Menisco do joelho - sintomas em ruptura e tratamento de lesões, cirurgia em trauma e reabilitação

Ao correr ou jogar basquete, uma tração no joelho pode rasgar sob carga extrema.Esse trauma é um fenômeno comum em nosso tempo, durante o qual podem ocorrer alterações degenerativas da articulação que podem estar associadas ao seu desgaste.O menisco do joelho também é chamado de tendão de Aquiles, cuja ruptura é submetida a tratamento cirúrgico ou conservador, dependendo do grau de lesão.

Qual é o menisco do joelho

A cartilagem forte e espessa no osso incluída na estrutura do joelho é chamada de menisco.Seu objetivo direto é um bom deslizamento da estrutura da articulação articular quando se move sob tensão.Em outras palavras, o menisco da articulação do joelho é um componente de amortecimento que elimina lesões ósseas sem permitir que elas se dispersem em um estado de repouso ou movimento.

Graças a issodeitar uma pessoa pode marchar com facilidade e facilidade, pular, correr, executar curvas, vincos e movimentos circulares dos pés.O menisco em si é uma placa elástica e móvel em forma de crescente, de natureza conectiva, localizada dentro do joelho.A estrutura da articulação do joelho inclui a placa medial (interna) e externa (lateral).

Onde está o menisco do joelho

As epífises do joelho, que consistem na patela, tíbia e fêmur, são cobertas com uma camada de cartilagem.Ele se conecta com tendões e músculos.O menisco da articulação do joelho está dentro dele.A placa medial é caracterizada por baixa mobilidade.Seu corno posterior está conectado à superfície lateral do ligamento, ligada à grande tíbia.O menisco medial da outra borda (corno anterior) é fixado de várias maneiras:

  • por três ligamentos na tíbia;
  • dois elos com a frente cruzada;
  • um ligamento para a tíbia.

O menisco lateral do joelho está localizado próximo à sua zona externa.Essa parte da articulação do joelho é muito progressiva, portanto sua lesão é rara.O corno anterior da placa lateral é anexado à cartilagem medial e à tíbia por dois ligamentos.Às vezes, a fixação é feita no fêmur grande com um único ligamento.O suprimento de sangue para ambas as placas é limitado porque os vasos sanguíneos estão localizados apenas na área dos cornos anterior e posterior.

Causas do problema de menisco

O dano primário no menisco pode ser devido a uma queda na costela do joelho, um golpe forte no joelho por um objeto pesado ou lesão acompanhada por uma curva acentuada da canela.Isso leva à ruptura das fibras de colágeno e à incapacidade da articulação do joelho de realizar seu objetivo.Traços repetidos são causas secundárias de problemas de menisco.

Como resultado da gota, microtrauma, reumatismo, são formadas alterações degenerativas do menisco.A placa deixa de desempenhar sua função, tornando-se um corpo estranho para o corpo, destruindo a superfície articular.O trauma não tratado acaba se tornando artrose e ocorre uma incapacidade quando uma pessoa só pode se mover com a ajuda de muletas.O trauma do menisco pode ser causado por:

  • alterações relacionadas à idade;
  • doenças oncológicas, diabetes;
  • distúrbios metabólicos, suprimento sanguíneo, inervação;
  • um processo degenerativo ou destrutivo no aparelho ósseo;
  • complicações após a cirurgia;
  • rotação incorreta da articulação;
  • saltos /quedas altos;
  • levantamento abrupto;
  • cargas verticais regulares;
  • atingindo um objeto sem corte.

Menisco rompido do joelho

Os danos na cartilagem geralmente ocorrem em dançarinos e atletas, mas geralmente as pessoas comuns enfrentam situações desagradáveis.Por via de regra, o traumatologist é dirigido por homens 20-40 anos.A cartilagem em crianças é bem esticada e mais plástica, de modo que as lesões são mais jovens entre os mais jovenssão raros.A ruptura do menisco da articulação do joelho ocorre pelos seguintes motivos:

  • trabalho em pé;
  • intoxicação crônica do corpo;
  • artrose, artrite;
  • Lesão desatualizada no joelho.

Sintomas de um menisco rasgado de uma articulação do joelho

Após danos ao menisco de um joelho, a vítima sente dor aguda em uma articulação.A perna fica inchada e, se ocorrer uma ruptura na área com vasos sanguíneos, desenvolve-se hemartrose (coagulação sanguínea no interior).Com uma pequena lágrima, os principais sintomas de uma lágrima na articulação do joelho são cliques dolorosos dentro do joelho, mas o paciente pode se mover sozinho.Com danos graves, a articulação fica completamente bloqueada, fica estacionária.Às vezes, os intervalos são acompanhados apenas por síndromes de dor ao descer da escada.

Como o menisco dói

Os danos nas articulações imediatamente se manifestam na dor.No início, é nítido e não permite que uma pessoa se mova.Então o joelho se adapta gradualmente ao trauma, a dor começa a enfraquecer e depois desaparece completamente.O menisco dói durante o exercício intenso, que excede a força da estrutura ou durante o exercício.Se uma pessoa fica de pé o dia todo, então à noite a dor no joelho é sempre exacerbada.O grau da doença pode ser determinado pela natureza da dor:

  • piercing - estágio agudo da doença;
  • dolorido, periodicamente revelado - menisco obsoleto.

