Teste de sensibilidade a antibióticos em homens e mulheres - preparação e envio de análises para o bacposium

A semeadura bacteriológica é uma análise que revela, entre outras coisas, a suscetibilidade de um microrganismo patogênico a antibacterianosdrogas ialnyh.Com esse método de pesquisa de material biológico, os especialistas determinam o tipo de agente infeccioso, sua concentração e patogenicidade, o que ajuda o médico a prescrever adequado e eficaz para um tratamento específico de um caso clínico.

O que é o rastreamento de suscetibilidade a antibióticos

A semeadura de sensibilidade, também chamada de mochila na microflora, é um tipo de pesquisa usada no diagnóstico de doenças venereológicas, ginecológicas, urológicas, dermatológicas eoutras doenças infecciosas.Após a coleta do material biológico, é semeado em diferentes meios nutricionais.Depois de um tempo, ele "cresceu" como resultado do cultivo artificial de microrganismos testados quanto à sensibilidade a vários tipos de antibióticos ou antimicrobianos.

Um estudo chamado programa de antibióticos demonstra qual grupo farmacológico tem maior probabilidade de morreragente causador de infecção.Além disso, a análise determina a concentração de microrganismos patogênicos (expressos em UFC /ml, denominados unidades formadoras de colônias), sua resistência (resistência) a medicamentos e fatores externos.Para pesquisa, o seguinte pode ser obtido a partir de biomateriais:

  • sangue;
  • urina;
  • bílis;
  • cal;
  • sêmen;
  • líquido cefalorraquidiano;
  • muco uretral;
  • muco do canal cervical;
  • muco da garganta;
  • muco nasal;
  • catarro;
  • o conteúdo do cisto;
  • o conteúdo do foco da inflamação;
  • ferida destacável;
  • leite materno;
    • ​​
  • Secreção de próstata.

O cultivo de colônias de patógenos nos materiais de teste é realizado em placas de Petri ou em meio líquido e, em seguida, em um ágar inclinado em um termostato por 24 horas.Após a cepa da cultura resultante ser transferida para uma lâmina de vidro, corada e estudada as propriedades morfológicas do microrganismo sob o microscópio.É dada atenção ao tamanho e forma das células e suas propriedades tintoriais (em relação à coloração).

Depoimento

O bacposov na microflora é amplamente utilizado na prática médica no diagnóstico de doenças inflamatórias infecciosas (em ginecologia, urologia, venerologia, otorrinolaringologia, cirurgia e outros campos) eem risco de desenvolver sepse (uma reação sistêmica ao desenvolvimento de inflamação).A análise de suscetibilidade a antibióticos permite a detecção e remoção de patógenos das seguintes doenças:

  • vaginite bacteriana;
  • DST infecciosas (doenças sexualmente transmissíveis);
  • Clamídia;
  • gonorreia;
  • tricomoníase;
  • cistite;
  • infecção intestinal;
  • pneumonia;
  • tuberculose;
  • dor de garganta e pl.outros

Na gravidez

A suscetibilidade a antibióticos durante a gravidez é determinada pelo menos duas vezes - imediatamente após o registro e às 36 semanas.Um esfregaço é feito de vagina e membranas mucosas da garganta e nasofaringe.Os biomateriais são investigados para determinar a presença de infecções urológicas e urogenitais e Staphylococcus aureus - um patógeno que provoca mastite purulenta, sepse pós-parto e outros.infecções no período pós-parto.Na presença de indicações (doença renal, aumento do nível de leucócitos na urina, etc.) podem ser prescritos:

  • cultura de urina;
  • um esfregaço cervical;
  • raspagem do epitélio vaginal;
  • inoculação bacteriana do canal cervical.

Espécies dos microrganismos estudados

Dependendo do tipo de biomaterial e indicações para a análise de acordo com os resultados do estudo, são distinguidos os seguintes tipos de agentes patogênicos de infecções bacterianas:

    )
  1. Muco da nasofaringe e da garganta: Staphylococcus aureus, estreptococo hemolítico, meningococo, Listeria, difteria corinebactéria, haste hemofílica, Pseudomonas aeruginosa.
  2. Descarga purulenta, conteúdo da ferida, biopuncado: Pseudomonas aeruginosa, pseudomonada.
  3. Muco urogenital: flora bacteriana, agentes de infecções urogenitais (micoplasma, Gardnerella, ureaplasma,trichomonas, cogumelos, gonococos, listeria).
  4. Matéria fecal: grupo bacteriano tifo-paratifóide, grupo intestinal (yersinia, salmonela, shigella), agentes anaeróbicos de infecções alimentares, agentes condicionalmente patogênicos de infecções intestinais.
  5. O sangue é examinado quanto à esterilidade.
  6. Outras bioidinas - no sêmen (flora bacteriana).

Preparação para análise

Segundo as estatísticas, cerca de 80% dos erros em estudos de laboratório são causados ​​por erros na coleta e transporte de materiais de pesquisa.Como regra, a cerca é fornecida pela equipe médica, mas alguns biomateriais são coletados pelo próprio paciente.Portanto, ao preparar a análise, as seguintes regras gerais devem ser observadas:

  • Durante a coleta de biomateriais, compostos anti-sépticos ou desinfetantes, a contaminação bacteriana e outros organismos devem ser excluídos.Para fazer isso, ferramentas e utensílios devem ser estéreis.
  • Os resultados da semeadura com antibióticos são influenciados pela administração de antibacterianos e outros medicamentos pelo paciente.A terapia deve ser relatada ao médico prescritor e a medicação deve ser descontinuada por pelo menos 10 dias antes da data a ser analisada.
  • Os materiais de inspeção devem ser entregues ao laboratório em recipientes selados especiais o mais rápido possível.Durante o transporte, os fluidos biológicos coletados devem ser protegidos da luz, temperatura e ação mecânica.

