Dostinex - indicações e como tomar o medicamento, substância ativa, dosagem, contra-indicações e análises

Para a supressão da lactação após o parto ou distúrbios menstruais relacionados, os ginecologistas prescrevem aos pacientes o medicamento Dostinex.É um hormônio baseado em uma substância especial que suprime a síntese do hormônio responsável pelo processo de produção de leite materno nas mulheres.Leia as instruções do medicamento para usá-lo corretamente.

Instruções para o uso de Dustinex

De acordo com a classificação médica aceita, os comprimidos de Dustinex são inibidores da secreção de prolactina, um hormônio responsável pela produção de leite materno para amamentar um bebê.Este efeito é alcançado devido à substância ativa da composição - cabergolina.Afeta os receptores de dopamina das células lactotrópicas, inibindo a concentração de hormônios no sangue e impedindo a lactação.

Composição eforma de liberação

O Dostinex é apresentado apenas na forma de comprimido.A descrição, a embalagem e a composição são apresentadas abaixo na tabela:

Descrição Comprimidos planos brancos, oblongos
Concentração de cabergolina, mcg por unidade.500
Composição Lactose, leucina, estearato de magnésio
Embalagem) 2 ou 8 peças cada.em frascos para injetáveis ​​de vidro escuro acondicionados em embalagens de papelão, juntamente com as instruções de uso

Ação farmacológica

cabergolina é um agonista do receptor de dopamina.Pertence aos derivados dopaminérgicos da ergolina, caracterizados por um efeito pronunciado e prolongado da redução da secreção de prolactina.O mecanismo de operação do componente é baseado na estimulação direta dos receptores de dopamina das células lactotrópicas na glândula pituitária.A redução da prolactina no fundo de Dostinex é observada após três horas e persiste por 1-4 semanas em pacientes saudáveis ​​e com hiperprolactinemia, até 2-3 semanas após o parto.

Suas propriedades farmacológicas incluem uma diminuição da pressão arterial manifestada após seis horas.Após a ingestão, a substância é rapidamente absorvida pelo trato gastrointestinal, atinge uma concentração máxima em 0,5-4 horas, liga-se às proteínas plasmáticas em 42%.O componente é metabolizado para formar o metabólito ativo da alilcarboxiergolina, ambos excretados pelos rins na urina e intestinos com fezes após 10 dias.

É um medicamento hormonal ou não

O componente ativo da droga - cabergolina - age estritamente seletivamente, não afeta a secreção basal de outros hormônios da hipófise e cortisol.A droga pertence aos hormônios, pois afeta a secreção de prolactina - o hormônio da hipófise, responsável pela produção de leite materno.Portanto, deve ser tomado de acordo com indicações estritas, dosagem e duração do curso - não deve exceder as normas prescritas pelo seu médico.

Indicações de uso

De acordo com as instruções de uso, o Dostinex possui várias indicações de uso.Isso inclui:

  • prevenir ou inibir a secreção da lactação fisiológica pós-parto persistente;
  • tratamento de hiperprolactinemia, amenorréia, oligomenorréia, galactorréia, anovulação;
  • hiperprolactinemia idiopática, adenoma hipofisário secretor de prolactina, micro e macroprolactinoma;
  • síndrome da "sela turca vazia" contra hiperprolactinemia.

Como tomar Dostinex

Os comprimidos devem ser tomados por via oral após as refeições.A dose pode ser dividida em várias doses ou uma dose única é permitida.A dose semanal é reduzida quando mais de 1 mg é administrado durante esse período.Na hipersensibilidade a drogas dopaminérgicas é possível reduzir a dose inicial para 250 mkg /semana.Isto é devido ao risco reduzido de efeitos colaterais.Para aumentar a tolerabilidade do medicamento no caso de reações de natureza negativa, a dose é reduzida gradualmente - em 250 mcg a cada duas semanas.

Para a prevenção da lactação

Comprimidos para descontinuação da lactação Dostinex é tomado uma vez em uma quantidade de 1 mg (duas peças) no primeiro dia após o parto.Isso impedirá o processo fisiológico da lactação, o leite não será excretado.O medicamento deve ser administrado sob estrita supervisão de um médico, devido ao grande número de possíveis reações adversas por uma mulher enfraquecida pelo parto.

Para hiperprolactinemia

Para o tratamento de distúrbios da hiperprolactinemia, recomenda-se a dose inicial de 500 mcg /semana (um comprimido e meio na segunda e quinta-feira).O aumento da dose é gradual, a 500 mcg por mês, até que o efeito ótimo da administração seja alcançado.A dose terapêutica é de 0,250-2,0 mg /semana e 4,5 mg /semana é a dose ideal.

