Hidrogênio testicular em uma criança - por que ela aparece, manifestações e sinais, tratamento e cirurgia

Os testículos em uma criança, também chamados de hidrocele, sãouma doença que se desenvolve em meninos durante o período perinatalquinto período ou nos primeiros anos de vida, acompanhados de edema de um ou de ambos os testículos e aumento significativo do escroto.Dependendo do tipo de doença em uma base individual, a questão do método de tratamento e a necessidade de cirurgia são resolvidas.

O que é hidropisia em um bebê

Cerca de 10% de todos os recém-nascidos apresentam hidropisia nos testículos.A doença se desenvolve como resultado do acúmulo de líquido no interior do escroto.Pode ser um fluido seroso que entra na membrana testicular peritoneal do peritônio, ou um excesso de líquido linfático produzido nos tecidos escrotais para reduzir o atrito.

A doença ocorre durante o período pré-natal, no final da gravidez.Depois de baixar os testículos da cavidade abdominal, onde são formados, a concha ao redor deles, por várias razões, não cresce até o fim e, por esse motivo, o canal entre o escroto eo peritônio continua a circular o líquido da cavidade.Essa hidrocele também é chamada de conjugada com hidropisia.

A linfocele é formada pelo acúmulo de excesso de linfa no escroto, geralmente associado a trauma vascular nos testículos, seu pré-transplante ou outras patologias.Neste curso de hidropisia, o fluido estagna na concha testicular, leva à linfostase e a distúrbios graves que são acompanhados pelo superaquecimento do órgão e ameaça a espermogênese prejudicada.Como resultado, falhas nas funções hormonais que provocam infertilidade futura.

Sinais

O principal sintoma que acompanha o hidropisia do recém-nascido é um aumento visual do escroto de um lado ou uniforme.Durante a hidropisia conjunta, a magnitude do edema pode variar durante o dia, atingir o máximo durante o dia e retroceder à noite quando o bebê está predominantemente em decúbito dorsal.Com hidrocele isolada em meninos recém-nascidos, o aumento do saco inguinal se manifesta gradualmente, seu tamanho pode atingir o tamanho de um ovo grande ou até a cabeça do bebê.

A doença geralmente é diagnosticada por inspeção visual, não acompanhada de dor ou inflamação.Em casos avançados, aumentos significativos no tamanho das gônadas, dor pode ocorrer durante a micção, esse estágio é acompanhado por atrasos prolongados na urina.Muito raramente, hidropisia acompanham a condição febril do bebê, irritação do escroto, sensações dolorosas dentro dele.Paralelamente à hidrocele no processo peritoneal não crescidohérnias inguinais são formadas.

Causas de hidropisia de um testículo em uma criança

Diferentes formas de hidropisia, congênita e secundária (adquirida), são causadas por diferentes grupos de causas.No primeiro caso, o papel principal é desempenhado por patologias congênitas, especialmente o desenvolvimento do organismo do bebê no período perinatal.Nos casos em que a hidrocele se desenvolve após os três anos de idade, as principais causas são lesões nos órgãos genitais e complicações após inflamação e outras doenças sofridas pelo bebê.

Congênita

A interrupção do período embrionário é a principal causa do nascimento da água congênita testicular.O processo vaginal do peritônio após a redução dos testículos formados não cresce demais em quatro de cada cinco bebês, mas cresce de maneira independente na maioria dos casos e não causa hidropisia nos testículos.Os principais fatores que provocam hidrocele em meninos recém-nascidos, os médicos acreditam:

• gravidez difícil - o risco de aborto espontâneo, parto prematuro;
• lesões ao nascimento;
• malformações do sistema urogenital do embrião;
• aumentaram a pressão intra-abdominal no recém-nascido;
• infecções intra-uterinas;
• os efeitos de doenças maternas durante a gravidez.

Adquiridos

Em hidropisia secundária ou adquirida, que afeta meninos com três anos de idade, as causas do desenvolvimento são traumáticas, manifestadas nas seguintes condições:

• ) tumores testiculares;
• lesões do escroto;
• torção do testículo;
• inflamação dos apêndices;
• complicações após doenças inflamatórias;
• Ruptura do sistema linfático, levando ao excesso de linfa e seu acúmulo nas gônadas.

Classificação

O hidropisia nos meninos nos testículos tem uma classificação diferente de variedades além das formas congênita e secundária da doença.Pode prosseguir em conjunto (quando o fluido circula entre a cavidade abdominal e o escroto) e a forma isolada (quando o processo peritoneal está cheio e a linfa fica estagnada na concha gonadal).A pressão na qual o fluido se acumula depende da tensão (geralmente na forma isolada) ou da forma não estressada da doença, sendo observada a natureza aguda ou crônica da doença.

Diagnóstico

Os testículos em crianças são facilmente diagnosticados, geralmente nos estágios iniciais da doença.Depois que um dos pais percebe o tamanho dos órgãos genitais do menino, o médico também realiza um exame visual preliminar, palpando o escroto.Na maioria dos casos, a criança não tem sensações dolorosas.Testes gerais de sangue, urina, ultrassom e diaphanoscopy são realizados para decidir o método de tratamento, com base no qual se conclui que a cirurgia é necessária.

