Hematócrito - o que é, detectando e determinando o grau de anemia em crianças e adultos

Um indicador importante na determinação da proporçãoynoho é o hematócrito no sangue.Reflete a porcentagem de glóbulos vermelhos e plasma.Pequenas variações neste indicador podem ser consideradas um fenômeno natural para o corpo.Se mudanças significativas - eles indicam um processo patológico no corpo.Por esse motivo, o hematócrito é usado para detectar e controlar ainda mais doenças relacionadas aos eritrócitos.

O que é hematócrito em um exame de sangue

Na medicina, o uso do termo "número de hematócrito" é mais correto.É abreviado como o ambiente de assistência médica.Na linguagem científica, hematócrito é o conteúdo de eritrócitos, que é expresso por uma fração ou multiplicado por 0,01 para expressão em porcentagem.Este indicador pode ser determinado a olho nu.Quando o sangue assenta, os eritrócitos se depositam e sua porcentagem para todo o volume é facilmente estimada.Outras técnicas são usadas em laboratório porque existe um riscodeposição espontânea de células sanguíneas.

O que é necessário para o hematócrito

Um componente importante do sangue, fluido com proteínas, oligoelementos e enzimas na composição são eritrócitos - eritrócitos responsáveis ​​pela transferência de oxigênio do corpo.Eles são formados com base em células-tronco com a participação do hormônio eritropoietina.Seu número reflete o hematócrito (Ht).Esse indicador é rotineiramente incluído no hemograma geral, juntamente com a determinação dos níveis de plaquetas, leucócitos e hemoglobina.Nota: Nos resultados, é exibido como HCT (abreviado para latino para hematócrito).

Esse valor é importante porque os eritrócitos são responsáveis ​​pelo transporte de oxigênio dos pulmões para os tecidos do corpo.Pode-se dizer que o hematócrito é um indicador que reflete a capacidade do sangue de desempenhar sua função principal.A propriedade especificada desse número em combinação com a análise da hemoglobina ajuda a detectar anemia.Outra área de aplicação é o diagnóstico e rastreamento de doenças nas quais a composição proporcional do sangue é prejudicada.Entre as indicações específicas para determinar o número de hematócritos estão as seguintes:

  • determinar a eficácia da terapia contra policitemia ou anemia;
  • confirmação da necessidade de transfusões de sangue ou outros tratamentos para anemia grave;
  • avaliação da condição do paciente durante a desidratação.

Detecção e determinação do grau de anemia

O hematócrito é amplamente utilizado para julgar o grau de deficiência de ferroanemia.É uma doença que surgiu como resultado de descarte prejudicado ou entrada insuficiente de ferro.Tal processo patológico interrompe a síntese de hemoglobina nos eritrócitos, o que reduz seu número e reduz sua capacidade funcional.

O hematócrito reflete a proporção de glóbulos vermelhos em relação ao plasma.Por esse motivo, a diminuição do número de eritrócitos observados na anemia e o número reduzido de hematócritos.Entre os sinais externos dessa patologia estão:

  • palidez da pele;
  • fraqueza e fadiga gerais;
  • falta de ar;
  • desmaio;
  • falta de energia.

Diagnóstico de doenças que afetam a composição sanguínea

Além da anemia, o número de hematócritos ajuda a identificar algumas doenças no paciente.De preferência, estas são patologias que podem afetar a composição do sangue.Assim, o desvio dos valores do hematócrito da norma permite revelar as seguintes doenças ou casos especiais:

  • queimaduras de segundo grau;
  • desidratação;
  • hipóxia crônica;
  • reações à administração a longo prazo de glicocorticosteróides ou diuréticos;
  • doença renal;
  • patologia pulmonar;
  • peritonite;
  • esferocitose;
  • talassemia;
  • leucemia;
  • infarto do miocárdio, rim, pulmão, baço;
  • eritremia;
  • alpinismo e caminhadas na montanha (hospedagem na montanha);
  • envenenamento tóxico do corpo;
  • ganho excessivo de peso;
  • abuso de álcool;
  • Estresse experimentado, constantedepressão;
  • fumo passivo (especialmente para crianças);
  • voos longos através dos continentes;
  • tumores primários;
  • disbiose;
  • perda de sangue;
  • repouso prolongado no leito em idosos;
  • cirrose;
  • Varizes do esôfago.