Tratamento do menisco

É impossível prescindir da assistência médica com danos à cartilagem do joelho.Como tratar o menisco?Existem diferentes métodos de terapia - do não tradicional ao cirúrgico.A escolha de um tratamento para menisco é uma questão pessoal para todos, mas com uma forte ruptura ou ruptura total, você não pode recusar a cirurgia.Ao beliscar a cartilagem, você deve consultar um quiroprático ou traumatologista.O médico se reposicionará, para que o paciente esqueça seu problema por um longo tempo.Noutros casos, recomenda-se tratamento poupador não cirúrgico com medicamentos.

Tratamento da fratura do menisco da articulação do joelho sem cirurgia

Os especialistas dizem que, quando a lesão é ignorada, há uma alta probabilidade de desenvolver patologia crônica.Isso eventualmente leva à destruição da cartilagem, à degeneração da cartilagem adjacente e até ao tecido ósseo.Como resultado do menisco, a artrose se desenvolve, levando à incapacidade.O tratamento de uma fratura do menisco da articulação do joelho sem cirurgia é anestesia, imposição de curativo elástico na perna lesionada, ingestão de medicamentos anti-inflamatórios, procedimentos de fisioterapia, remoção do bloqueio da articulação, uso de cremes e pomadas para alívio da dor.

Medicação

A terapia depende das características, pois existem lesões de retalho, degenerativas, horizontais, na cartilagem radial.Basicamente, o tratamento medicamentoso envolve tomar medicamentos anti-inflamatórios na forma de cápsulas, comprimidos ou pomadas: ibuprofeno, cetorolaco, diclofenaco, indometacina.Ao escolher os medicamentos, os médicos levam em consideração a interação com outros medicamentos econtra-indicações.Isto é especialmente importante para pacientes idosos.Aplicar No curso do edema, injeções intra-articulares de corticosteróides: Prednisolona, ​​Dexametasona e outros.

Fisioterapia

A derrota da cartilagem conectiva é acompanhada por dor, inchaço e espasmos musculares.A fisioterapia ajuda a acelerar o processo de reabilitação.Os procedimentos permitem reduzir a dor, eliminar a atrofia muscular, remover o inchaço, dar tônus ​​muscular.Relaciona a fisioterapia à reabilitação passiva, ou seja, não há esforços por parte do paciente no tratamento terapêutico.Os procedimentos de fisioterapia incluem várias manipulações diferentes:

  • magnetoterapia;
  • ultrassom;
  • massagem terapêutica;
  • tratamento de água;
  • eletroestimulação;
  • aeroterapia;
  • terapia UHF;
  • Hirudoterapia e outros.

Cirurgia para remoção do menisco do joelho

É feita uma operação para o menisco para remoção parcial ou costura da cartilagem.Ocasionalmente, a cirurgia ocorre para um transplante de órgão quando uma parte da cartilagem é removida e substituída por um implante.Após essa manipulação, a cartilagem artificial ou doadora é enraizada sem problemas.A desvantagem deste procedimento não é a recuperação muito rápida - cerca de 3-4 meses.

A maioria das operações para remover o menisco do joelho é realizada por artroscopia.O cirurgião vê todas as estruturas dentro do joelho durante a intervenção.Existem muitas maneiras de identificar esse métodoproblemas na articulação do joelho, remova o fluido de sua cavidade.O procedimento não leva mais de 2 horas.Após a manipulação usando a técnica artroscópica, o paciente pode se mover completamente.

Tratamento do menisco por remédios populares

O paciente tem o direito de escolher independentemente os métodos de tratamento da articulação do joelho afetada.No caso de ferimentos, você pode fazer compressas aquecedoras que impõem ao membro doente.Eles são feitos de mel e álcool 96% em uma proporção de 1: 1.A massa derretida a vapor é distribuída sobre a superfície afetada e coberta com celofane e um pano quente por cima.É necessário manter uma compressa a cada 2 horas.O curso do tratamento é de um mês.O tratamento do menisco com remédios populares inclui outros procedimentos:

  1. A remoção da dor na área da lesão ajudará a folha da bardana.Plantas recém-colhidas devem ser aplicadas durante a noite como uma compressa.
  2. O suco de cebola ajudará a remover o desconforto após os primeiros socorros.É necessário moer 2 cebolas e 2 alho, despeje a massa de 6% de vinagre de maçã (500 ml).A mistura deve ser infundida semanalmente e depois esfregar o joelho 2 vezes /dia.Os movimentos de massagem devem durar pelo menos 10 minutos.
  3. O treinamento constante com a bola de borracha, que deve ser colocada sob o joelho e espremida por alguns minutos, desempenha um papel importante na reabilitação dos elementos da articulação do joelho.
  4. Independentemente do mecanismo da lesão, o aparecimento de edema e dor pode ser rapidamente removido por banhos de coníferas.São necessários 500 g de agulhas de pinheiro, 2 litros de água para preparar.Ferva por meia hora, filtre e despeje em um banho quente.O procedimento é realizado a cada 30 minutos.
  5. No caso de aumento da dor, um pré-requisito é não endireitar ou dobrar as pernas.Para este fim, recomenda-se fixar o joelho durante o carregamento com um curativo elástico até a cura completa.

Custo da cirurgia para menisco

O custo da cirurgia depende do nível da clínica, da política de preços da instituição médica, do volume de manipulações planejadas e da qualidade do transplante.Nas clínicas de Moscou, o preço de uma ressonância magnética do joelho - começa em 5000 rublos.O custo da cirurgia para o menisco (saindo) varia de 6.000 a 80.000 rublos.O custo da cirurgia nas clínicas israelenses começa em US $ 20.000.

Vídeo: Operação no menisco