Como interromper a interrupção da lactação

Para suprimir o processo de lactação com comprimidos, o paciente recebe 250 mcg (metade cada) duas vezes /dia em intervalos de 12 horas.O curso do tratamento dura dois dias e a dose total do medicamento é de 1 mg.Para eliminar o risco de hipertensão ortostática, as mães que amamentam não devem tomar mais de 250 mcg uma vez.

Instruções específicas

Antes de receber Dustinex, devem ser estudadas instruções especiais da seção de mesmo nome das instruções de uso.Aqui estão alguns deles:

  • Antes da consulta, os pacientes são submetidos a um exame para identificar possíveis distúrbios da hipófise, sistema cardiovascular e válvulas do coração.
  • Duradourotomar cabergolina leva ao aparecimento de derrame pleural e valvulopatia.
  • Não causa dependência.
  • A retirada do medicamento ocorre quando há sinais de piora da insuficiência sanguínea, estreitamento do lúmen das válvulas ou espessamento dos retalhos.
  • Pulmões, insuficiência renal e fibrose pericárdica podem ocorrer durante o tratamento medicamentoso.Para excluí-los, são realizados regularmente ecocardiograma, exame físico, ausculta do coração, radiografia e tomografia computadorizada.
  • O medicamento restaura a fertilidade no hipogonadismo hiperprolactinêmico.Os métodos contraceptivos de barreira devem ser evitados e, quando ocorrer uma gravidez, consulte um médico para sintomas de aumento da hipófise.
  • Após definir a dose uma vez por mês, o paciente deve doar sangue para determinação laboratorial da concentração sérica de prolactina, a normalização ocorre dentro de 2-4 semanas após o tratamento.
  • A recidiva da hiperprolactinemia pode ocorrer após a retirada do remédio, restaurando a ovulação em seis meses.
  • No contexto da medicação, há sonolência, adormecimento repentino, na doença de Parkinson, isso é resolvido através da redução da dose, deve abster-se de gerenciar máquinas e veículos perigosos.

Gravidez

Só é possível prescrever um medicamento durante a gravidez se o benefício para a mãe exceder o risco para o bebê.No início da gravidez, no contexto do tratamento, o medicamento deve ser descontinuado ou mantido, mas observeum possível aumento no tamanho dos tumores da hipófise.Segundo os médicos, tomar 0,5-2 mg /semana em mulheres grávidas não levou a um aumento na frequência de abortos, nascimentos prematuros, nascimentos múltiplos.

O medicamento não causa defeitos congênitos em recém-nascidos.Não há evidências de que a cabergolina seja excretada no leite materno, mas a amamentação deve ser interrompida.Se uma mãe que amamenta é diagnosticada com hiperprolactinemia e não deseja interromper a lactação, ela não deve receber este medicamento.

Na infância

Contra-indicações ao uso de comprimidos Dostinex é pediátrico e na adolescência até 16 anos.Isso ocorre devido à falta de dados sobre a eficácia e uso do medicamento nesse período etário, além da baixa probabilidade de lactação.Após 16 anos de administração da droga é realizada de acordo com as indicações na dose prescrita pela instrução e pelo médico.

Dostinex para homens

Com níveis elevados de prolactina, os homens podem tomar Dostinex na dose prescrita.Reduzir o hormônio no sangue no contexto da alta testosterona aumenta a estabilidade mental da pessoa, sua libido, diminui o tempo de recuperação entre os atos sexuais, melhora a vida sexual e afeta o aumento dos órgãos genitais.A cabergolina é utilizada na musculação para aumentar a resistência, o alívio dos edema muscular e facial.

A dosagem para homens que desejam reduzir altos níveis de prolactina é de 0,25 mg.a cada quatro dias ou 0,25 mg a cada dois dias.O curso continua até que a concentração do hormônio retorne ao normal - pode ser descoberta através da doação de sangue para análises bioquímicas.Você pode combinar Dostinex com esteróides nandrolona ou trembolona.Sem medicamentos com atividade de progestina, a dose será de 0,5 mg a cada 10 dias.Não exceda a dose, níveis muito baixos de prolactina nos homens levam a distúrbios na esfera sexual.

Interação medicamentosa

Existem restrições ao uso de Dostinex em combinação com outros medicamentos.Sobre eles ainda:

  • A combinação de cabergolina com alcalóides de corneta não é recomendada.
  • É proibida a combinação de Dostinex com antagonistas da dopamina (fenotiazinas, metoclopramida, butirofenonas, tioxantenos), uma vez que a cabergolina estimula diretamente os receptores de dopamina e esses medicamentos enfraquecem sua ação.
  • Proibida a combinação do medicamento com os antibióticos do grupo macrólido (eritromicina), pois isso aumenta a biodisponibilidade sistêmica da cabergolina.

