Ultracaína - forma de liberação, mecanismo de ação, método de uso e contra-indicações

É difícil imaginar a medicina moderna sem o uso de analgésicos.Nenhuma cirurgia é completa sem anestésicos.Eles são usados ​​para pacientes adultos e crianças, alguns adequados para mulheres grávidas.O agente universal para anestesia é o Ultracaine, que é apresentado como uma solução injetável.Os detalhes do medicamento são descritos nas instruções.

Instruções para o uso do Ultracain

O Ultracain é fabricado pela empresa farmacológica alemã Hoechst e pertence ao grupo de agentes para anestesia local.Os ingredientes ativos da droga são articaína e epinefrina (epinefrina), que atuam em complexo.A adrenalina é um adrenoceptor alfa e beta.Uma área popular da droga é a odontologia.

Composição e forma de produção

A preparação está disponível apenas como uma solução injetável.Composição e descrição detalhadas:

Farmacodinâmica e farmacocinética

O medicamento é um anestésico local do tipo amida usado em odontologia para anestesia de condução ou infiltração.A droga começa a agir em 1-3 minutos, tem um forte efeito analgésico, atua por 45 minutos.O mecanismo de ação da articaína está associado à redução dos impulsos através das fibras nervosas e ao bloqueio dos canais de sódio das membranas celulares.

A articaína se liga às proteínas plasmáticas em 95% e é excretada na mucosa oral em 50 minutos.Para a décima parte do medicamento, o metabolismo ocorre no fígado, a substância é destruída pelas enzimas esterases.Os metabólitos são excretados pelos rins.Segundo a pesquisa, doses terapêuticas da droga não são perigosas para o ser humano em termos de toxicidade crônica e reprodutiva, genotoxicidade.Quando a dosagem é excedida, a ferramenta tem um efeito cardio-depressivo, um efeito vasodilatador.A adrenalina pode suprimir os efeitos dos simpatomiméticos.

Indicações para uso

O medicamento é utilizado para anestesia de infiltração e conduçãodurante operações e intervenções de diagnóstico.As indicações para uso são:

• extrações simples ou múltiplas descomplicadas de dentes;
• preparação da cavidade dentária;
• tratamento dentário sob a coroa;
• enchimento;
• realização de procedimentos profiláticos na cavidade oral;
• cicatrização de feridas;
• cirurgia na nasofaringe.

Modo de administração e dosagem

O medicamento é injetado sob a pele ou membrana mucosa de uma agulha de 5 a 10 ml, dependendo do problema.Antes da injeção, o paciente é submetido a procedimentos de diagnóstico, após o que mede a pressão, monitora o estado do sistema nervoso e respiratório central.Dosagem para diferentes processos:

Instruções especiais

Somente na presença de indicações absolutas o medicamento pode ser usadopacientes com deficiência de colinesterase, uma vez que existe uma probabilidade de aumentar a duração da ação.Outras instruções específicas para o uso do medicamento Ultrakain DZ:

1. Um analgésico é usado com cautela na coagulação sanguínea prejudicada, disfunção renal e hepática grave, histórico de epilepsia e combinação com agentes à base de halogênio.
2. É proibida a injeção na área inflamatória ou de infecção, o que reduz a eficácia do agente.
3. Antes da primeira injeção, uma amostra de injeção é realizada com a introdução de 5-10% da dose para determinar o risco de reações alérgicas.Se negativo, um teste de aspiração em duas etapas deve ser realizado.
4. É possível consumir alimentos somente após a restauração total da sensibilidade.
5. A concentração de sódio nas injeções não excede 23 mg /ml
6. O medicamento não afeta a fertilidade, quando administrado em pequenas doses não causa prejuízo na capacidade de dirigir carros ou mecanismos.

