Estreptococo no nariz - sintomas e tipos de infecção, terapia medicamentosa, possíveis complicações, vacinações

As vias aéreas são a principal porta de entrada de infecções aéreasDessa forma, a maioria das doenças desse tipo começa com o início do frio.Piora a situação e a presença constante na mucosa nasal de algumas bactérias.Um deles é estreito.Quão perigoso é e quando precisa de tratamento?

O que é Streptococcus no nariz

Bactérias faciais esféricas anaeróbias (não necessárias para atividade aérea) do gênero Streptococcus residem na membrana mucosa do trato respiratório e digestivo, na vagina, na uretra,cavidade oral, mesmo em uma pessoa saudável.A microflora condicionalmente patogênica se torna perigosa apenas pela redução da imunidade ou infecção adicional do lado de fora.De preferência, isso ocorre por gotículas no ar, de modo que as bactérias se instalam na nasofaringe.

Tipos de estreptococos

A medicina moderna conhece cerca de 100 espécies desses microrganismos, que diferem em suas propriedades bioquímicas.Por tipo de hemólise eritrocitária (destruição de suas membranas), eles foram divididos pela classificação de Brownem 3 categorias.Alfa-hemolítico provoca destruição incompleta da parede.Nesse grupo, os estreptococos mais famosos são:

  • Streptococcus pneumoniae é o principal agente causador de pneumonia (processo inflamatório nos pulmões), bronquite, meningite (nas membranas do cérebro) e laringite, rinite.Além de doenças do sistema respiratório, pode promover o desenvolvimento de endocardite (inflamação do revestimento interno do coração), peritonite (inflamação do peritônio), osteomielite (processo purulento-necrótico nos ossos e medula óssea).Sedimentos no trato respiratório.
  • Streptococcus salivarius - presente na boca (saliva) e no nariz, faringe.É uma bactéria benéfica, pois reduz o risco de angina, faringite e outras infecções do trato respiratório (superior).
  • O Streptococcus mitis é um agente causador de endocardite infecciosa, mas se instala inicialmente no trato respiratório superior (nariz, garganta).

A próxima categoria na classificação de Brown são os estreptococos beta-hemolíticos, considerados mais perigosos para os seres humanos porque destroem completamente os eritrócitos.Ao mesmo tempo, eles produzem várias toxinas diferentes que podem levar a patologias graves, doenças autoimunes e condições fatais.Aqui, os especialistas distinguem:

  • Streptococcus pyogenes (anteriormente chamado de haemolyticus), Streptococcus agalactiae anginosus - unidos no sorogrupo A, causam um grande número de doenças infecciosas: da angina, escarlatina e reumatismo à cistite, cistite, cistite,vaginite.
  • Streptococcus agalactiae - afeta o intestino e o sistema urogenital, especialmente encontrados em recém-nascidos e parturientes, tornando-secausa de distúrbios neurológicos e meningite.Serogrupo art.
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  • Streptococcus faecalis - referido na medicina moderna como enterococos, é o agente causador de processos sépticos (infecção no sangue).

A classificação de Brown também menciona a 3ª categoria de estreptococos - hemolítica gama ou não hemolítica: eles não causam destruição das paredes dos eritrócitos, quase sem significado médico.Separadamente, os médicos deste grupo são o Streptococcus viridans, presente na microflora do nariz, cavidade oral e intestino de uma pessoa saudável, mas com imunodeficiência pode atuar como agente causador de pneumonia, faringite, reumatismo e endocardite.

Como é transmitida

O método mais comum de infectar estreptococos é a via aérea, que se torna mais relevante durante epidemias de frio.A concentração de vírus, bactérias e fungos no ambiente está aumentando.Dentro de casa, com uma grande população de espirros e tosse, tornam-se os principais transmissores de patógenos.Uma vez no nariz, vias hematogênicas (com fluxo sanguíneo) ou linfogênicas (com linfa), elas podem se espalhar por todo o corpo.Além do caminho aéreo, existem:

  • O pó transportado pelo ar é relevante para pessoas que estão em ambientes fechados sem ventilação regular.A base do pó são partículas do epitélio truncado, pólen de plantas, pêlos de animais, por isso são microorganismos patogênicos propagados ativamente.
  • Contato com o agregado familiar - A infecção ocorre quando compartilhada comitens doentes (ou transportadores): toalhas, copos e pratos, roupa de cama.Risco particularmente alto de infecção na presença de danos à pele (feridas abertas), mucosas do nariz ou da boca.
  • Sexualmente - exclusivamente para infecções estreptocócicas que afetam a vagina e a uretra transmitidas pelo transportador (nem sempre o paciente) durante a relação sexual.
  • Alimentar (comida fecal-oral, comida) - comendo as mãos sujas (por não observar as regras básicas de higiene).