Conforme determinado pelo HCT

Testes de laboratório especiais são usados ​​para detectar os níveis de HCT.Eles são feitos usando um tubo de vidro graduado, também chamado de hematócrito.É preenchido com sangue e centrifugado, o que ajuda a identificar qual parte do tubo é ocupada pelos elementos moldados do fluido biológico.Princípio da determinação do número de hematócritos:

  • privação de coagulação sanguínea por meio de substância isotônica e anti-coagulação seca;
  • Centrifugação para a separação de glóbulos vermelhos do plasma, que é colocada no termo padrão e em um certo número de rotações.
Os resultados obtidos pelo segundo método são ligeiramente superiores ao primeiro.A contagem de eritrócitos é assistida pela distribuição de sangue por centrifugação no plasma e pelas seguintes camadas:

  1. Massa de eritrócitos.É um agente translúcido vermelho localizado na parte inferior.
  2. Eritrócitos com atividade metabólica reduzida devido à proximidade de eritrócitos.Eles são representados por uma estreita faixa escura chamada camada Braunberger.
  3. Leucócitos e plaquetas.Eles se parecem com uma camada cinza-branca.

Taxa de hematócrito

O hematócrito muda ao longo da vida.A razão é o aumento do volume sanguíneo, razão pela qual o número de elementos moldados se torna diferente.As taxas mais altas são observadas na infância.Aos 6 anos, o número de hematócritos diminui gradualmente e adquire um valor de 33 a 44%.O estado fisiológico de uma pessoa também influencia um valor específico.As mulheres com gravidez são caracterizadas por anemia leve, portanto o hematócrito é reduzido.

Os homens têm um volume médio de eritrócitos mais alto.Isso significa que o número de hematócritos é maior.Se no corpo humano existem distúrbios, pode não alterar o número de glóbulos vermelhos, bem como suas características estruturais.Por esse motivo, os glóbulos vermelhos diminuem de tamanho, e é por isso que a análise também mostra um HCT baixo.As taxas de hematócrito para cada categoria de paciente estão listadas na tabela:

Idade HCT,%
Crianças
Recém-nascidos 35-65
Até 1 ano 32-40
De 1 ano a 11 anos 32-41
Adolescentes de 12 a 17 anos
) Meninas 35-45
Meninos 34-44
Adultos
Homens
18-45 anos 34-45
A partir de 45 anos 40-50
Mulheres
18-45 anos 39-50
Dos 45 anos 35-46

entrada hct no exame de sangue

Se o hematócrito estiver dentro30-35%, o paciente precisa de observação na clínica.Ele também é prescrito uma dieta.A dieta é recomendada para incluir uma grande quantidade de carne, vegetais folhosos, frutas e fígado.Uma redução para 25-27% indica uma condição pré-doença.É eliminado tomando ferro, ácido fólico e vitaminas.Hospitalização urgente é necessária quando a contagem de hematócritos é reduzida para 13%.Esta condição é considerada grave.

O que significa um nível aumentado em adultos

O desvio do hematócrito da norma em uma direção ou outra indica vários processos patológicos no corpo.O processo de hematopoiese é exacerbado em doenças pulmonares, como bronquite obstrutiva e asma brônquica.Uma pessoa não pode respirar normalmente e, portanto, carece de oxigênio.Esse estado do corpo compensa a produção de mais glóbulos vermelhos.Como resultado, o número de hematócritos aumenta.

