isoprostol - indicações, forma de liberação, mecanismo de ação, contra-indicações e respostas

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Para a prevenção do desenvolvimento de úlceras ou erosão no tratamento a longo prazo com medicamentos anti-inflamatórios, para o término da gravidez, nomear precocemente um agente farmacológico Misoprostol contendo um análogo das prostaglandinas E. Aprenda o mecanismo de ação desses comprimidos, as características de seu uso e a combinação com outros medicamentos.

Instruções para o uso do misoprostol

Os comprimidos de misoprostol são um análogo artificial do hormônio prostaglandina E. Estimula a contração do músculo liso do miométrio, o aumento e a abertura do canal cervical, o que promoveremovendo o conteúdo da cavidade.Devido à estimulação da contração do elemento muscular do trato gastrointestinal, grandes doses de medicamentos Misoprostol reduzem a produção de suco gástrico e têm um efeito antiulcerante.

Composição e forma de liberação

O medicamento farmacológico Misoprostol está disponível em comprimidos embalados em alumínioum blister de 3 ou 4 peças, que é colocado em uma caixa de papelão com instruções para o uso de medicamentos.

Forma do produto Ingrediente ativo Excipientes
Comprimidos Misoprostol - 200 mcg.sílica gel micronizada - 154 mg;

carboximetilcromo de sódio - 35,9 mg;

óleo de mamona hidrogenado - 54,7 mg;

celulose microcristalina - 200 mg.

Mecanismo de ação do Misoprostol

O medicamento tem um forte efeito protetor, associado ao aumento da secreção de muco e secreção de bicarbonato pela membrana gástrica.O misoprostol inibe a produção basal e estimulada de ácido clorídrico, creatinina e pepsina.Além disso, o ingrediente ativo da droga induz contração, força e frequência dos músculos lisos do útero e dilata o pescoço.

A ação farmacológica do misoprostol começa 30 minutos após a ingestão e dura em média de 6 a 8 horas.Na dose de 50 mcg, o efeito é fraco, curto e 200 mcg da droga contribuem para o efeito pronunciado.Quando administrado por via oral, o medicamento é rapidamente absorvido completamente do trato gastrointestinal, a concentração máxima no sangue é atingida após 12 minutos.A biodisponibilidade do misoprostol é de 70%, a ligação às proteínas plasmáticas é de 90%.A meia-vida é de 10 a 12 horas.

Indicações para uso

As principais indicações para o uso do medicamento Misoprostol são a prevenção do desenvolvimento e exacerbação da úlcera gástrica, duodeno, queassociado ao uso prolongado de anti-inflamatórios não esteróides (por exemplo, ibuprofeno).Além disso, os comprimidos são utilizados em combinação com Mifepristone para o término artificial da gravidez precoce (até 42-43 dias de amenorréia).

Método de administração e dosagem

Para evitar o desenvolvimento ou exacerbação de úlceras na gastropatia por AINEs (patologia da membrana mucosa causada por medicamentos anti-inflamatórios não esteróides) e para eliminar a erosão do estômago, os comprimidos devempara ser tomado internamente enquanto come.A dose padrão é de 200 mcg (1 comprimido) 3-4 vezes ao dia.Na presença de doença renal crônica, a dose do medicamento não deve exceder 100 μg.A duração do tratamento é determinada individualmente pelo médico.

Misoprostol para interromper a gravidez

O medicamento Misoprostol em combinação com Mifepristone para interromper artificialmente a gravidez deve ser tomado da seguinte maneira:

  • De manhã, no primeiro dia, uma pequena pílula deve ser tomada.Mifepristone, após cerca de 12 horas - um comprimido de misoprostol;
  • no segundo e terceiro dias - repita o medicamento nas mesmas horas;
  • tome 3 comprimidos grandes de mifepristona pelo quarto dia da tarde;
  • após o sangramento, prescreva prolactina e progesterona para rápida normalização do ciclo menstrual normal.

Se após a administração de ambos os medicamentos o sangramento não começar dentro de dois dias, faça uma nova autoadministração de qualquer medicamentodrogas são proibidas.Você deve procurar urgentemente a ajuda de um ginecologista em uma consulta, clínica ou hospital de mulheres para determinar mais tratamento (cirurgia, aborto a vácuo ou medicação adicional).

Instruções especiais

Deve-se tomar cuidado ao usar o Misoprostol em pacientes com doença cardíaca coronariana, distúrbios circulatórios e hipertensão arterial, epilepsia, aumento da sensibilidade à prostaglandina.O uso do medicamento para interrupção artificial da gravidez deve ser realizado apenas em combinação com o Mifepristone em instituições médicas especializadas.Não é recomendado o uso de anti-inflamatórios não esteróides dentro de uma semana após o tratamento.

