Beclometasona - instruções de uso e análogos

De acordo com a classificação médica, a beclometasona pertence ao grupo de glicocorticosteróides usados ​​para uso tópico.Sua substância ativa é o dipropionato de beclometasona.A ferramenta é fabricada pela empresa farmacêutica finlandesa "Orion".Confira o resumo da medicação.

Composição e forma de produção

A beclometasona está disponível como um dispensador de aerossol de dose medida.Ingredientes:

Mecanismo de ação da beclometasona

Propionato de ácido diplomáticorefere-se a pró-drogas, exibe aptidão parareceptores de glicocorticosteróides.Sob a ação da enzima esterase, é convertido no metabólito ativo monopropionato de beclametasona, que possui uma atividade anti-inflamatória local pronunciada.Ao reduzir a produção da quimiotaxia da substância, inibir o desenvolvimento de reações alérgicas (produção de metabólitos do ácido araquidônico e reduzir a liberação de mediadores inflamatórios pelas células), melhorar o transporte mucociliar diminui a inflamação.

A beclometasona reduz o número de células peludas na mucosa brônquica, inchaço do epitélio, secreção pelas glândulas mucosas brônquicas, hiper-reatividade dos músculos brônquicos.Além disso, os meios para reduzir o acúmulo marginal de neutrófilos, produção de linfocinas, exsudato inflamatório.Retarda a migração de macrófagos, reduz a intensidade de granulação, infiltração, aumenta o número de receptores beta-adrenérgicos ativos.

Devido ao medicamento, a resposta do paciente aos broncodilatadores é restaurada e a frequência de seu uso é reduzida.Não tem efeito reabsortivo, não para o broncoespasmo.O efeito terapêutico se desenvolve em 5-7 dias após a administração do curso.Mais de um quarto das doses do medicamento se instala no trato respiratório, o restante - na boca, faringe, andorinha.Antes da absorção nos pulmões, o ingrediente ativo é metabolizado.

O metabólito é absorvido pelos pulmões, pelo trato gastrointestinal, e possui 62% de biodisponibilidade.O tempo para atingir a concentração máxima é de 18 a 60 minutos.O componente se liga às proteínas em 87%, sua meia-vida é de 0,5 a 2,7anos.

Indicações para uso

As instruções indicam as seguintes indicações para uso do medicamento:

• tratamento da asma brônquica em pacientes com mais de 4 anos;
• tratamento de suporte para doença pulmonar obstrutiva crônica com volume expiratório forçado.

Modo de administração e dosagem

O beclomometasona Aeronaut é usado apenas por inalação, regularmente (mesmo na ausência de sintomas).A dose é selecionada individualmente, dividida em vários métodos.Na asma bronquial de um curso fácil a dose diária inicial faz 200-600 mkg, moderado - 600-1000, pesado - 1000-2000.Para crianças de 4-12 anos pertence a 400 mcg por dia em várias etapas.

O aumento da dose do agente pode reduzir o número de glicocorticosteróides sistêmicos ingeridos ou cancelá-los completamente.Na doença pulmonar obstrutiva crônica, pode-se tomar um máximo de 2000 mcg por dia.Em caso de omissão acidental, a dose é tomada no tempo adequado, de acordo com o regime.A administração do aerossol pode ser realizada usando espaçadores dispensadores, que melhoram a distribuição do medicamento e reduzem o risco de reações adversas.

Quando a função hepática ou renal diminui, a dose não é reduzida.Esquema de pulverização:

1. Remova a tampa protetora do bocal, agite bem o balão, pressione-o, liberando um jato no ar.
2. Inspire lentamente, segure o bocal firmemente com os lábios, pressione o balão rapidamente, mantendo o fundo para cima,prenda a respiração por alguns segundos.
3. Remova o bocal da boca, expire lentamente, coloque uma tampa protetora.
4. Repita as etapas para doses repetidas.
5. Enxágue a boca e a garganta com água, não engula.
6. Uma vez por semana, o bocal deve ser limpo: remova o balão do estojo, enxágue com água morna, seque sem usar dispositivos de aquecimento, coloque o balão de volta no estojo e coloque a tampa.Não mergulhe o balão na água.