Ultracaína durante a gravidez

A articaína é usada durante o parto, mas não há experiência na prática odontológica em mulheres grávidas.Teoricamente, a ferramenta pode ser usada durante a gravidez, porque o impacto negativo da substância ativa no desenvolvimento embrionário ou pós-natal, o parto não foi comprovado.O excesso de adrenalina pode causar efeitos tóxicos, para que você possa usar o medicamento durante a gravidez após analisar a relação risco-benefício.É possível amamentar (lactação)aplicar brevemente.

Na infância

Você pode usar o Ultracaine a partir de um ano de idade.As crianças recebem uma quantidade mínima do medicamento que é suficiente para obter uma anestesia adequada.A dosagem para o bebê é ajustada individualmente, mas não deve exceder 7 mg por kg de peso corporal.Deve-se lembrar que, como resultado da dormência prolongada dos tecidos moles após a anestesia, as crianças pequenas podem morder e, portanto, perturbá-las.

Interação medicamentosa

O medicamento não deve ser combinado com betabloqueadores não seletivos (propranolol), álcool.Outras interações medicamentosas:

1. A combinação de Ultracaína com outros anestésicos tem um efeito aditivo, afetando o sistema cardiovascular.
2. Contra-indicação do medicamento com antidepressivos tricíclicos - inibidores da monoamina oxidase, barbitúricos (o efeito hipertensivo da epinefrina) é contra-indicada.
3. O medicamento reduz o efeito de agentes hipoglicêmicos orais ao bloquear a liberação de insulina pelo pâncreas.
4. Os anestésicos inalatórios (Halothane) aumentam a sensibilidade do miocárdio às catecolaminas, causando arritmia após a administração de Ultracaína.
5. Os pacientes que recebem tratamento com anticoagulantes (heparina, ácido acetilsalicílico) têm uma tendência maior a sangrar, podendo ocorrer perda séria de sangue com a perfuração acidental do vaso.

Efeitos colaterais

durante o tratamento medicamentosopodem ocorrer efeitos colaterais, cuja frequência depende do grau de sensibilidade do corpo do paciente às substâncias ativas.São comuns:

• reações de hipersensibilidade, alergias, inchaço, inflamação no local da injeção;
• anemia;
• vermelhidão da pele, prurido, conjuntivite, rinite, edema angioneurótico, edema das cordas vocais;
• sensação na garganta, dificuldade em engolir e respirar, urticária, choque anafilático;
• parestesia, dor de cabeça, hipestesia, tontura;
• ansiedade, nervosismo, estupor, perda de consciência, coma, tremor e espasmos musculares involuntários, convulsões generalizadas;
• lesão do nervo facial, paresia do nervo facial, diminuição da sensibilidade gustativa;
• visão embaçada, visão dupla, dilatação da pupila, cegueira temporária, diplopia;
• taquicardia, arritmia cardíaca, insuficiência, hipotensão arterial, hipertensão, bradicardia, choque;
• náusea, vômito, diarréia, diarréia;
• hipertensão cardíaca isquêmica, síndrome da hipóxia;
• zonas de isquemia, necrose do tecido intravascular, hiperemia da pele;
• Calafrios, sudorese, zumbido, ataques de asma, broncoespasmo.

Sobredosagem

Os sintomas de sobredosagem são excitação do sistema nervoso (respiração rápida, taquicardia, pressão alta).A pessoa tem um rosto vermelho, vômito, cãibras.Possíveis manifestações de sobredosagem sob a forma de perda de consciência, atonia muscular, paralisia vasomotora, falta de ar.Quando sinais de toxicidade aparecem:

1. as injeções são descontinuadas;
2. colocou o paciente na posição horizontal;
3. fornece perviedade das vias aéreas;
4. se necessário, realize ventilação artificial, intubação endotraqueal da traquéia, aspiração.

As cãibras são eliminadas pela administração intravenosa de anticonvulsivantes (cloreto de suxametônio, diazepam), respiração artificial com introdução de oxigênio.A taquicardia para de mover o paciente para uma posição supina, com as pernas levantadas acima da cabeça.Em caso de choque ou distúrbios circulatórios graves, uma solução eletrolítica, glicocorticóides e albumina são administrados por via intravenosa.Com o aumento da bradicardia e a ameaça de colapso, não é administrado mais do que 1 ml de adrenalina a 0,1% por via intravenosa.A taquiarritmia é eliminada pelo uso de drogas antiarrítmicas, vasodilatadores periféricos.

