Elixir - mecanismo de ação de anticoagulante, dosagem, forma de liberação, contra-indicações e revisões

Com risco de desenvolver trombo venosoOemboli, para o tratamento de distúrbios do fluxo sanguíneo nas veias profundas, os médicos prescrevem Elikvis aos pacientes.Este é um produto comprovado do outro lado da droga que pertence ao grupo de anticoagulantes diretos.Ao suprimir o fator de coagulação, impede a agregação plaquetária.Isso permite que o medicamento seja usado para tratar distúrbios hemorrágicos.

Comprimidos Elikvis

Os anticoagulantes de ação direta incluem os comprimidos Elikvis.Isso significa que eles inibem seletivamente (inibem seletivamente) o fator de coagulação do sangue Xa.A substância ativa na composição do apixaban altera o desempenho no sistema de coagulação sanguínea, o que torna possível usá-lo no tratamento de certas doenças associadas à trombose.

Composição

O medicamento é produzido na forma de comprimidos de 2,5 e 5 mg.Os comprimidos de 2,5 mg são biconvexos, de forma circular e revestidos com uma bainha de película amarela.Comprimidos 5 mg - biconvexo, oval coberto de rosabainha de filme.Além da substância ativa - apixaban, a composição contém vários excipientes:

Farmacodinâmica e farmacocinética

) O medicamento pertence ao grupo de anticoagulantes de ação direta, inibindo seletivamente os fatores de coagulação do sangue Xa (FXa).O potencial antitrombótico da droga não requer condicionamento com antitrombina III e glicoproteína-p.O fármaco inibe a atividade de FXa e de protrombinase, livres e ligadas, o que impede a formação de trombos e trombina (serina protease).A substância ativa não afeta diretamente o composto plaquetário (agregação), suprimindo indiretamente apenas a forma de agregação induzida pela trombina.

Tomar Elivis com uma dose da substância ativa até 10 mg fornece biodisponibilidade de até 50%.A droga é bem absorvida no estômago e intestinos.Atinge uma concentração máxima em 3-4 horas após o uso.Comer não afeta as concentrações plasmáticas totais de apixaban.Ao administrar mais de 25 mg, a absorção do fármaco é mais lenta e a biodisponibilidade é reduzida.Ligação a proteínas do sangue - 87%.É excretado principalmente através do intestino;através dos rins - cerca de 27%.

Indicações para o uso de medicamentos Elikvis

O medicamento é utilizado para o tratamento e prevenção de doenças causadas por patologias da trombose.Lista de indicações:

1. Prevenção de riscos e recorrências de tromboembolismo venoso em pacientes após cirurgia para substituição articular.
2. Prevenção de risco de acidente vascular cerebral e tromboembolismo em pacientes com fibrilação atrial não valvar, desde que haja fatores de risco.
3. Tratamento de embolia pulmonar, trombose venosa profunda e prevenção dessas doenças.

Instruções de uso Elikvisa

O medicamento é tomado internamente, sem vinculação à ingestão de alimentos.Um pulo de admissão implica o preenchimento imediato da dose esquecida e o uso subsequente duas vezes /dia, de acordo com o esquema inicial.Depende da patologia disponível no paciente:

1. Após a endoprótese: um comprimido 2,5 mg duas vezes ao dia (para começar a tomar 12-24 após a cirurgia).Duração da terapia após a cirurgia na articulação do quadril 32-38 dias, joelho 10-14 dias.
2. Pacientes com fibrilação atrial: um comprimido de 5 mg duas vezes /dia.
3. Terapia de trombose venosa profunda: 10 mg duas vezes ao dia por sete dias, depois 5mg duas vezes /dia.A duração é definida pelo médico, dependendo dos indicadores individuais.
4. Prevenção de embolia pulmonar: 2,5 mg duas vezes ao dia após seis meses de tratamento para essas doenças.

Instruções especiais

Há várias condições patológicas nas quais o uso da droga envolve riscos adicionais:

1. Em pacientesnas condições em que é necessária a monoterapia ou o tratamento com o uso de duas drogas antiplaquetárias, a relação risco-benefício deve ser analisada, pois a droga pode causar sangramento.
2. Não é recomendado para pacientes com doença hepática que apresentam distúrbios da coagulação.
3. Contra o ácido acetilsalicílico, aumenta o risco de sangramento em pacientes após síndrome coronariana aguda, complicada por doenças cardíacas e não cardíacas.
4. Se ocorrerem complicações hemorrágicas, o medicamento deve ser descontinuado para identificar a fonte da perda de sangue e interrompê-la.A retirada prolongada do medicamento antes da cirurgia aumenta o risco de trombose.
5. Em pacientes que recebem o medicamento ao realizar anestesia peridural ou raquidiana, a punção desses segmentos em pacientes com cateter peridural aumenta o risco de hematomas espinhais e epidurais que podem causar paralisia.
6. Com cautela em intervenções nos espaços subaracnóideo ou epidural, quando a hemostasia adequada não é alcançada.
7. É indesejável substituir Elikvis por tratamento não fracionárioheparina.

