Hemodese - mecanismo de ação, descrição do medicamento, como tomar e dosagem, contra-indicações e revisões

O plasma e os agentes desintoxicantes devem ser usados ​​em doenças entéricas agudas de forma tóxica, para um tratamento conservador bem-sucedido.A hemodese é um medicamento bem conhecido na forma de uma solução para infusão, oficialmente proibida na farmacologia moderna.Em alguns casos clínicos, a eficácia deste medicamento não é igual.

Hemodese na Rússia

Hemodese no latim - "Haemodez".Em 2005, o medicamento foi oficialmente descontinuado e, desde então, foi banido na Rússia.Hoje é usado ativamente na Bielorrússia.A razão oficial para retirar o medicamento da produção é a presença de uma lista abrangente de efeitos colaterais, algumas das anomalias representam uma ameaça à vida dos pacientes.

De acordo com outra versão, na composição química desta droga emdoses relativamente pequenas são dominadas por substâncias entorpecentes, cuja concentração é suficiente para causar dependência tóxica no corpo humano.Dignos de alternativa são medicamentos como Hemodese H e Hemodese 8000, que estão estritamente disponíveis mediante receita médica.

Substitutos de drogas

No território da Federação Russa, é oficialmente autorizada a produção de análogos de Hemodese.Esses medicamentos têm menos efeitos colaterais, proporcionando um efeito terapêutico duradouro estritamente de acordo com as indicações médicas.Abaixo está uma breve descrição dos chamados substitutos da "Hemodese":

  1. Esta é a solução amarela necessária para a terapia de infusão.Os componentes ativos ligam substâncias tóxicas, removem-nas rapidamente do corpo afetado.A hemodese H tem um efeito oneroso; os efeitos colaterais ocorrem com menos frequência do que após o uso do original.
  2. Hemodese 8000. É uma solução branca límpida que é derramada em frascos de vidro de 200 ml e 400 ml Prescrição e pode ser usada apenas como indicado por um médico.Duração do tratamento - 10 dias, para entrar no medicamento por uma rota de baixa - em 40 - 80 baixas em 1 minuto.

Composição e forma de liberação

Este medicamento eficaz para desintoxicação está disponível na forma de uma solução transparente para infusão, derramada em garrafas de vidro de diferentes volumes (100,200, 250 ou 400 ml).É importante saber que 100 ml de solução para perfusão contêm os seguintes componentes ativos e auxiliares de origem sintética:

Nome da substância ativa Concentração100 ml de solução, ml
povidona de baixo peso molecular (polivinilpirrolidona) com um peso molecular de 8000 ± 2000 6 000
cloreto de sódio550
cloreto de magnésio anidro 500 mcg
cloreto de potássio42
cloreto de cálcio 50
bicarbonato de sódio 23
água para injectáveis ​​

Para que serve

A hemodese tem desintoxicação,As propriedades antiagregação e de substituição do plasma são caracterizadas por ação sistêmica no corpo.Atribua-o a infecções intestinais, peritonite e outros processos patológicos associados ao aumento das concentrações de toxinas no sangue, comprometimento da função hepática.É necessária preparação médica para a realização de terapia de desintoxicação complexa, recomendada individualmente.

Farmacocinética e farmacodinâmica

Após administração intravenosa, a polivinilpirrolidona de baixo peso molecular liga as toxinas que circulam na corrente sanguínea e promove sua excreção produtiva.O peso molecular da Hemodese é muito maior que seus substitutos.Isso explica o aumento do nível de toxicidade e efeitos colaterais pronunciados.A Hemodese H e a Hemodese 8000 melhoraram as qualidades de desintoxicação, portanto a taxa de excreção de toxinas pelos rins é maior e o tempo desse processo é reduzido.

O metabolismo ocorre no fígado, e os metabólitos inativos em alta concentração são excretados na urina pelas primeiras 4 horas após a administração intravenosa.Restos de "química" (cerca de 20%) são excretados juntamente com fluidos biológicos pelas próximas 12-24 horas.Drogas desintoxicantes aumentam a diurese, aumentam a filtração glomerular e o fluxo sanguíneo renal.