Efeitos colaterais

A incidência de reações adversas ao Dostinex depende da dose e do curso da administração.As reações mais comuns à droga são:

  • palpitações, hipotensão ortostática, tontura;
  • vertigem, dor de cabeça, fadiga, sonolência;
  • depressão, tontura, astenia;
  • parestesia, nervosismo, insônia;
  • ansiedade, concentração prejudicada, náusea, vômito;
  • dorabdômen, constipação, gastrite, boca seca;
  • diarréia, dispepsia, flatulência, dor de dente;
  • irritação da membrana mucosa da faringe, hemorragias nasais, mastodinia;
  • entrada de sangue na face, espasmos dos vasos dos dedos, espasmos dos pés (devido à ação vasoconstritora);
  • aumento da glândula pituitária;
  • perda de visão, sintomas de gripe, edema;
  • anorexia, prurido, dor nas articulações;
  • alopecia, dispneia, edema, fibrose;
  • disfunção hepática, aumento da libido, agressividade, congestão nasal, perda ou aumento de peso, infertilidade

Sobredosagem

Sintomas de superestimulação do receptor de dopaminae overdose de drogas são náuseas, vômitos, dispepsia, hipotensão arterial, psicose.Uma pessoa pode experimentar confusão, alucinações.Para o tratamento, são tomadas medidas para remover a droga - lavagem gástrica, ingestão de sorventes, pressão de suporte.Administração eficaz de neutralizadores de agonistas da dopamina.

Contra-indicações

Medicamentos hipotensivos com cautela são prescritos para hipertensão, síndrome de Raynaud, úlcera péptica e sangramento gástrico, insuficiência hepática, distúrbios psicóticos.O fármaco possui várias contra-indicações, na presença da qual seu uso é proibido:

  • aumento da sensibilidade a componentes, alcalóides do corno;
  • função cardíaca e função respiratória comprometidas;
  • intolerância à lactose, deficiência de lactase, má absorção de glicose-galactose;
  • de 16 a 16 anosanos.

Termos de venda e armazenamento

Compre Dostinex pode ser comprado apenas por receita médica, é armazenado em uma temperatura de até 25 graus por dois anos.

Análogos

Existem vários substitutos para o Dostinex.Aloque um grupo de sinônimos semelhantes na composição ativa e análogos - com outra substância, mas com o mesmo efeito terapêutico.Os seguintes medicamentos podem substituir o medicamento:

  • Bergolac;
  • agalatos;
  • Cabergolina;
  • Alactina;
  • Bromocriptina;
  • Parlodel;
  • ronalina;
  • Norprolak;
  • Bromcomfort.

Bergolac ou Dostinex é melhor

Não há diferenças significativas entre os dois medicamentos, exceto o fabricante.O Bergolac também contém 0,5 mg de cabergolina, os mesmos componentes adicionais.Segundo os pacientes, o medicamento interrompe a lactação no segundo dia, um pouco mais tarde do que com o uso de Dostinex.Bergholak é um genérico do dinheiro considerado, por isso é mais barato.

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Maria, 29 anos

Eu dei à luz um segundo bebê e não queria me alimentarseus seios, havia razões para isso.Os médicos tentaram me manter amamentando, mas eu fui inflexível.Então eles me deram pílulas Dostinex.A ingestão única de duas peças interrompeu a secreção de leite, os efeitos colaterais foram mínimos - eu só fiquei um pouco tonta, com náuseas.

Anastasia, 36 anos

Tenho hiperprolactinemia - o leite é secretado sem motivo, aparentemente uma falha hormonal.Os médicos me examinaram enomeado Dostinex.No primeiro mês, o efeito foi perceptível, mas logo houve efeitos colaterais.Fiquei entorpecido para dormir, meu coração doía.Os médicos escreveram um análogo seguro de Dostinex - Alactin, desde que eu goste, isso não me incomoda.

Natalia, 27 anos

​​

Devido a uma doença grave, não pude amamentar o bebê, mas o leite foi liberado em grandes quantidades e meus seios foram gravemente afetados.O médico sugeriu que eu parasse a lactação.Depois de pensar, eu me anunciei.Ela bebeu comprimidos de Dostinex em intervalos curtos.O leite desapareceu quase imediatamente, o peito começou a encolher, as dores passaram.

Victor, 34 anos

Eu faço musculação, tomo esteróides.No mês passado, como resultado de um exame de sangue, constatei um aumento nos níveis de prolactina no sangue.Para normalizar, comecei a tomar Dostinex.Eu bebo a cada 10 dias enquanto a concentração diminui lentamente, mas já sinto resistência, os resultados são agradáveis ​​para mim.

As informações apresentadas neste artigo são apenas para orientação.O artigo não pede auto-tratamento.Somente um médico qualificado pode diagnosticar e recomendar tratamento com base nas características individuais do paciente em particular.