O mesmo ocorre com a toxicose tardia na gravidez, que interrompe a função renal e aumenta o conteúdo dos glóbulos vermelhos.Seu espessamento está mais próximo do parto.Isso ajuda a preparar o corpo da mulher para o parto, que geralmente é acompanhado por uma grande perda de sangue.Um aumento no HCT é observado com:

  • hidronefrose;
  • doença policística;
  • administração descontrolada de medicamentos diuréticos ou corticosteróides;
  • suportaram o estresse;
  • doença da medula óssea ou sua condição após quimioterapia;
  • lesões na pele;
  • doenças gastrointestinais;
  • Proporções de proteínas, carboidratos e gorduras na dieta;
  • eritrocitose em defeitos cardíacos congênitos, peritonite, vômito irritável, diabetes mellitus.

O HCT pode ser reduzido alterando a dieta.É necessário beber mais líquido, parar de fumar e álcool, consumir mais produtos com antioxidantes.Dilui a toranja no sangue.O flavonóide em sua composição normaliza as propriedades das membranas eritrocitárias, reduzindo sua agregação.Se necessário, prescreva medicamentos da categoria de anticoagulantes e antiagregantes plaquetários.Esse tratamento é mostrado apenas com hematócrito elevado.Reduzir o nível de HCT também ajuda nos glóbulos vermelhos.

Causas de aumento da densidade sanguínea

Quando a contagem de eritrócitos aumenta, a densidade sanguínea aumenta.Isso é observado em diferentes estados do corpo humano, tanto fisiológicos quanto patológicos.Sim, o hematócrito aumenta com:

  1. Hipóxia.Esta é uma falta crônica de oxigênio, o que leva a um aumento na concentração de glóbulos vermelhos.Se uma pessoa fica em uma sala sufocante por um longo tempo, constantemente fuma ou sofre de diabetes, ela é caracterizada por um estado de hipóxia.
  2. Desidratação.A falta de líquido no corpo causa uma deficiência de umidade, o que reduz a concentração de plasma.Como resultado, a proporção de eritrócitos para seu volume aumenta, o que reflete um alto hematócrito.Isso é observado após vômitos, diarréia, superaquecimento e exercícios hiperativos, acompanhados desuando.
  3. Ficar em condições de montanha.É acompanhado por hipóxia, ou seja, falta de oxigênio.Isso é observado quando localizado em uma área montanhosa.O ar diluído contém menos oxigênio, então o corpo começa a produzir mais glóbulos vermelhos.Pessoas que trabalham na área montanhosa e montanhistas são ajudadas por latas de oxigênio para evitar hipóxia.

O que é perigoso para o coração e os vasos sanguíneos

A trombose é um risco significativo de coagulação do sangue.Por esse motivo, a contagem de glóbulos vermelhos é importante para pacientes com doença cardiovascular.Devido ao bloqueio dos vasos sanguíneos e à formação de coágulos sanguíneos nas artérias, aumenta significativamente a carga no coração.Se estiver enfraquecido, funciona quase com desgaste.O resultado pode até ser um infarto do miocárdio.

Quando a contagem de plaquetas aumenta, formam-se tromboses arteriais que causam isquemia.Isso leva à falta de oxigênio e à morte de mais tecidos.O acúmulo de líquidos na insuficiência cardíaca também leva a um aumento nos níveis de HCT.Se essas taxas cruzarem a fronteira em 50 a 55%, o paciente deve ser hospitalizado urgentemente.Para afinamento do sangue para valores normais, ele recebe anticoagulantes.O mais simples deles é o medicamento aspirina.

O hematócrito está abaixo do normal

O HCT também pode mudar para uma diminuição.Isso também indica uma série de certas condições patológicas ou doenças.A função dos eritrócitos é fornecer oxigênio e aminoácidos aos tecidos, reduzindo assim a quantidadeos eritrócitos observaram disfunção orgânica.Um hematócrito é considerado baixo se seu valor diminuir para um limite de 20 a 25%.As razões são diferentes, entre as seguintes são destacadas:

  • diminuição no nível de glóbulos vermelhos chamado eritropenia;
  • o acúmulo de uma grande quantidade de líquido em um organismo que afina o sangue;
  • O aumento excessivo da concentração de proteínas é a hiperproteinemia, que liga e retém a água no corpo.