Indicações para uso

O medicamento Hemodese é mais frequentemente um tratamento independente, com efeito sistêmico no organismo afetado.As principais indicações para uso são representadas por uma grande lista:

  • condição de choque no contexto de forte perda de sangue, queimaduras, danos mecânicos da derme;
  • intoxicação do sistema digestivo (disenteria, salmonelose);
  • doença de queimadura ou radiação;
  • lesões hepáticas extensas com tendência a insuficiência hepática;
  • intoxicação do período pós-operatório em peritonite;
  • obstrução intestinal crônica;
  • tireotoxicose;
  • toxicose de mulheres grávidas;
  • doença hemolítica do recém-nascido;
  • infecções intra-uterinas, toxemia infantil;
  • infarto agudo do miocárdio;
  • sepse;
  • pneumonia.

Modo de administração e dosagem

Em intoxicações alimentares ou outras patologias associadas à intoxicação do corpo, uma infusão intravenosa de Hemodese que é realizada por gotejamento (muitolentamente) usando um sistema de transfusão especial.É necessário entrar em infusões 1 - 2 vezes por dia com a duração do curso de 1 a 10 dias.A dose recomendada depende da idade do paciente, da gravidade da intoxicação, da natureza do processo patológico:

  1. a dosagem é realizada na proporção de 5-10 ml por 1 kg de peso do paciente.
  2. A dose em adultos varia na faixa de 200 a 500 ml

Você pode pingar durante a gravidez

Com a gravidez e lactação progressivas, tais fatores farmacológicosA nomeação não é proibida, mas o tratamento conservador deve estar sob rigorosa supervisão médica.No caso de amamentação, recomenda-se que o paciente transfira temporariamente para misturas artificiais.Após a recuperação, a lactação deve ser restaurada.

Características de uso em queimaduras e doenças causadas por radiação

O medicamento é necessário para a rápida eliminação de produtos intoxicados.Nas doenças por radiação e queimadura, a administração intravenosa da solução transparente é mostrada 1-2 vezes em 24 horas, não mais.Em seguida, o médico observa o estado geral do paciente, prescreve tratamento sintomático.Segundo as indicações médicas, a administração repetida do medicamento especificado não está excluída.No caso de queimaduras complicadas, as infusões de hemodese são suplementadas com a administração de albumina, plasma e gama globulina.

Nomeação para infarto do miocárdio focal importante

A atração de infusões de hemodese é apropriada para patologias cardiovasculares do corpo.Prescreva o medicamento para o infarto do miocárdio focal principal, de acordo com o seguinte esquema: o primeiro dia - administração por gotejamento de 200 ml uma vez, com complicações, uma dose semelhante é injetada novamente no dia seguinte.O tratamento adicional é sintomático, ocorrendo no hospital.

Instruções para o uso de hemodese em crianças

São fornecidos 5 kg de solução de infusão para 1 kg de peso do bebê, além de levar em consideração a idade do paciente pequeno.Os medicamentos devem ser administrados por via intravenosa (muito lentamente).As dosagens máximas com esses requisitos estão detalhadas nas instruções de uso e são:

  • até 2 anos - não mais que 50-70 ml por dia;
  • crianças de 2 a 5 anos - 100 ml;
  • 5-10 anos - 150 ml;
  • 10-15 anos - 200 ml

No caso de doença hemolítica do recém-nascido, a solução de infusão especificada deve ser administrada diariamente até 2-8 vezes ao dia, com um intervalo de tempo de 24 horas.Quando ocorre uma dinâmica positiva constante da doença subjacente, os médicos ajustam individualmente as doses diárias, observam a criança nas condições de hospitalização compulsória.

Hemodese goteja com intoxicação por álcool

Nesse caso, o principal objetivo é expulsar os produtos de degradação de etanol do corpo o mais rápido possível, para aliviar a carga no fígado afetado e em outros órgãos internos.Em caso de dano alcoólico ao trato gastrointestinal, a administração intravenosa do medicamento especificado é realizada 1-2 vezes em 24 horas.O médico monitora individualmente a condição do paciente.

Efeitos colaterais do medicamento

Se tratado com Hemodese, não é excluída uma diminuição acentuada da pressão arterial e um ataque de asma brônquica.Com isso, os efeitos colaterais dessa terapia conservadora não terminam, outras anomalias não são excluídas e também reduzem a qualidade de vida do paciente:

  • hipotensão;
  • taquicardia;
  • choque anafilático;
  • distúrbios respiratórios;
  • sinais de dispepsia;
  • reações alérgicas locais (vermelhidão da pele, inchaço, coceira, urticária).

