Teste de Sulkowicz: princípio do método de prevenção de raquitismo, análise de decodificação do teor de cálcio

Os testes de urina ajudam a estabelecera presença de algumas patologias, mas nem sempre o método geral fornece uma imagem completa.O teste Sulkowicz ajuda a obter mais informações, o que ajuda a determinar a quantidade de cálcio no corpo de uma criança ou adulto.Para o tratamento da deficiência dessa substância, use vitamina D. Como regra geral, realize esse teste em crianças pequenas em pediatria, mas há situações em que é necessário verificar o nível de cálcioúria em um adulto.

O que é o teste de Sulkowicz?

Este é um exame de urina de laboratório para determinar a presença de cálcio na urina.A amostra de Sulkowicz mostra quanto desse elemento é excretado no corpo.Se houver excesso (hipercalcemia) ou deficiência (hipocalcemia), isso indica desnutrição ou presença de várias doenças.Mais frequentemente, este estudo prescreve lactentes para determinar a dose diária necessária de vitamina D.

Na presença de patologia e incompatibilidade da amostra com os padrões padrão, o paciente precisa ser submetido a testes adicionais.Faça um diagnóstico preciso apenas pelo estudoSulkowicz não pode, necessariamente, levar em consideração outros sintomas que podem indicar a presença de uma patologia específica.O tratamento é prescrito com base em anamnese e análises adicionais.

Indicações para o teste

O ensaio para Sulkowicz é prescrito para adultos e crianças.Mais frequentemente, esse teste de cálcio na urina é realizado na enfermaria pediátrica para determinar a dose necessária de vitamina D para bebês.Isso é necessário para evitar a osteomalácia (amolecimento dos ossos), que leva à formação incorreta do esqueleto e causa o desenvolvimento de doenças graves.

Com excesso de Ca, a síndrome convulsiva pode começar, o que é perigoso para a saúde.Se esse elemento começar a se depositar no osso, o crescimento do esqueleto diminui.Um adulto recebe uma referência para um teste se:

• pancreatite;
• hipoparatireoidismo;
• sarcoidose;
• doença de Wilson;
• hiperparatireoidismo;
• tetania (convulsões);
• tuberculose.

Teste de Sulkowicz para crianças

Este é um procedimento obrigatório para todos os recém-nascidos.A análise de urina para a vitamina D é importante, especialmente para um bebê nascido no inverno ou no outono, quando há falta de luz solar.É importante para o metabolismo fósforo-cálcio e sua regulação, que faz parte do processo de formação do esqueleto ósseo, responsável pelo desenvolvimento físico e mental da criança.Para crianças, recomenda-se a análise de Sulkowicz em caso de suspeita dos seguintesdoenças:

• pancreatite;
• tremor periódico das extremidades superiores ou inferiores ou convulsões;
​​
• Suspeita da doença de Wilson, metabolismo congênito do cobre comprometido;
• hipoparatireoidismo;
• tuberculose dos rins, pulmões, ossos;
• formação de grânulos nos tecidos dos rins, fígado, linfonodos.

Princípio do método

A coleta do método Sulkowicz é investigada pelo princípio da determinação visual da turbidez do material coletado quando acoplado a uma solução com o mesmo nome.O reagente é ácido oxálico.Se a urina de uma criança ou adulto contiver sais de Ca, a reação começará e um precipitado insolúvel aparecerá no fluido.Ele é definido visualmente como opacidade por um especialista.A extensão dessa reação pode variar.

Preparando-se para enviar uma análise

Para realizar um estudo confiável, algumas regras de coleta de materiais devem ser seguidas.A urina coletada 2 horas ou ontem antes do teste não pode ser submetida ao laboratório.Sob a influência de vários fatores, a quantidade de cálcio em humanos pode flutuar.Os seguintes alimentos não podem ser consumidos antes da apresentação:

• bebidas alcoólicas;
• ervas picantes;
• chocolates;
• café forte, chá;
• pastelaria ou massa folhada;
• produtos lácteos e produtos lácteos azedos.

