Correção da visão a laser - descrição dos métodos, preparação e período pós-operatório
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Com a tecnologia avançada, a oftalmologia moderna oferece métodos seguros para restaurar a visão.A nova qualidade de percepção do mundo oferece aos seus pacientes a correção da visão a laser, a operação de mudar a forma da córnea, após a qual os objetos são exibidos com precisão na retina ocular.Este método cirúrgico provou ser seguro e eficaz em milhões de pessoas submetidas ao procedimento.
O que é a correção da visão a laser?
O olho humano faz parte do complexo mecanismo da visão.Os sinais visuais transmitidos pelos nervos ao cérebro e processados ali devem dar à pessoa uma imagem clara.Em várias doenças (miopia, hipermetropia, astigmatismo), a luz não focaliza a retina e a imagem visível parece desfocada.O objetivo de qualquer patologia corretiva é alterar o efeito de refração do globo ocular para que as imagens visuais fiquem claras.
Os funcionários desta tarefa, óculos e lentes de contato, ajustam-setempo de uso, sem privar a pessoa do problema.Na correção da visão a laser, o efeito ocorre na córnea, um dos sinais de luz de refração da mídia óptica.O laser de alta precisão simula a forma da córnea para que os raios de luz se refratem, encontrando a capacidade de ser fixado com precisão na retina.
Depoimentos
A correção ocular a laser em muitos países é considerada não um procedimento cirúrgico, mas sim um procedimento cosmético, que salva fácil e rapidamente dessas anomalias graves.:
- miopia (imagem focal antes da retina) com um alto grau de -15,0 D com uma espessura da córnea de 450 mícrons;
- miopia (foco da retina) para +6,0 D;
- astigmatismo (foco do sinal de luz em vários lugares) - estados de até ± 3,0 D, incluindo míope a -6,0 D e hipermetrópico a +8,0 D.
Contra-indicações
A correção da visão a laser com segurança tecnológica tem várias limitações.São elas:
- cataratas;
- distrofia da córnea;
- glaucoma;
- miopia progressiva;
- iridociclita;
- diabetes grave;
- distúrbios imunológicos;
- gravidez;
- período de lactação;
- envelhecem antes dos 18 anos e após os 55 anos.
Vantagens
As vantagens da correção a laser de patologias visuais estão disponíveis para uma grande variedade de pessoas.Suas principais vantagens:
- sem dor;
- efeito em praticamente qualquer tipo de anomalia visual;
- segurança;
- velocidade;
- atendimento ambulatorial;
- não há necessidade de anestesia geral;
- previsibilidade, estabilidade do resultado;
- curto período de reabilitação.
Contras
A probabilidade de consequências negativas desse método não passa de 1%.No entanto, como na cirurgia, existe um risco.Está relacionado principalmente a equipamentos clínicos de baixa qualidade ou baixa qualificação de especialistas.Então, complicações na forma de inchaço, inflamação e sensações desagradáveis (olhos secos) e flutuações da visão são prováveis.Recuperação e melhoria levará vários meses.Os efeitos adversos são minimizados por:
- um exame preliminar conduzido adequadamente;
- selecionando uma instituição /especialista qualificado.
As correções da visão a laser são perigosas
Como manipulação médica, a cirurgia ocular a laser requer um exame oftalmológico, determina sua necessidade e evidência individualmente para todos.Se forem encontradas contra-indicações, o médico não recomenda a cirurgia para evitar a possibilidade de complicações como:
- escurecimento da córnea;
- o efeito esperado oposto;
- enfraquecimento da córnea;
- deslocamento das pupilas;
- conjuntivite;
- Fragilidade dos globos oculares.
Ao mesmo tempo, a própria tecnologia minimiza as consequências negativas.O método permite obter qualidade e alta acuidade visual.Todo o curso operacional é praticamente sem contato.O uso do laser elimina a infecção durante a cirurgia.A precisão do prognóstico após um exame completo e o cumprimento de todas as recomendações médicaso período de restauração garante a segurança do método.
Tipos
O uso de uma variante específica depende das características pessoais do paciente que está sendo diagnosticado.Os mais difundidos são 3 tipos de correção a laser de patologias visuais:
- FRK, terapia fotorrefrativa.Para alterar a curvatura da superfície externa da córnea é utilizado o excimer laser, onde por evaporação remove a camada epitelial da superfície da córnea.
- IFL, um método de lentes intra-oculares fácicas.As lentes são implantadas nos olhos sem remover partes da lente.
- Lasik, ceratálise por laser.Microqueratoma - o laser forma uma válvula a partir da camada corneana da superfície.Após a remoção de áreas anormais na córnea, a válvula retorna.
Lasik
A operação Lasik (LASIK) é um tipo comum de correção a laser.As operações estão sujeitas à correção dos seguintes distúrbios: miopia até -4,00 D, miopia até -15,00 D, astigmatismo até ± 3,00 D. As manipulações são realizadas por um excimer laser, combinando ação mecânica e laser.O microcerátomo remove o retalho da córnea e o laser produz um perfil atualizado da córnea.Existe uma maneira diferente de restaurar a visão rapidamente (vários dias).