Quais doenças causam estreptococos no nariz

O eixo do microrganismo patogênico do trato respiratório superior geralmente causa laringite (inflamação da faringe), bronquite ou traqueíte, faringite (inflamatória)o processo do tecido linfóide da faringe), escarlatina, amigdalite aguda (inflamação das amígdalas), sinusite (inflamação dos seios do nariz).A manifestação mais fraca da infecção estreptocócica é a rinite - o coriza, que na ausência de tratamento flui para a doença mencionada.Se a terapia competente não tiver sido realizada, pode ocorrer o seguinte:

  • otite média purulenta;
  • linfadenite crônica (processo inflamatório nos linfonodos);
  • pneumonia (também possível como uma doença primária independente);
  • meningite (também nem sempre é uma complicação);
  • reações alérgicas graves;
  • febre reumática (com angina e faringite);
  • artrite reumatóide (incurável);
  • sepse.

Sintomas

O quadro clínico exato é determinado pela doença específica que causou o estreptococo: se houver mais inflamação no nariz, não seráesquerda, apenas o entupimento dos seios nasais e o corrimento nasal estarão presentes.Eles podem ser complementados por vozes, dor de cabeça, se a doença persistir por vários dias e respiração nasal gravemente comprometida.Com a penetração do estreptococo abaixo do aumento da condição no quadro clínico, os seguintes sintomas aparecem:

  • febre a valores febris (38 graus);
  • fraqueza geral, sonolência, letargia;
  • síndrome de intoxicação - dores no corpo, febre, dores musculares (angina);
  • calafrios, espirros;
  • dor intensa na deglutição, ingestão de alimentos;
  • hiperemia (vermelhidão) e aumento da faringe mucosa, amígdalas (com angina);
  • aumento dos linfonodos regionais (com escarlatina muito forte, é difícil para o paciente abrir a boca);
  • língua revestida (placa acinzentada, amarela);
  • perda de apetite, náusea, vômito.

Se o estreptococo causar faringite, a doença será rápida, começará com uma dor aguda na garganta, tremendo, febre até 38 graus.A condição grave dura até 3 dias, além dos sintomas acima, o seguinte pode estar presente:

  • placa na membrana mucosa da garganta;
  • tontura;
  • distúrbios do sono.

Streptococcus pneumoniae no nariz de uma criança

O estreptococo alfa-hemolítico começa a ser ativo no corpo da criança quando o sistema imunológico está deprimido, gripe, sarampo, catapora, resfriado ou bebê foram recentemente transmitidosestá em condições desfavoráveis ​​de vida.O pico de incidência, segundo as estatísticas, é na primavera e no outono.A pneumonia por estreptococos no nariz do bebê leva a inflamação e rinite, mas mais tarde o microrganismo entra na nasofaringe, o que complica o quadro clínico.As manifestações da infecção serão as seguintes:

  • coriza profusa, espirros;
  • dor intensa ao engolir saliva, comer;
  • sensação de constrição na garganta por toda parte;
  • elevando a temperatura do corpo para 38 graus ou mais;
  • aumento dos linfonodos regionais (submandibular), sensibilidade;
  • diarréia, náusea, vômito (no menor dos casos com angina);
  • erupção cutânea nas bochechas, nas dobras da pele (com escarlatina);
  • língua revestida (placa cinza com escarlatina).

Em mulheres grávidas

Durante a gravidez, o corpo de uma mulher se torna particularmente vulnerável a qualquer doença infecciosa, até resfriados podem ser difíceis e o estreptococo hemolítico é muito perigosoquando entra na vagina.A infecção do trato respiratório se manifesta como em mulheres não grávidas, apenas a temperatura pode subir para 39-40 graus, e infecção dos órgãos genitais será observada dor na parte inferior do abdômen, bexiga, micção rápida.Os microrganismos de Streptococcus pyogenes e Streptococcus agalactiae podem levar ao desenvolvimento de:

  • cistite;
  • endometrite (inflamação da mucosa uterina);
  • vaginite;
  • pioderma;
  • glomerulonefrite (processo inflamatório nos glomérulos renais);
  • dores de garganta (perigo de incapacidade de usar drogas pesadas).

Risco de acertoo estreptococo genital é um possível levantamento da infecção para cima, o que leva à infecção intra-uterina do feto, crescimento prejudicado e desenvolvimento do feto.O recém-nascido pode apresentar distúrbios neurológicos, meningite, pneumonia e, para a própria mãe, o risco de sepse pós-parto (febre) é alto, com uma taxa de mortalidade de 65%.