Não é recomendado administrar a pessoas que sofrem de asma brônquica, diabetes mellitus e glaucoma.Antes da interrupção da gravidez, é necessário ter certeza de que não é ectópico (ou seja, o óvulo fetal está localizado na cavidade uterina).Se necessário, o uso concomitante com hormônios tireotrópicos, gonadotrofina, tiroxina ou cortisol pode exigir o ajuste de uma dose única do medicamento.

Na gravidez e amamentação

O medicamento é contra-indicado para uso na gravidez e lactação (amamentação).O misoprostol aumenta o tônus ​​muscular do útero, o que pode desencadear um aborto espontâneo.Se necessário, use para tratamento em mulheres em idade fértil que vivem sexualmentevida, você precisa fazer um teste de gravidez, que deve permanecer negativo por 14 a 16 dias.Você pode começar a tomar o medicamento no segundo ou terceiro dia do ciclo menstrual.Durante o curso da terapia, métodos confiáveis ​​de contracepção devem ser utilizados.

Interação medicamentosa

O uso concomitante de antiácidos com drogas reduz a concentração plasmática de misoprostol devido a uma redução significativa na absorção no trato gastrointestinal., e quando tomado com medicamentos contendo magnésio neste grupo, pode aumentar a diarréia.Quando usado com Diclofenac e Indometacina, os efeitos colaterais desses medicamentos aumentam.

Efeitos colaterais

Com o uso descontrolado prolongado, o medicamento pode causar os seguintes efeitos colaterais:

  • dor abdominal;
  • dispepsia;
  • flatulência;
  • calafrios;
  • constipação;
  • náusea;
  • vômito;
  • tontura;
  • distúrbios menstruais;
  • convulsões (no período pós-menopausa);
  • dor abdominal;
  • erupção cutânea;
  • astenia;
  • edema angioneurótico;
  • hipermenorreia;
  • hipertermia (febre);
  • prurido;
  • enterite;
  • dismenorreia.

Sobredosagem

O quadro clínico ao exceder a dose única ou diária da droga é expresso na aparência de sonolência, tremor, febre, hipotensão arterial, bradicardia, palpitações.Quando a overdose do medicamento pode aumentar a taxa de coagulaçãosangue, acelerando a agregação plaquetária, que pode ser uma causa indireta de acidente vascular cerebral ou infarto do miocárdio.

Contra-indicações

O medicamento é contra-indicado para uso em função hepática comprometida grave, doenças inflamatórias do intestino delgado e grosso, durante a amamentação, em insuficiência renal grave, doenças endócrinas,na infância e adolescência, com hipersensibilidade individual aos componentes do medicamento.

Condições de venda e armazenamento

O medicamento é dispensado em farmácias prescritas.Deve ser armazenado em local escuro, fora do alcance de crianças e animais.

Análogos do Misoprostol

Na presença de contra-indicações ao uso do Misoprostol, prescreva medicamentos semelhantes em composição e efeito:

  1. Mirolut.Análogo do misoprostol contendo análogo sintético da prostaglandina E. Usado para o tratamento de úlceras, interrupção da gravidez por até 42 dias a partir do início da gestação.
  2. Cytotec.Aplicado para o tratamento da síndrome pós-menopausa, aborto medicamentoso.
  3. Misoprostol-GPMC.Medicação do grupo de tromboxanos, prostaglandinas.É usado principalmente para o aborto.

Revisões

Anastasia, 31 anos

Tomei um medicamento para um aborto medicinalsemana de gravidez, sob orientação do ginecologista.Para esse procedimento, fui pagarclínica.Recebi um comprimido de Mifepristone e, após 12 horas - Misoprostol.Após 2 horas o sangramento começou, o procedimento foi bem-sucedido, o ultra-som não revelou complicações.

Julia, 28 anos

Após o nascimento na cavidade uterina, os ultrassons revelaram coágulos.O obstetra disse que você pode se livrar deles com comprimidos Misoprostol.Ela tomou o remédio por volta das 10 horas da noite e, pela manhã, tudo estava acabado, o ultra-som repetido dos coágulos não foi detectado.Não havia dor, apenas espasmos desagradáveis.Não houve efeitos colaterais.

Margarita, 35 anos

Tive uma gravidez há dois anos.O ginecologista sugeriu o uso de Mifepristone e Misoprostol em vez do "limpador" padrão.Cerca de 2 horas depois de tomar as pílulas, meu estômago começou a sangrar.Dentro de um dia, tudo acabou.Dos efeitos colaterais, só posso notar tonturas.

As informações apresentadas neste artigo são apenas para orientação.O artigo não pede auto-tratamento.Somente um médico qualificado pode diagnosticar e recomendar tratamento com base nas características individuais do paciente em particular.