Razões para a rejeição

O hematócrito é reduzido pelo aumento do volume sanguíneo ou pela contagem de eritrócitos.Nos dois casos, a proporção de glóbulos vermelhos no plasma diminui.Isso pode ocorrer nas seguintes condições ou doenças:

  1. Perda de sangue.O CBC se recupera rapidamente com infusão de solução salina, mas leva tempo para os glóbulos vermelhos.Nas mulheres, isso está associado a menstruação grave, miomas e outras patologias ginecológicas.Outras causas de perda de sangue são lesões e úlceras do trato gastrointestinal ou da bexiga, como câncer ou pólipos, fraturas das extremidades.
  2. Síntese reduzida de reticulócitos - glóbulos vermelhos jovens na medula óssea.Isso é observado na paresia renal, anemia, leucemia, leucemia, tratamento com drogas anticâncer e citostáticos.
  3. Repartição intensa de eritrócitos.Está associado a anemia hemolítica congênita ou adquirida, doenças autoimunes, infecções graves, como malária ou febre tifóide.O motivo pode ser envenenamento com venenos hemolíticos em caso de contato com metais pesados ​​ou mergulhão pálido.
    4. ​​
  4. Administração intravenosa de grandes quantidades de líquido.Esta é a causa do baixo hematócrito em pacientes com insuficiência renal.A introdução de fluido causa um aumento no CBC.O nível de eritrócitos permanece aceitável, devido ao qual sua concentração é significativamente reduzida.
  5. Gravidez.No contexto de um aumento no plasma, o número de eritrócitos permanece, o que faz com que o número de hematócritos diminua.Esta condição é especialmente característica do final da gravidez.
  6. Hiperidratação.Este é um aumento no volume de sangue circulante com um número constante de glóbulos vermelhos.Isso é observado com intoxicação hídrica, diminuição da capacidade funcional do sistema excretor, insuficiência circulatória, insuficiência renal, envenenamento, doença infecciosa ou viral.
  7. Hiperproteinemia.É formado devido a várias doenças: linfoma de Hodgkin, síndrome mielodisplásica, diarréia, vômito, hemoblastose paraproteinêmica.Eles causam um aumento de proteína no sangue, razão pela qual o líquido no corpo acumula e aumenta o OCC.Os eritrócitos permanecem inalterados.
  8. Deficiência de nutrientes.A razão para a diminuição da densidade sanguínea é a falta de ácido fólico, vitamina B e ferro.

Determinação do grau de anemia

A condição de anemia é acompanhada por uma deficiência no corpo de ferro - ferro.Isso leva a uma diminuição no número de glóbulos vermelhos.Em pacientes comanemia é uma fraqueza geral, sonolência e perda de força.O grau dessa condição é determinado pela razão de eritrócitos e hemoglobina:

  • 3,9-3 /110-89 - inicial;
  • 3-2,5 /89-50 - média;
  • menor que 1,5 /menor que 40 - pesado.

A melhoria da condição ajuda a incluir na dieta grandes quantidades de vitamina C. Ajuda a absorver melhor a glândula.Normalize o nível de hemoglobina capaz de frutas secas, carne vermelha, fígado, legumes, ervas, ovos.Em alguns casos, suplementos nutricionais com ferro na composição são adicionalmente prescritos.Eles também são usados ​​diariamente para normalizar os níveis de hemoglobina e aumentar o número de glóbulos vermelhos.

Anormalidades em crianças

Em uma situação em que uma mulher não está disponível para amamentar, o bebê corre um alto risco de desenvolver hiperprolactinemia.Indica um aumento na concentração de proteína no sangue.O motivo é o uso do leite de vaca ou de cabra pelo bebê.Eles aumentaram os níveis de proteína.Você pode corrigir a situação comprando leite com menos desse componente natural.

