Artrose deformante da articulação do quadril: sintomas, alterações na articulação, causas de aparecimento, diagnóstico, tratamento medicamentoso, exercícios de ginástica terapêutica para pacientes do primeiro e segundo grupos

A artrose afeta a articulação e interfere na movimento normal. Vamos descobrir como se livrar de uma doença desagradável.

A osteoartrite é uma doença sistêmica das articulações. É dividido em deformante, básico e congênito (genuíno). Esta é talvez a doença mais comum das bolsas articulares. A base desta doença é o envelhecimento e a alteração da cartilagem articular, que está associada a uma diminuição da cartilagem de seu componente mais importante - o proteoglicano.

Como se expressa a alteração nas articulações: os primeiros sinais de artrose da articulação do quadril

• Degeneração e alteração no tecido cartilaginoso é causada pela compactação e deformação das superfícies das articulações com algumas áreas de necrose (cisto), bem como grande crescimento das bordas das articulações, que são unidas por alterações na membrana sinovial, esclerose e redução da cápsula articular. Todas essas mudanças levam à deformação constante das articulações, mas sem uma violação acentuada de suas funções.
• Uma junta é uma estrutura viva; suas funções dependem do conteúdo de várias substâncias e do estado da cápsula articular. A artrose altera esta cápsula articular e toda a articulação como um todo.
• Basicamente, as articulações da pelve e do quadril são as primeiras a serem afetadas, assim como as articulações do joelho, as articulações entre os flancos das mãos, mas a artrose também pode ser primária. Quando as articulações da pelve e dos quadris são afetadas, também é chamada de coxoartrose ou artrose deformante.

• Tudo começa com o aparecimento de dor na área articular à noite E também ocorre lentamente devido à crescente deformação das articulações devido ao crescimento ósseo.
• Com um processo inflamatório insuficiente no tecido articular (edema), ocorre ocasionalmente uma pequena dor mal expressa e inchaço não permanente (sinovite reativa).
• Quando um pedaço de osso morto se quebra e fica preso entre as superfícies dentro de uma articulação, o que é conhecido como "sintoma de bloqueio" pode ocorrer, uma dor articular terrivelmente aguda com imobilidade nas articulações, e ele vai embora abruptamente. Ao mesmo tempo, a temperatura corporal geral e os parâmetros sanguíneos serão completamente normais.

Sintomas de artrose deformante da articulação do quadril

1. Primeiro, principalmente, alguns a dor aparece mais perto do entardecer do dia.
2. O aparecimento de dor distendida. Por assim dizer, a dor surge de dentro e se move para a superfície.
3. Incha a superfície ao redor da articulação, muitas vezes esse inchaço passa por si só.

   

4. Há uma dor aguda na articulação e passa rapidamente.
5. É completamente impossível mover a articulação.
6. A área ao redor da articulação está distorcida, o que se torna visível a olho nu.

Causas da artrose do quadril

1. Ocupações relacionadas ao estresse nesta articulação - porteiros, bailarinas, mensageiros, atletas profissionais.
2. Sobrecarga das articulações por idosos. Este tipo de sobrecarga é bastante comum. Os idosos que moram sozinhos têm que cuidar dos problemas cotidianos sozinhos. E isso leva ao fato de que eles sobrecarregam suas articulações.

   

3. Sobrecarga das articulações após, qualquer inflamação. Talvez o homem sofra de artrite e depois disso coloque uma carga na articulação. Isso absolutamente não pode ser feito.
4. Lesões e microtraumas nas articulações. Esse motivo é bastante comum, 35% dos pacientes com artrose sofreram algum tipo de lesão. E depois disso, algo incompreensível acontece com a articulação do quadril.

Como diagnosticar a artrose da articulação do quadril?

IMPORTANTE: Nas primeiras sensações desagradáveis ​​na área das articulações do quadril, consulte um terapeuta.

1. Se você ouvir um ruído característico na área da articulação, preste atenção. O crunch é maçante, não muito sonoro.
2. Deite-se no chão, levante as pernas e faça um movimento circular com a perna para o lado, para baixo e depois para cima. Se, ao fazer este exercício, você sentir que a articulação está saindo do lugar e depois voltar, consulte seu médico. Conte-me sobre isso.
3. Você pode realizar o mesmo exercício em pé: dobre a perna na altura do joelho e levante-a até o nível da pelve, role a perna para frente e para trás. Siga seus sentimentos.
4. Deite-se também no chão e faça o exercício da "tesoura". Com este exercício, as articulações não devem doer.
5. É melhor fazer uma radiografia quando houver suspeita de artrose do quadril. Uma imagem dirá melhor sobre essas mudanças.