Tratamento de hidropisia testicular em uma criança

A decisão sobre como tratar hidropisia testicular em uma criança depende principalmente de sua forma.No caso da hidrocele congênita, são recomendadas táticas de espera sob a supervisão constante de um especialista, pois na maioria dos casos (aproximadamente 80-85%) a doençapassa independentemente no processo de crescimento excessivo do processo peritoneal durante os primeiros anos e meio de vida.

Quando reativo, uma forma aguda da doença, o médico se concentra no tratamento da doença subjacente, que resultou na complicação de uma queda de um órgão.Em hidropisia intensa, é imperativo fazer uma punção e remoção de líquido do escroto.No entanto, isso não resolverá a situação no complexo, pois as causas da doença nesse caso não serão eliminadas e o acúmulo de líquido ao longo do tempo ocorrerá novamente.

Sem cirurgia

Na maioria dos casos, o hidropisia dos testículos em lactentes não é operado até os seis anos e meio de idade, pois, nesse ponto, a doença desaparece sem cirurgia, por meios fisiológicos naturais.A medicina tradicional oficial não reconhece outras formas de tratamento com hidrocele, exceto a cirurgia, quando necessária, e alerta os pais sobre os efeitos imprevisíveis do uso de Badi e remédios populares.

A perspectiva de infertilidade é algo que pode sobrecarregar os pais de uma criança que sofre dessa doença.De fato, o superaquecimento da temperatura pode causar comprometimento da função hormonal dos testículos e diminuição da qualidade do sêmen, mas com um a três anos de idade, esse problema não é tão crítico, pois todos os sistemas do corpo da criança e seu trabalho são formados apenas.Não é preciso ter medo quando o médico não prescreve a cirurgia, mas sugere acompanhar o desenvolvimento da doença - é prática comum no tratamento da hidrocele congênitanatureza comunicativa.

Cirurgia

Na forma aguda da doença, quando os testículos no menino ou homem adulto ocorrem como resultado da doença ou como resultado de dano (lesão) aos órgãos genitais, a cirurgia é realizada.Além disso, a operação é mostrada nos casos em que, na forma intensa de punção por hidrocelulose no escroto, não produz resultados e o fluido continua a se acumular na bainha testicular.Existem quatro tipos de operações nomeadas de acordo com os nomes dos cirurgiões, executados pela primeira vez - Ross, Bergman, Winkelman e Lord.

O método de Ross e Winkelman é mais comumente usado na hidrocele infantil.A cirurgia de Bergman é realizada nos casos em que a formação de líquido no escroto se torna em larga escala, durante a qual a bainha vaginal é cortada completamente, a linfa é removida por uma seringa e as outras conchas são suturadas.Para esse tipo de intervenção, é necessário que os testículos e suas membranas estejam completamente formados, para que essa operação não deva ser tentada em pacientes pediátricos.

Operação de Ross sob o testículo

Durante a operação de Ross através de uma pequena incisão na virilha, o canal é suturado entre o peritônio e o escroto.Este tipo de intervenção é realizada com hidrocele congênita relatada.A duração do procedimento é de aproximadamente 30 minutos sob anestesia geral.No pós-operatório, recomenda-se limitar a atividade física e evitar molhar-se.Não são necessárias mais medidas de reabilitação, uma a duassemanas, as costuras são removidas.

Cirurgia de Winkelman

Quando a doença é causada pelo fato de o sistema linfático produzir excesso de líquido, sobrecarrega o testículo, a cirurgia de Winkelman é realizada.Nesse caso, através de uma pequena incisão na frente do escroto, o órgão é retirado, com sua concha dissecada remove a linfa, e a própria concha é despejada e costurada.Como resultado da manipulação, o excesso de linfa não se acumula ao redor dos testículos, mas é absorvido pelo tecido conjuntivo.

Tratamento com remédios populares

Os médicos populares para o tratamento de hidropisia do testículo em meninos e homens recomendam beber caldos de urtigas, brotos de bétula e casca de sabugueiro.Você pode comprar taxas apropriadas de ervas na farmácia, elas devem ser fabricadas com água fervente, tomadas de acordo com diferentes esquemas, dependendo da composição da coleção.Para uso externo, você pode preparar a pomada com base em uma tintura de calêndula e creme de bebê, ou moer as flores e folhas de camomila medicinal fresca em uma mistura homogênea e aplicar na área do inchaço - isso suaviza a irritação da pele e ajuda a reduzir o inchaço.

Prevenção

Como prevenção da forma adquirida, os médicos recomendam um manuseio cuidadoso da área genital para evitar lesões que possam provocar hidrocele.No caso de uma forma congênita, é necessária uma visita regular ao filho de um urologista pediátrico para monitorar o desenvolvimento da doença.Não se preocupe se você não receber uma cirurgia prescrita até os dois anos de idade - em oito crianças doentes de dez a deznessa idade, o hidropisia passa sem nenhuma intervenção médica.

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