PRC
Com a ajuda da queratectomia fotorrefracionada, foi a primeira vez que se obteve resultados estáveis da aplicação do laser em oftalmologia.A tecnologia também envolve a formação do retalho da córnea, mas devido à maneira mecânica de remover a camada superficial da córneaa duração do período pós-operatório aumenta para um mês e o paciente pode sentir desconforto:
- lágrimas;
- dores de corte;
- fotofobia.
IFL
Miopia alta (8 dioptrias), miopia de 6 dioptrias e astigmatismo a 6 dioptrias são indicações dessa atenção corretiva.Implante - lente fácica é colocada dentro do olho enquanto preserva a lente.As lentes estão presas à íris ou na frente ou atrás dela e são divididas em câmara anterior e câmara posterior.Ao contrário de outros métodos de cirurgia a laser, o implante não é realizado nos dois olhos em um dia, mas em intervalos de uma ou duas semanas.
Preparação
A cirurgia deve ser precedida pela consulta e exame de especialistas - optometristas e oftalmologistas e diagnósticos subsequentes.As medidas dos olhos devem ser medidas, testes de RW e hepatite devem ser realizados.O moderno centro de correção da visão a laser deve ter especialistas e equipamentos para diagnóstico.Antes da cirurgia, você deve recusar:
- usando lentes de contato (por duas semanas);
- de bebidas alcoólicas (por dois dias);
- do uso de cosméticos (um dia antes da cirurgia).
Como é a operação
O paciente está localizado horizontalmente no sofá.Todo o procedimento é realizado sob anestesia local com gotas analgésicas e dura de 20 a 30 minutos, onde o laser é exposto diretamente por não mais de um minuto.Etapas da execução:
- Antes de tudo, é necessário usar um anel de vácuopara consertar o olho.Após o tratamento do olho com soluções especiais, quando a conexão do epitélio da córnea com a membrana de Bowman enfraquece, você pode executar a operação propriamente dita.
- Uma ferramenta de corte - um queratome ou um laser de femtossegundo, forma uma aba da superfície da córnea, presa de um lado à córnea.Ele é jogado de lado como se estivesse folheando uma página de livro.
- O raio laser atua na córnea, evaporando suas camadas profundas e alterando sua forma conforme medido pelos parâmetros do paciente.
- O retalho retorna à sua posição original, fixado sem suturas às custas do colágeno do próprio órgão, e mantém-se firme, curando sem cicatrizes.
Período de reabilitação
Pode ser necessário usar oclusores para evitar danos à córnea, protegendo telas especiais contra pressão mecânica nos olhos.Para uma recuperação rápida e correta após a cirurgia, é necessário seguir as recomendações dos médicos:
- nos primeiros dias para usar o colírio prescrito;
- não toque no olho operado durante o dia e não o esfregue por 3 meses;
- por três dias não lave o rosto e a cabeça;
- evitam os efeitos da luz ultravioleta (excluem visitas ao solário, à praia);
- fazem uso estritamente de cosméticos após a permissão do médico;
- mediante consulta médica (se necessário), faça um curso de antibióticos, excluindo completamente o uso de álcool no momento.
Consequências
Como parte do processo de recuperação, os efeitos generalizados não afetam significativamenteestrela.Tais efeitos colaterais são observados de 6 meses a um ano, mas em alguns casos eles podem permanecer permanentes, criando algum desconforto, como:
- diminuição da acuidade visual;
- sensação de um objeto estranho;
- lacrimação;
- "olho seco";
- imagens borradas ou duplicadas;
- aumentou a fotossensibilidade.
As alterações no plano hormonal durante a gravidez afetam a cicatrização dos tecidos; portanto, não é recomendável planejar a gravidez após a intervenção por pelo menos seis meses.As complicações são possíveis se a cirurgia de restauração da visão foi desviada de um plano ponderado, e esses problemas diminuem com o tempo ou com tratamento adicional.
Complicações após a correção da visão a laser
Diversas complicações provocam comprometimento visual que requer reoperação.Existem:
- corte de retalho de baixa qualidade (rasgado, pequeno);
- deslocamento adicional do retalho pelo paciente ou posicionamento desigual durante a cirurgia;
- sub-correção;
- queratite;
- aprisionamento do epitélio sob o retalho.
Após a cirurgia, o comprometimento da visão também é possível por razões:
- a progressão da miopia na tenra idade, quando o olho do paciente continua a crescer e a miopia corrigida é capaz de retornar parcialmente;
- correção incompleta na quantidade de 0,5-0,75 dioptrias residuais;
- existem pequenas opacidades semelhantes a nuvens.
Perigo de complicações tardias - deslocamento das pupilas,cuja eliminação requer intervenção complexa sem garantia de resultado positivo.Novas doenças oculares são consideradas possíveis conseqüências - problemas com a visão binocular, fragilidade dos olhos, distúrbios da retina.Tudo isso requer a duração de um tratamento sério.Deve-se reconhecer que a correção a laser é um procedimento não reversível, após o qual é impossível restaurar a visão.
Astigmatismo
Em algumas situações, após a correção a laser, há uma chance de desenvolver astigmatismo.Se o retalho da córnea não foi cortado uniformemente pelo cirurgião ou não se encaixou perfeitamente no lugar, por esse motivo, raramente após a cirurgia pode ocorrer astigmatismo, uma imagem borrada.Esse astigmatismo induzido é corrigido (corrigido) por manipulação adicional do laser, e em valores pequenos, o astigmatismo pode até melhorar a visão.