1. Você também pode fazer uma ressonância magnética, caso em que você obterá uma imagem completa em diferentes projeções de sua articulação.
2. Há também um dispositivo especial que mostra a mobilidade articular (goniômetro). Pode ser usado para diagnosticar a mobilidade articular.
3. Também é necessário passar por um teste de urina. Um alto teor de proteína na urina indica um processo inflamatório no corpo.

Como a artrose da articulação do quadril é tratada?

É necessário tratar a artrose da articulação do quadril assim que ela apareceu, e é melhor preveni-la. Os condroprotetores são usados ​​como medidas preventivas. Eles são prescritos para beber tanto por atletas profissionais, independentemente da idade, quanto simplesmente por idosos para manter o tecido cartilaginoso normal.

Condroprotetores incluem:

• condroitina
• condroitina com glucosamina
• teraflex advance
• alflutop
• structrum
• rumalon
• donu e outros

Mas quando você é diagnosticado com: "coxoartrose da articulação do quadril", então a terapia de choque é necessária. Comprimidos, analgésicos (AINEs) e injeções são usados.

O uso de analgésicos simples, com efeito anti-inflamatório, alivia a dor na maioria dos casos. Em caso de inflamação grave, injeções de medicamentos anti-inflamatórios mais poderosos são prescritas diretamente na articulação afetada. Ou cirurgicamente, substituindo a articulação por uma artificial.

Analgésicos

Analgésicos são medicamentos para aliviar a dor. O dano tecidual durante a doença ou lesão é percebido pelas terminações nervosas que transmitem sinais ao cérebro.

Os analgésicos são divididos em opioides e não opioides. Os medicamentos não opióides incluem todos os outros analgésicos: paracetamol, nefopam, anti-inflamatórios não esteróides, dos quais a aspirina é o mais conhecido. Os analgésicos não opióides são menos ativos. Anestésicos locais também são usados ​​para aliviar a dor.

1. Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs)

AINEs Aspirina. Ele tem sido usado por décadas para aliviar a dor e a febre. Também reduz a inflamação, ajuda a reduzir o inchaço e a dor. A aspirina em combinação com outros meios faz parte de muitos medicamentos. No entanto, afeta a coagulação do sangue e, portanto, não é adequado para pacientes com má coagulação do sangue. Para o tratamento da dor articular, são utilizados diclofenaco, cápsulas de dicloberl, ibuprofeno, indometacina, cetoprofeno e meloxicam.

AINEs Ácido mefetamico. A droga foi introduzida em 1963. Alivia a dor, é prescrito para a imobilidade das articulações. Os efeitos colaterais mais comuns são observados no trato gastrointestinal: dor abdominal, náuseas, vômitos e indigestão.

1. Medicamentos usados ​​para dores reumáticas

Indometacina, butodiona 0,025 g 3-6 vezes ao dia, delagil 0,25 g uma vez ao dia, melhor à noite. Após um mês e meio a dois meses, você deve fazer pausas no tratamento por 10 a 15 dias. Pode haver administração intra-articular de hidrocortisona. Azatioprina, ciclosporina, ciclofosfamida, leflunomida, metotrexato, polcortolona também são usados.

1. Corticosteróides para administração local

As glândulas supra-renais produzem vários hormônios importantes. Entre eles estão os corticosteróides, assim chamados porque são produzidos na parte externa, cortical dessas glândulas. Os corticosteróides afetam o sistema imunológico e regulam o metabolismo de carboidratos e minerais no corpo. Foram desenvolvidas várias preparações que imitam os corticosteróides naturais. Este artigo contém informações sobre corticosteróides usados ​​para injeções na área afetada para tratar doenças articulares.

Injeções locais de corticosteroides são usadas para reduzir a dor e a inflamação. Às vezes, eles podem ser prescritos para reduzir a gravidade dos sintomas, suficientes para fisioterapia. Estes incluem: prednisolona, ​​triancinolona, ​​dexametasona, hidrocortisona, metilprednisolona.

1. Medicamentos vasodilatadores

Com inchaço ou alterações nas articulações, os vasos que os cercam são espremidos e fornecem nutrição à articulação danificada. Este lado da questão é resolvido pelo uso de drogas vasodilatadoras especiais. Tais como: actovegina, penctofilina, eufilina e ácido lipoliv, em alguns casos o no-shpa é prescrito 2 comprimidos três vezes ao dia. Os vasos sanguíneos se expandem e o sistema circulatório pode nutrir ativamente a superfície doente, o que ajuda significativamente no tratamento da artrose das articulações do quadril.

É interessante que o método no qual o sangue é injetado no líquido articular tenha recentemente se popularizou (plasma sanguíneo) do próprio paciente, que foi enriquecido com plaquetas. Devido ao fato do "remédio" ser produzido pelo próprio paciente, não foram detectados efeitos colaterais. O método é chamado de levantamento de plasma.