Diagnóstico

O principal método de verificação da presença de estreptococos patogênicos no corpo é a análise microbiológica, para a qual um esfregaço é retirado da mucosa nasal com um cotonete estéril.Se necessário, o biomaterial é obtido de outros focos de infecção (faringe, escarro, urina).É usado para determinar o sorogrupo - estreptococo verde, pneumococo.Além disso, pode ser necessário:

  • Exame bacteriológico do sangue - leva 8 dias, é realizado com suspeita de sepse.Isso é feito semeando uma pequena quantidade de biomaterial (5 ml) retirado de uma veia em meio de tioglicol e caldo de açúcar para confirmar ou refutar sua esterilidade.Se a sepse for detectada, a identificação de estreptococos isolados deve ser realizada.
  • Sorodiagnóstico - ajuda a detectar a presença de anticorpos para estreptococos no sangue.O ASL-O (antistreptolisina-O) aparece dentro de 7 a 14 dias, que é um estágio agudo da infecção; os anticorpos contra a hialuronidase surgem na destruição dos tecidos conjuntivos (condições reumatóides).A técnica tem o mais alto nível de eficiência.
  • Diagnóstico expressoinfecção causada por estreptococos - o resultado objetivo que o paciente recebe dentro de meia hora após o teste, o objeto de estudo é o sangue.Na análise do diagnóstico rápido 2: a reação de aglutinação do látex e ELISA (imunoensaio enzimático, detecta diferentes classes de imunoglobulinas), com alta especificidade e sensibilidade.Ambos os métodos ajudam a diagnosticar a infecção na fase aguda.

O médico é obrigado a realizar diagnósticos diferenciais, pois as infecções causadas por estreptococos e estafilococos são quase idênticas, mas requerem tratamento diferente.Em caso de necessidade urgente, o paciente pode ser adicionalmente designado para exames instrumentais:

  • radiografia dos pulmões;
  • Ultrassom de órgãos internos;
  • ECG (eletrocardiografia).

Tratamento

A luta contra a infecção estreptocócica começa com o fornecimento de repouso ao paciente e mudança de dieta.Dê mais líquido (compota, chá de ervas, caldo quente com baixo teor de gordura - vegetais, frango) e água pura, eliminando completamente os alimentos sólidos para as crianças, deixando apenas mingau e purê viscosos.É desejável recusar carne, enfatizar produtos lácteos.O esquema terapêutico contra o estreptococo é um médico com base nos resultados dos testes, que deve incluir as seguintes áreas de tratamento:

  • Etiotrópico - a luta contra o patógeno pelo uso de antibióticos por dentro e por fora.Reduzir seu impacto negativo na microbiota intestinal (erestaurá-lo após a atividade do estreptococo) ajuda a pró /prebióticos: Linex, Bififorme, Bifidumbacterina.Imunoestimulantes (IRS-19, Immunal, Lizobact), agentes desintoxicantes (Enterosgel) são usados ​​para todos os grupos de pacientes.
  • Sintomático - em crianças com reações alérgicas envolve o uso de anti-histamínicos (Zodak, Suprastin).Se necessário, use medicamentos que bloqueiem náuseas (Motilium, Cerucal), aliviem o calor (Paracetamol).

A duração média da luta contra o estreptococo é de 7 a 10 dias.Citrinos, caldo de rosa mosqueta, bagas frescas de espinheiro, viburno e cranberries, que devem ser introduzidos na dieta, ajudam a apoiar a imunidade.Eles têm várias outras propriedades: fortalecem a parede vascular, eliminam toxinas.O tratamento sintomático local do estreptococo também é obrigatório:

  • lavagem da garganta com soluções anti-sépticas - dioxidina, furacilina, tintura de própolis, decocção de ervas medicinais (camomila, sálvia);
  • compressas quentes na garganta;
  • Pulverizadores e pastilhas com efeito antibacteriano, analgésico e emoliente (Hexoral, Strepsils, Septolete);
  • sprays de vasoconstritor com corrimento nasal abundante, congestão (Farmazolin).

Antibióticos para infecção estreptocócica

De acordo com dados médicos oficiais, as bactérias do gênero Streptococcus são altamente sensíveis a penicilinas, cefalosporinas, tetraciclinas e aminoglicosídeos,os médicos prescrevem antibióticos desses grupos.Isso mesmovacinação obrigatória contra a infecção pneumocócica, mais perigosa para a criança, pois causa várias doenças graves.A vacinação é realizada com 2 medicamentos estrangeiros - "Prevenar" (americano) e "Pneumo-23" (francês).Este último é permitido apenas para crianças com mais de 2 anos, e a vacina nos EUA é permitida mesmo para bebês de 2 meses de idade.A reação a ambas as opções é boa para as crianças.Se depois deles aparecerem estreptococos no nariz do bebê, a infecção será fraca.

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As informações apresentadas neste artigo são apenas para orientação.O artigo não pede auto-tratamento.Somente um médico qualificado pode diagnosticar e recomendar tratamento com base nas características individuais do paciente em particular.