Contra-indicações

O medicamento não deve ser utilizado em caso de hipersensibilidade do paciente aos componentes da composição.Outras contra-indicações ao uso de Ultracaína:

• hipersensibilidade aos anestésicos locais do tipo amida, bloqueio intravascular;
• impulsos graves do coração, bradicardia;
• insuficiência cardíaca descompensada aguda;
• hipotensão ou hipertensão arterial grave;
• glaucoma de ângulo fechado;
• hipertireoidismo;
• diabetes mellitus;
• taquicardia paroxística, arritmia absoluta com taquicardia;
• infarto do miocárdio ou cirurgia de revascularização do miocárdio há 3-6 meses;
• feocromocitoma;
anestesia de membros;
• asma brônquica em combinação com sensibilidade aumentada a sulfitos.

Condições de venda e armazenamento

O medicamento é vendido mediante receita médica, armazenado a uma temperatura de 25 graus, adequado por três anos para ampolas e 2,5 anos para cartuchos.

Análogos

Os mesmos medicamentos, anestésicos com ação semelhante, podem substituir o agente.Os análogos mais famosos são:

• Ubistezin Forte, uma solução em recipientes de metal da mesma composição;
• A articaína é um substituto direto;
​​
• A artifrina é um anestésico tópico;
• Primacaína com adrenalina - beta e alfa-adrenomimética;
• A citocartina é um anestésico local com efeito vasoconstritor;
• Adrenalina Septanest, Adrenaline Artikaine - Soluções de injeção;
• A lycaine é um anestésico tópico à base de lidocaína;
• A marcaína é uma solução que contém bupivacaína;
• Scandonest é um medicamento com mepivacaína.

Articaína ou Ultracaína é melhor

Ambos os medicamentos são similares em princípio e similares em ingrediente ativo.Articaine é um medicamento genérico do medicamento.Isso significa que possui componentes baratos, o que aumenta o risco de efeitos colaterais e reações alérgicas.A vantagem do Artikaine pode ser chamada de valor disponível - é menor que o original.

A ultracaína ou a lidocaína são melhores

Propriedades semelhantes de medicamentos são chamadas de possibilidade de seu uso na prática odontológica.A lidocaína raramente causaalergia, tem várias contra-indicações, mas é mais tóxico que a Ultracaína.Sua substância ativa é o cloridrato de lidocaína.Além disso, a lidocaína não fornece anestesia estável como a medicação em consideração.

Revisões

Valéria, 23 anos

Eu tive que fazer uma cirurgia para remover um dente do siso.O médico imediatamente avisou que ele usaria um anestésico Ultracaína sem adrenalina.Ele me perguntou se eu era alérgico ao medicamento, checou os exames de sangue.O anestésico foi utilizado.Notei que ele tem um efeito suave de "congelamento", sem efeitos colaterais depois de sair.

Ivan, 45 anos

Tenho medo de dentistas, por isso sempre peço anestesia em seu consultório.Como não confio nos meios novos, prefiro a comprovada lidocaína - um análogo da Ultracaína (me ofereceram na última vez, mas recusei).O anestésico combina perfeitamente comigo, tenho certeza de que não sou alérgico a ele e, definitivamente, não haverá complicações.

Tatiana, 34 anos

Eu trabalho como dentista, para encontrar sempre Ultracaine em cartuchos no meu consultório.Eu prefiro usar este anestésico, porque ele começa a funcionar em minutos e o efeito dura até uma hora.Os profissionais do medicamento serão registrados e a baixa incidência de reações alérgicas nos pacientes.

As informações apresentadas neste artigo são apenas para orientação.O artigo não pede auto-tratamento.Somente um médico qualificado pode diagnosticar e recomendar o tratamento com base emcaracterísticas de um paciente em particular.