Reações alérgicas

É dada especial atenção pelos médicos ao risco potencial de choque anafilático.O fenômeno é raro, mas na prática médica ocorre mais de uma vez.Nesse caso, é necessário interromper imediatamente a introdução do medicamento especificado, realizar terapia sintomática com a participação direta de glicocorticóides, cardiotônicos, vasoconstritores e vasopressivos anti-histamínicos.O médico determina as doses diárias e o curso da terapia individualmente, estritamente de acordo com as indicações médicas.

Contra-indicações

Nem todos os pacientes podem fazer hemodese e, em alguns casos clínicos, esse medicamento é proibido.Estas são as contra-indicações médicas detalhadas nas instruções de uso:

  • hipertensão intracraniana;
  • acidente vascular cerebral hemorrágico;
  • insuficiência cardiovascular;
  • Oligúria;
  • anúria;
  • nefrite aguda;
  • tromboembolismo;
  • flebotrombose;
  • diabetes mellitus;
  • asma brônquica;
  • condição após lesão cerebral traumática;
  • hipersensibilidade a componentes sintéticos em Hemodese.

Análogos

Os medicamentos só podem ser substituídos por motivos médicos, é importante seguir as prescrições sobre esse assunto.Abaixo estão os mais eficazes e ao mesmo tempoanálogos seguros de Hemodese:

  1. Albumina.Este é um substituto plasmático do fracionamento sérico do sangue, plasma e doador.Uma dose única de solução a 5% é de 300 a 500 ml.Pode ser substituído por Alburex, Volecam por motivos médicos.
  2. Gelofusina.A droga melhora a circulação sanguínea, tem propriedades de substituição do plasma.A dose deve ser administrada por via intravenosa.Preço - 2 350 rublos.Pode ser substituído por Plasmaline.
  3. Dextran.O medicamento deve ser administrado por via intravenosa.A taxa de infusão é limitada a 60-80 gotas por minuto.Dosagem diária - até 2,5 litros de medicamento.O custo do tratamento - 1.000 rublos.Análogos - Reforman, Stabilizol, Neogemodez.
  4. Poliglucina.Na perda aguda de sangue, a solução deve ser administrada por via intravenosa com uma dose de 5-25 ml por 1 kg de peso.Antes de usar Reopoliglyukin, você deve sempre fazer um teste cutâneo.
  5. Krashemodez 8000. A solução é prescrita para condições de choque e intoxicação do corpo.A dose única para pacientes adultos é de 200 a 500 ml, é importante evitar sobredosagem.Quando a dosagem é excedida, a gravidade dos efeitos colaterais aumenta.

Condições de armazenamento e prazo de validade

Antes de iniciar o curso, é necessário verificar o prazo de validade do medicamento especificado, o aperto do frasco para injetáveis ​​(embalagem) e a consistência da solução em si (deve estar livre de sedimentos).Armazene o armazém em um local escuro e seco.

Revisões

Irina, 28 anos

Recebi esse medicamento em um hospital por causa de um gotejamento.Só me lembro dos efeitos colaterais na forma de atividade prolongada e aparentemente sem atividade, parando náuseas, problemas intestinais e febre.Caso contrário, não entendi por que precisava disso.

Victor, 42 anos

Certa vez, fiz uma limpeza de emergência do intestino dessa maneira.Ele foi hospitalizado com intoxicação aguda por álcool.Então essa solução salina e de água literalmente salvou minha vida.Em casa, esse tratamento não pode ser feito, mas realmente me ajudou.

Maria, 35 anos

Quando chegou às doenças infecciosas por salmonelose, os médicos realizaram terapia de desintoxicação com a ajuda da hemodese.O medicamento em si é perigoso, mas muito eficaz.Por alguns dias, ela ficou deitada, mas começou a se sentir melhor - até ela foi consertar.

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As informações apresentadas neste artigo são apenas para orientação.O artigo não pede auto-tratamento.Somente um médico qualificado pode diagnosticar e recomendar tratamento com base nas características individuais do paciente em particular.