Durante a gravidez

Atualmente, não há dados sobre os riscos e consequências de tomar Elikvis durante a gravidez.Portanto, devido aos efeitos imprevisíveis na formação do feto, o medicamento não é recomendado durante a gravidez.Não há confiança na segurança da criança, portanto, a amamentação deve ser interrompida ao iniciar a amamentação.

Interações medicamentosas

Deve-se ter cuidado ao usar Eliquis ao usar outros medicamentos.Possíveis manifestações de natureza negativa:

• O cetoconazol aumenta a concentração da droga, não é recomendável combinar esses agentes, bem como antimicóticos azólicos, inibidores da protease do HIV;
• Diltiazem, Verapamil, Quinidina aumentam a concentração da substância ativa no plasma, a rifampicina - diminui seu nível, bem como as vitaminas Fentoin, Carbamazepina, Fenobarbital;
• a contra-indicação com outros anticoagulantes é contra-indicada; o tratamento invasivo com anti-inflamatórios não esteróides é cuidadosamente administrado;
• O naproxeno aumenta a concentração de fundos no sangue;
• proibiram combinações com drogas trombolíticas, antagonistas de receptores, tienopiridinas (Clopidogrel), dipiridamol, isoenzimas hepáticas;
• O carvão ativado reduz a exposição do medicamento.

Efeitos colaterais

Com base em estudos e feedback dos pacientes, os médicos identificaram os efeitos colaterais do Elixis.Significativos incluem:

• Sangramento dos olhos, nariz, retasintestinos, gengivas, contusão, hematoma;
• anemia, trombocitopenia, imunidade diminuída, hipertensão, hipotensão;
• hipersensibilidade, anafilaxia, edema alérgico, prurido;
• hemorragia cerebral, hipotensão, hemoptise, deficiência visual;
• náusea, hematochesia, sangramento hemorróida;
• aumento do nível de bilirrubina, erupção cutânea, hematúria;
• sangramento vaginal, hematomas, acidente vascular cerebral.

Sobredosagem

A administração de uma dose de 50 mg /dia por 3-7 dias não levou a uma overdose.A dose acima pode contribuir para sangramento, complicações hemorrágicas, vômitos, diarréia.O tratamento da overdose consiste em tomar sorventes, introduzindo concentrados de fatores complexos de protrombina para interromper o sangramento.Não há antídoto específico, a hemodiálise é ineficaz.

Contra-indicações

O medicamento possui várias contra-indicações devido à sua ação farmacológica.Fatores que proíbem o uso da droga:

• hipersensibilidade aos componentes;
• sangramento ativo;
• doença hepática, coagulopatia;
• risco de sangramento grave;
• malignidades;
• recentemente passou por grandes operações, intervenções na medula espinhal e no cérebro, em oftalmologia;
• varizes;
• aneurisma vascular;
• gravidez, lactação, idade menor de 18 anos;
• anomalias vasculares intracranianas.

Termos e condições de venda e armazenamento

Você pode comprar o Elikvis mediante receita médica.O medicamento é armazenado emfora do alcance das crianças.A vida útil é de três anos.

Análogos de Elikvis

Entre os análogos da droga estão aqueles que têm o mesmo ingrediente ativo daqueles cuja composição é diferente, mas mostra um efeito terapêutico semelhante.Os substitutos dos medicamentos são:

• Xarelto - comprimidos fabricados na Alemanha contendo rivaroxaban;
• Varfarina - contém warfamina, é um anticoagulante de ação indireta, disponível na Dinamarca, Letônia, Rússia;
• O Pradaxa é um inibidor direto da trombina, uma preparação alemã de mesilato de dabigatrano e etexilato.

Revisões

Antonina, 60 anos

Após a substituição do joelho, prescrevi-me Elikvis para evitar tromboembolismo venoso.Tomei as pílulas conforme as instruções, não percebi nada de estranho ao tomá-las.O tratamento foi bem sucedido, a articulação começou a funcionar sem problemas, os médicos não encontraram nenhuma complicação.Então a droga funciona!

Julia, 55 anos

Sofro de trombose venosa profunda, por isso tenho que tomar remédio.Eu tomo comprimidos de Elixis pelo segundo mês e notei uma melhora.O médico também confirmou que os testes são bons.No entanto, é necessário monitorar constantemente as contagens sanguíneas.O médico alertou para possíveis efeitos colaterais, vou seguir as instruções cuidadosamente.

Vladimir, 46 anos

Por 10 anos eu tenho diabetes do primeiro tipo.Isso significa que faço injeções de insulina todos os dias.Além disso, tenho fibrilação atrial não valvar.Para prevenir a ocorrência deembolia e derrame eu bebo pílulas de elixir.Deles um pouco de cabeça tonta pela manhã, e então a droga é excelente - eu acho, e o médico confirmará.

As informações apresentadas neste artigo são apenas para orientação.O artigo não pede auto-tratamento.Somente um médico qualificado pode diagnosticar e recomendar tratamento com base nas características individuais do paciente em particular.