Sinais de diferentes graus de artrose da articulação do quadril

Os médicos reconhecem três graus de artrose de as articulações do quadril:

1. Primeiro grau: a dor não é muito grande, moderada, a mobilidade articular não é limitada. A radiografia mostra um leve estreitamento da bolsa articular, não há crescimento do tecido articular, os osteófitos podem ser ligeiramente visíveis. Se o tratamento for iniciado a tempo, o primeiro grau é perfeitamente passível de correção por especialistas. O paciente pode ser curado.
2. Segundo grau: dor constante aparece na área articular mesmo em repouso. Uma pessoa não pode levantar a perna e girá-la para o lado. Muitas vezes é acompanhada de dor aguda ao girar o pé para a direita e para a esquerda. O exame de raios-X mostra um crescimento significativo da articulação, numerosos crescimentos, estreitando o espaço articular literalmente pela metade. O tratamento oportuno pode ser suspenso por algum tempo durante a doença.
3. Terceiro grau: dor constante que não desaparece em nenhuma circunstância, alterações atróficas nos ossos e nádegas são visíveis, o paciente é "inclinado" para o lado onde o articulação é a mais afetada. Quando ambas as articulações estão doentes, observa-se um "passeio de pato". As imagens de raios-X mostram a deformação completa da articulação, a lacuna da articulação não é visível (estreitamento completo). O tratamento não traz resultados visíveis, é necessário substituir a articulação cirurgicamente.

   

Ginástica terapêutica para artrose da articulação do quadril: indicado para uso por pacientes do primeiro e do segundo grupo

1. Fique em pé, pés afastados na largura dos ombros, costas retas. Coloque as mãos na cintura, levante a mão direita para cima e para a esquerda. Nós nos dobramos para a esquerda, fazemos duas ou três flexões e congelamos por trinta segundos. Fazemos o mesmo movimento com a mão esquerda para a direita. 4-5 inclinações para 6-8 aproximações.
2. A posição inicial é a mesma do primeiro exercício. Estenda as mãos acima da cabeça. Nós nos curvamos para a frente, esticamos as mãos como se quiséssemos pegar algo em nossas mãos. Congele por trinta segundos. Fazemos 4-5 vezes 6-8 abordagens.
3. Fique em pé com as mãos na cintura, pés afastados na largura dos ombros. Dobre a perna na altura do joelho e levante-a 90 graus em relação ao corpo. Fazemos movimentos circulares para a frente e depois para trás. Para 10-15 movimentos, 8-10 séries em cada perna.
4. Fique de frente para a parede ou pegue as costas de uma cadeira. Chutamos para os lados e para trás. 3 abordagens para 30 oscilações com cada perna.
5. Eles agarraram as costas da cadeira. Ficamos de lado para ele, abrimos os joelhos para os lados, as pernas para baixo na primeira posição. Agachamento contando de um a oito. Fazemos 6-8 agachamentos para 10 abordagens.
6. Eles sentaram no chão. O tronco forma um ângulo de 90 graus. Sente-se horizontalmente em ambos os músculos pélvicos. Alternadamente, mova uma metade do corpo para a frente, seguida pela outra. Você anda" com a pélvis no chão. 30-40 movimentos para frente e a mesma quantidade para trás. 3 abordagens cada.

   

7. Deite-se de costas, abra os braços para os lados, dobre os joelhos e levante-os acima do chão. Fazemos uma "torção" do corpo, colocamos os pés alternadamente, depois para a direita, depois para a esquerda. Ao mesmo tempo, a parte superior do corpo não se move. Por 20-30 vezes em cada direção, três abordagens.
8. Deitados de costas, fazemos o exercício da "bicicleta". Eles levantaram as pernas acima do chão e as dobraram, endireitando alternadamente uma perna e a outra dobrada. É como andar de bicicleta. Por 20-30 vezes, 4-6 abordagens.
9. Deitado de costas, levamos a perna direita para o lado, dobramos e endireitamos, dobramos novamente e depois viramos a perna direita ao longo do corpo para a perna esquerda. Como se deslizassemos o pé para o lado e para baixo. Faça o exercício 10-30 vezes para 4 abordagens.
10. Levantei. As costas são retas, as pernas afastadas na largura dos ombros. Levantamos a perna direita, abraçamos com as duas mãos e puxamos a perna até o peito. Fazemos 20-30 vezes, 3 aproximações em cada perna.

Vídeo: Coxartrose: causa, tratamento. Osteoartrite da articulação do quadril — sintomas do estágio 1, 2 ou 3