Instruções especiais

Nas instruções de uso, é útil estudar a seção de instruções especiais:

1. Para evitar candidíase oral após a inalaçãoenxaguar a boca e a garganta com água.Se o fungo se desenvolver, use medicamentos antifúngicos locais.
2. Se o paciente estiver tomando glicocorticosteróides no interior, a beclametasona é administrada no plano de fundo da dose anterior, desde que o paciente seja estável.Após 1-2 semanas de tratamento, a dose diária de esteróides orais é reduzida.O uso regular do aerossol ajuda a cancelar a ingestão de glicocorticosteróides, mas nos primeiros meses após a transição, você precisa monitorar cuidadosamente a condição do sistema hipotálamo-hipófise-adrenal.Caso contrário, qualquer situação estressante (trauma, cirurgia, infecção) levará a uma resposta inadequada.
3. Rinite alérgica, eczema pode ocorrer quando os pacientes são inalados dos comprimidos.
4. Com o córtex adrenal comprometido, os glicocorticosteróides devem ser mantidos.O agravamento progressivo e repentino dos sintomas de asma é perigosouma situação que ameaça a vida do paciente.A evidência de ineficácia da terapia é o uso frequente de fundos (mais frequentemente do que os estimulantes beta2 de ação curta).
5. A beclometazona não se destina a ser usada para interromper convulsões.Para isso, há Salbutamol.
6. Com o desenvolvimento de broncoespasmo paradoxal, a terapia é interrompida.Após atingir o efeito terapêutico, a dose de inalação é reduzida ao mínimo efetivo.
7. Uma dose de 1500 mg por dia não inibe a função adrenal.
8. É proibida a retirada abrupta do medicamento.A dose é gradualmente reduzida sob supervisão médica
9. O agente é usado com cautela na forma ativa ou inativa da tuberculose pulmonar.
10. O aerossol pode não ser permitido nos olhos, nariz.
11. Um balão não pode ser perfurado, desmontado ou jogado no fogo, mesmo que esteja vazio.Ao arrefecer o conteúdo do frasco, a eficácia é ligeiramente reduzida.Para corrigir isso, você precisa aquecê-lo com as mãos.
12. O uso de beclometasona não afeta a taxa de reações e a concentração da atenção.

Gravidez

O uso de medicamentos durante a gravidez e a amamentação é permitido, mas somente após avaliação médica do benefício para a mãe erisco para o desenvolvimento infantil.Com a menor ameaça, a ferramenta é substituída por uma mais segura.

Interações medicamentosas

A combinação de beclometasona com alguns medicamentos pode levar a efeitos diferentes:

1. O agente aumenta o efeito de beta-adrenomiméticos que melhoram o anti-inflamatórioefeitodroga, aumentando o grau de penetração nos brônquios distais.
2. A efedrina ativa o metabolismo da droga.
3. Os indutores de enzimas de oxidação microssomal podem reduzir o efeito do agente.
4. Teofilina, estrogênios, glicocorticóides orais, Methandione, beta2-adrenomiméticos podem ativar a influência da beclometasona.

Efeitos colaterais da beclometasona

Durante o tratamento, os seguintes efeitos colaterais podem ocorrer:

• hipofunção adrenal, síndrome de Cushing,hipercorticismo;
• prurido, reações de hipersensibilidade, angioedema, urticária, erupção cutânea, diátese, hiperemia da pele e garganta mucosa;
• redução da densidade mineral óssea;
• disfonia, tosse, irritação da faringe, broncoespasmo paradoxal, bronquite;
• candidíase laríngea, amebíase.

Sobredosagem

Em envenenamentos agudos, o córtex adrenal pode ser temporariamente reduzido, sem necessidade de tratamento especial.A função do corpo é restaurada independentemente em poucos dias (isso é julgado pelo nível de cortisol no sangue).Na overdose crônica, o trabalho das glândulas supra-renais pode ser sufocado.É necessário monitorar a função de reserva dos corpos.

Contra-indicações

O medicamento é usado com cautela em glaucoma, lactação, infecções sistêmicas, gravidez, osteoporose, hipotireoidismo, tuberculose, cirrose hepática.Contra-indicações:

• com idade de até 4 anos para todas as formas e até 12 anos para 250 mcg /dose;