode diagnosticar e recomendar tratamento com base nas características individuais do paciente em particular.