Como enviar uma análise

A triagem bacteriológica da sensibilidade aos antibióticos é realizada em diferentes tipos de biomaterial.Dependendo do seu tipo, as seguintes prescrições de especialistas em amostragem devem ser observadas:

  1. A urina é coletada pela manhã, com o estômago vazio, após procedimentos higiênicos pré-realizados.O volume necessário de urina é de 10 a 15 ml. A cerca é realizada com pratos estéreis especiais; o material deve ser entregue ao laboratório o mais tardar duas horas.
  2. Um esfregaço de sensibilidade a antibióticos da nasofaringe ou da garganta é realizado pela manhã, antes das refeições e dos procedimentos de higiene e água (limpeza dos dentes e enxaguatório bucal).
  3. A coleta de fezes é realizada pela manhã, com uma espátula estéril em um vaso estéril, o volume necessário de biomaterial é de até 30 mg.É inaceitável obter urina, usar enemas ou laxantes, congelar.O prazo de entrega no laboratório não deve exceder 3-5 horas.
  4. A amostra de escarro é entregue no local do estudo dentro de uma hora após o teste de jejum, após pré-escovação e enxaguatório bucal.
  5. As amostras de leite materno são coletadas após procedimentos higiênicos e tratamento da pele ao redor do mamilo com álcool.Antes de coletar o material em um volume de 5 ml (em pratos estéreis), escorra de 15 ml de líquido.O prazo de entrega no laboratório não deve exceder 2 horas.
  6. Esfregaços vaginais mucosos e outros tipos de coleta de material para infecções urinárias.A análise é realizada não antes de duas semanas após o final da menstruaçãoa data será determinada pelo médico com base nos dados mensais do ciclo).A última micção deve executar-se duas horas antes da amostragem em mulheres e em 5-6 - em homens.
  7. O volume de sangue coletado para semeadura em crianças é de 5 ml, em adultos - 15 ml.

Quantas colheitas são realizadas

A suscetibilidade de flora e antibióticos é semeada por algum tempo (em comparação com a disponibilidade de outros ensaios).O isolamento das cepas não é o mesmo, porque diferentes ambientes biológicos do corpo humano exigem abordagens individuais.Tempo aproximado dos resultados das análises para diferentes tipos de biomateriais:

  • Cal: de 5 dias a uma semana.
  • Materiais urogenitais: 4-10 dias.
  • Sangue: 10-14 dias (primeiros dados preliminares prontos em 3-4 dias).
  • muco da faringe ou nasofaringe: 5 a 7 dias.
  • Sementeira na flora: 5-10 dias.

Transcrição

A inoculação bacteriológica para a sensibilidade aos antibióticos fornece uma idéia da avaliação qualitativa e quantitativa da amostra.A avaliação qualitativa (presença do patógeno) é classificada de acordo com os quatro estágios a seguir:

  1. O primeiro.A este ritmo, o crescimento no meio sólido está ausente, no líquido é registrado um pequeno crescimento.
  2. Segundo.Pequeno crescimento em meio sólido (até 10 colônias).
  3. Terceiro.Crescimento significativo em meio sólido (10-100 colônias).
  4. Quarto.Mais de 100 colônias.

Detecção de microflora condicionalmente patogênica (gram-negativo não patogênico)bactérias) os dois primeiros graus são normais, com o terceiro ou quarto grau indicando a presença no corpo de agentes infecciosos germinativos, cuja reprodução causou o surgimento e o desenvolvimento da doença.Na presença de microflora patogênica no material, todos os quatro estágios indicam a presença da doença.Por exemplo, a microflora saprófita no trato urinário testemunha infecções do sistema urogenital.

A avaliação quantitativa é realizada em unidades formadoras de colônias (UFCs), indicando a associação (comunidade) de células bacterianas que formaram a colônia.Ajuda a estabelecer o grau de inseminação e a controlar a suficiência dos medicamentos destinados ao tratamento (adequação das prescrições médicas).A seguinte taxa condicional de UFC /mililitros é adotada:

  • 1 colônia é 103 UFC /ml
  • 1-5 colônias são 104 UFC /ml
  • 5-15colônias são 105 UFC /ml
  • mais de 15 colônias são 106 UFC /ml

Um teste de suscetibilidade a antibióticos, realizado ao mesmo tempo que a semeadura para determinar o patógeno, é chamado antibiótico.Ao isolar um microrganismo patogênico, ele é transplantado para um ambiente favorável ao crescimento, onde é investigada a resistência (sensibilidade) de uma cepa específica aos componentes ativos das drogas antibacterianas.As células patogênicas sensíveis a antibióticos não crescem na área de sua ação, resistentes mostram o crescimento de colônias.

Um método comum de condução de antibióticos é o método de difusão umedecido em drogas antibacterianas.tiras de papel em uma placa de Petri com o meio de teste.Eles são colocados na superfície, a cinco centímetros da borda do copo e um do outro.Após 5-7 horas em temperatura ambiente, a tigela é colocada em um termostato por um período de 3 a 5 dias.De acordo com os resultados do estudo, o crescimento de colônias é estimado da seguinte forma:

  • Um anel em torno de uma tira com um diâmetro de 2,5 cm indica aumento da sensibilidade da microflora à droga;
  • 2,5-1,5 cm - sensibilidade padrão (eficácia clínica média).
  • até 1,5 cm - reação fraca, o tratamento com alta probabilidade não será eficaz.
  • Nenhum retardo de crescimento de colônia é uma resistência completa ao medicamento.

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As informações apresentadas neste artigo são apenas para orientação.O artigo não pede auto-tratamento.Somente um médico qualificado pode diagnosticar e recomendar tratamento com base nas características individuais do paciente em particular.