Como coletar urina de acordo com Sulkowicz

É necessário enxaguar completamente os órgãos genitais antes de coletar a amostra.Recomenda-se o uso de água filtrada, sabão sem sabores ou espumaaditivosO algoritmo para coletar material para a pesquisa de Sulkowicz é o seguinte:

1. Apenas a urina coletada com o estômago vazio é necessária para o teste, é impossível comer ou alimentar o bebê.
2. Durante a micção de uma pessoa, a 1ª, 2ª e última porções de urina são excretadas.A última e a segunda amostras são necessárias para a realização da amostra, é muito difícil determinar o volume exato em crianças, mas é necessário tentar seguir as regras da amostragem.
3. Feche imediatamente o recipiente usando uma tampa com rosca (torção) sem tocar na parte interna das mãos.

Em bebês

Em pediatria, essa análise é uma das principais.A análise de urina de Sulkowicz é realizada necessariamente, mas o procedimento de coleta é um pouco complicado, portanto os pais devem ser avisados ​​com antecedência sobre como coletar adequadamente o material da amostra.É preferível uma cerca permanente por 24 horas, mas é extremamente difícil fazê-lo em bebês.Por via de regra, tome o líquido da manhã com o estômago vazio, e é ajudado por coletores de urina especiais, que são convenientemente presos à virilha do bebê com a ajuda de um curativo e velcro.

Decodificação

A reação de Sulkowicz é realizada em pediatria para determinar a quantidade de Ua que é excretada na urina junto com a urina e ajuda a determinar a presença de cálcio.Ao diagnosticar bebês, ajuda a detectar raquitismo.Realiza a decodificação do médico, que após a adição do reagente determina o grau de turbidez do material.Mais frequentemente, este estudo ajuda a definir a dose certa de vitamina D e acompanhá-laresultados do tratamento.

Norma em crianças

A análise da urina para cálcio em crianças pode indicar o desenvolvimento de certas doenças.Se o material não ficar turvo, o resultado será considerado negativo.Se o médico não puder determinar com precisão o grau de turbidez, a amostra deverá ser repetida após 3-5 dias e o estudo será marcado como duvidoso.Em uma nebulosidade perceptível expõe-se em uma escala de 1 a 4 na forma de um sinal "+".Normalmente em crianças, sem desvios dos rins e de outros sistemas orgânicos deve ser um indicador de 2 "+", o material mostra uma leve reação de opacificação.

0 pontos - o que significa

Nesse caso, estamos falando de deficiências no corpo de cálcio.O elemento não entra no corpo do bebê em quantidade suficiente, o que pode causar raquitismo, uma fina camada de esmalte dentário.Nos adultos, essa condição indica uma falta de cálcio nos alimentos que uma pessoa consome.A desvantagem deste oligoelemento indica, em alguns casos, o desenvolvimento de hipoparatireoidismo (baixa produção do hormônio PTH pelo organismo).Esta condição requer tratamento, aumentando o fluxo de cálcio no organismo (tomando medicamentos especiais).

A ausência de turbidez e sedimentos durante o teste indica, em alguns casos, o fato de uma pessoa ter tomado alguns medicamentos antes de tomar o material.Na presença de um tumor maligno, um resultado negativo indica o aparecimento de metástases no corpo humano.0 ponto pode ser dado a uma criança que não tem vitamina D. Para evitar complicações, as crianças com resultado negativo estão sob o controle de um médico.

O que significa 1 ponto

.Se houver uma pequena opacidade na urina ao provar que a amostra está dentro da faixa normal, não se observa excesso ou falta de cálcio.No diagnóstico, esse indicador é considerado uma norma médica e não requer nenhuma ação adicional.A patologia será expressa por uma forte turbidez durante o estudo em Sulkowicz.Quando descriptografado, será escrito como 3 ou 4 "+", indicando um alto teor de cálcio.A pessoa com o resultado precisará de tratamento.

Vídeos