A fome de oxigênio é observada em crianças com glóbulos vermelhos baixos, o que é muito perigoso, especialmente para uma criança muito jovem.Bebês a partir de 3 anos sofrem dos seguintes sintomas:

  • fadiga;
  • cor de pele pálida;
  • falta de ar;
  • batimentos cardíacos freqüentes.

As habilidades mentais das crianças são diminuídas.Para eles é possível distinguir razões separadas da modificação de um hematócrito.Eles têm a mesma condição com as mesmas doenças,que são típicos de adultos.Entre as razões mais comuns para o declínio no HCT estão a deficiência experimental de vitaminas e infestações por helmintos.Este último é especialmente característico de crianças e adolescentes.A remoção é fornecida pela recepção de anti-helmínticos.Após o tratamento, os testes voltam ao normal.

Alterações na composição do sangue em mulheres grávidas

Quando um bebê nasce, o volume de sangue da mulher aumenta.Em média, o volume de gravidez se torna superior a 30-50%.O número específico depende do peso do feto.Quanto maior, maior o volume de plasma.Isso é considerado um processo natural.O hematócrito diminui ligeiramente.Em média, é de 31 a 36%.O seguinte é considerado normal na tabela:

Hematócrito 1 trimestre 2 trimestre 3 trimestre
Sangue arterial 33% 36% 34%
Sangue venoso 36% 33% 32%

A determinação do hematócrito durante a gravidez é necessária para monitorar a saúde materna e as condições normais.desenvolvimento do bebê no útero.É importante que o bebê não sinta falta de oxigênio.Cada trimestre tem seus valores normais:

  1. O primeiro.Em 6 a 12 semanas, o volume de plasma aumenta em 10-15%.No final do primeiro a meados do segundo mês de gravidez, o hematócrito diminui.Se não atingir 33%, a gestante é diagnosticada com anemia.
  2. O segundo.O CBC continua a aumentar, aumentando o risco de anemia.Por esse motivo, o ginecologista monitora regularmente a gestante nesse termo.Escore HCTmenos de 31% indicam o desenvolvimento de anemia e requerem a administração de medicamentos contendo ferro.
  3. Terceiro.É caracterizada pelo menor HCT.De 30 a 34 semanas, o CBC aumenta muito rapidamente, e antes das mudanças no nascimento não são tão significativas.Patológica é considerada uma condição com HCT abaixo de 32-34%.

Em alguns pacientes, o número de hematócritos, pelo contrário, aumenta.Isso indica uma diminuição na quantidade de sangue circulante associada à desidratação.Causa vômitos com toxicose, diarréia, distúrbios de bebida, transpiração excessiva devido a distúrbios hormonais.Outras causas de aumento do HCT em mulheres grávidas são:

  • toxicose tardia (pré-eclâmpsia);
  • insuficiência renal;
  • estresse;
  • sobretensão nervosa;
  • consumo de grandes quantidades de sal.

No geral, menos de 30% é considerado perigoso.O resultado é anemia, um mal-estar geral.Essa condição é perigosa para uma criança sentir falta de oxigênio.O hematócrito se recupera após o nascimento do bebê.Se o HCT não estiver estabilizado, as mulheres receberão suplementos de ferro.As alterações de HCT listadas na tabela são consideradas normais, portanto, nenhuma ação é necessária para aumentá-la ou diminuí-la.

Se o indicador for diferente do normal, é simplesmente impossível deixá-lo.O excesso considerável de HCT requer o consumo de uma grande quantidade de líquidos e a eliminação de sal.Em caso de diminuição do número de hematócritos, a dieta das gestantes é enriquecida com:

  • carne vermelha;
  • ovos;
  • fígado;
  • nozes;
  • frutos.

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As informações apresentadas neste artigo são apenas para orientação.O artigo não pede auto-tratamento.Somente um médico qualificado pode diagnosticar e recomendar tratamento com base nas características individuais do paciente em particular.