Gravidez na gravidez - sintomas e medicamentos, complicações e conseqüências

Mesmo que uma mulher seja sériao abordagens ao planejamento da gravidez, tenta monitorar sua saúde, segue as prescrições do médico ao longo do período, até mesmo uma doença crônica há muito esquecida pode tornar-se consciente das complicações.A gestose da gravidez geralmente ocorre contra essas situações, e o tratamento, especialmente se os principais sintomas foram vistos tardiamente, nem sempre é eficaz.Quão perigosa é essa patologia e como pode ser evitada?

O que é gestose na gravidez

Alguns médicos chamam essa condição de toxicose tardia, uma vez que sua ocorrência é diagnosticada exclusivamente na segunda metade da gravidez e os sintomas gerais são os mesmos da primeiratrimestre com toxicose.Na maioria das vezes se desenvolve em várias gestações, doenças renais.Segundo as estatísticas médicas, a pré-eclâmpsia da segunda metade da gravidez é a principal causa de morte do feto e da mãe, pois afeta a maioria dos sistemas internos:

• grama;
• nervoso;
• cardiovascular;
• endócrino.
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Sintomas

Se, em contato com a toxicose precoce, uma mulher geralmente experimenta apenas desconforto geral devido a vômitos frequentes, perda de apetite, tontura e, em seguida, a gestação já causa complicações mais sérias.para ela e o feto.A gravidez ocorre de maneiras diferentes, mas os médicos são orientados por três características principais que ajudam a identificar:

• edema;
• hipertensão;
• proteinúria.

As dificuldades no diagnóstico criam um quadro clínico individual: todos os três sintomas podem não coincidir.Um papel adicional é desempenhado pelo fato de que apenas o ganho de peso patológico devido ao edema pode ser observado de forma independente, para sentir um aumento de pressão ou, se os rins sofrerem muito, para sentir mudanças em seu trabalho.De todos os estágios da pré-eclâmpsia, apenas a eclâmpsia ocorre com um grande número de sintomas pronunciados.

Pré-eclâmpsia precoce

Nas primeiras 10 semanas, é difícil detectar a pré-eclâmpsia porque é mascarada pela toxicose clássica - o único sintoma é a náusea, cujo grau determina a gravidade da doença.3-5 vezes ao dia, de preferência de manhã - uma forma leve, que é considerada a norma.Se a gravidez é acompanhada por perda de peso, náusea frequente, vômito, febre, alterações na hemoglobina e proteína na urina, os médicos falam sobre graves.Após 12 semanas de gestação, os sinais de pré-eclâmpsia devem desaparecer.

Tarde

Mais perigoso para mulheres e fetos, os médicos chamam de aparecimento de toxicose tardia.Essa patologia já estaráacompanhada de insuficiência renal, que provoca hidropisia nas mulheres grávidas, é o 1º estágio da pré-eclâmpsia.Posteriormente, a pressão aumenta, o que é um sinal de nefropatia e o próximo estágio.A seguir, é apresentado o crescimento de proteínas na urina, e o último estágio da pré-eclâmpsia apresenta sintomas característicos na forma de:

• convulsões;
• perda de consciência;
• ataque cardíaco;
• Coma.

Causas

Os pré-requisitos para a toxicose tardia continuam sendo procurados pelos médicos, pois as teorias apresentadas ainda não explicam todos os sintomas, o que não leva à única fórmula correta para ajudar a evitardesta complicação.Na medicina, as seguintes teorias sobre a ocorrência de pré-eclâmpsia são distinguidas:

• A placenta começa a sintetizar substâncias que conflitam com as células T maternas e bloqueiam sua atividade.Isso provoca sensibilização do corpo de uma mulher grávida e mais danos aos rins e fígado devido à estrutura semelhante entre os tecidos desses órgãos e a placenta.
• A deficiência de ácido fólico e as vitaminas do complexo B no final da gravidez (terceiro trimestre) são particularmente perigosas e podem afetar os níveis de homocisteína.Tem um efeito tóxico no endotélio, que causa edema, ameaça com pressão alta e proteinúria.
• O conflito do córtex cerebral e a estrutura subcortical do cérebro, provocando distúrbios da hemodinâmica, que causam aumento da pressão, eclâmpsia.A teoria é confirmada pela gestose acelerada de gestantes com estresse crônico e pelos resultados do encefalograma.

Há também a suposição de transmissão hereditária de pré-eclâmpsiavia autossômica recessiva.No entanto, todas as teorias médicas convergem no ponto da patogênese: está fortemente associada ao espasmo vascular, o que leva ao comprometimento do fluxo sanguíneo.Todas as manifestações patológicas vêm daqui - afetam gradualmente os vasos da placenta, células cerebrais, sangue (sua fluidez e velocidade de sedimentação).

Classificação

Os médicos têm várias opções para dividir formas dessa patologia, mas a mais comum é a classificação internacional de gestos OPG (de acordo com MKH-10), que permite as seguintes opções:

• Hipertensão crônica, afetando a gravidez, o parto e o período posterior a eles.
• Uma história de hipertensão acompanhada de proteinúria (os vasos dos rins, que provocam o aparecimento de proteínas na urina, tornam-se mais finos).
• A pré-eclâmpsia é caracterizada pelo inchaço das extremidades, a proteinúria é observada, mas não há aumento da pressão.
• Durante a gravidez, a hipertensão apareceu, mas os testes de urina mostraram variações mínimas de proteínas.
• Combinação de hipertensão com proteinúria, que se manifestou apenas durante a gravidez.
• Eclampsia grave observada durante e após a gravidez.

Complicações

A gravidez é uma das principais causas de edema, pressão alta, dores de cabeça e parto prematuro.Tem um efeito negativo no desenvolvimento do feto e na saúde da gestante, principalmente se ocorrer em mulheres com patologias renais, no contexto de hipertensão arterial crônica, insuficiência hepática ou cardíaca.Complicações da pré-eclâmpsia - alterações distróficas nasórgãos, isto é, provoca:

• hipóxia crônica;
• desidratação (devido a vômitos frequentes);
• hemorragia cerebral;
• trombose vascular;
• função pulmonar comprometida;
• insuficiência renal.

Além disso, os médicos não descartam que a pré-eclâmpsia possa levar ao inchaço do cérebro da mãe e até ao coma, mas também existem complicações que se manifestam após o final do período de gravidez:

• ) sangramento intenso prolongado após o parto;
• desenvolvimento de insuficiência cardíaca.

Efeitos da pré-eclâmpsia em uma criança

Há uma chance de ter um bebê saudável em uma mulher cuja gravidez foi caracterizada por pré-eclâmpsia, mas apenas se houver uma ligeira manifestação da doença.Se ocorrer de forma aguda, há uma probabilidade de morte do feto a qualquer momento da gravidez.Em todas as manifestações de pré-eclâmpsia, os médicos não excluem:

• parto prematuro;
• atraso no desenvolvimento intra-uterino;
• perda de peso no recém-nascido;
• problemas com o desenvolvimento mental da criança;
• a morte do recém-nascido.

Gerenciamento de gravidez para gestose

Se a patologia foi diagnosticada por até 36 semanas e não é caracterizada por comprometimento do desenvolvimento fetal (incluindo hipóxia crônica devido a problemas no suprimento sanguíneo)placenta), o médico só assistirá o corpo de uma mulher grávida no hospital.No entanto, no caso da eclâmpsia, o resultado natural da gravidez não é esperado - eles conseguem um parto cesáreo.

Diagnóstico

Mulheres que acreditam ter pré-eclâmpsia devem ser submetidas a exames de urina e sangue (níveis importantes de glóbulos vermelhos, plaquetas, proteínas, eletrólitos), controle de diurese, observar ganho de peso normal..Exames adicionais para diagnóstico incluem:

• ultrassom;
• exame de fundo;
• revisão do nefrologista.

Tratamento da gravidez Gravidez

É impossível se livrar completamente dessa patologia, mesmo com a possibilidade da medicina moderna: os médicos enviam seusforças para impedir a interrupção da gravidez, para que eles controlem principalmente a condição da futura mãe e:

• trabalhem para restaurar o funcionamento normal dos órgãos internos através de medicamentos;
• fortalecem o sistema nervoso da mulher grávida usando sedativos.

O tratamento da gravidez é realizado em nível ambulatorial apenas no estágio inicial do hidropisia e, em outras situações, é necessária hospitalização.Adicionalmente praticada:

• dieta com restrição de sal;
• tomando caldos à base de ervas calmantes.

Medicamentos

Entre os medicamentos que os médicos prescrevem às mulheres grávidas para melhorar o bem-estar e restaurar todo o corpo, estão:

• sedativos;
• anti-hipertensivo;
• anticoagulantes;
• Desagregadores (prevenção de trombose).

Os diuréticos são proibidos, a menos que haja edema pulmonar.Além disso, vitaminas (B,C), o Actovegin para prevenção da insuficiência placentária e os próprios medicamentos para pré-eclâmpsia são administrados na forma de infusões e por via oral.Os médicos aconselham:

• Magne-B6 - uma fonte segura de magnésio, fortalece o coração.
• Courantil é um medicamento que ajuda a prevenir a insuficiência placentária e a trombose.
• O Hofitol é um medicamento fitoterápico para a restauração da função hepática.

Prevenção

O exame de saúde na gravidez e o exame de compatibilidade do parceiro (para evitar a Rh) são os principais responsáveis ​​pela gravidez no sonobebêAlém disso, os médicos aconselham:

• Normalize a nutrição - sem carne defumada, especiarias, frito, abundância de farinha.
• Observe o regime da água - de 1,2 l de água por dia.
• Leve um estilo de vida ativo.
• Controle o peso.
• Faça ultrassons regulares.

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Revisões

Olga, 29 anos

o que é gestose em mulheres grávidas, mesmo de amigos que não ouvi.Com o segundo bebê, ele aconteceu - no sétimo mês, por causa da pielonefrite: sobre o edema não só aprendemos com as fotos de outras pessoas.Verificou-se que a pré-eclâmpsia estava atrasada, o parto teve que ser estimulado prematuramente, para não perder o bebê, mas após o tratamento.

Anna, 31 anos

Devido à incompetência do médico, a tão esperada primeira gravidez terminou tragicamente.Queixou-se de inchaço nas pernas a partir da semana 24: médico aconselhado a remover sal e beber menos água.Um mês depois, ela voltou novamente - o mesmo conselho, maisKanefron foi nomeado.Posteriormente, hipertensão foi adicionada.O resultado é edema cerebral devido à pré-eclâmpsia, morte fetal aos 7 meses.

Pauline, 25 anos

Se a mãe teve pré-eclâmpsia no terceiro trimestre de gravidez, o risco de morte do recém-nascido não é excluído: é assim que a irmã.Eu encontrei essa patologia apenas no 8º mês de gravidez, percebi a tempo (alterei a aparência das pernas devido a edema), fui para a cama.Graças ao nosso médico - deu à luz uma filha saudável a tempo.