Distonia neurocirculatória - sinais, diagnóstico e agentes terapêuticos

Estresse emocional, esforço físico excessivo, condições de trabalho prejudiciais e intoxicação séria do corpo podem ser causas de insuficiência cardíacapessoas S-saudável, que são expressos por um complexo de sintomas.Ao se referir a cardiologistas, neurologistas e terapeutas com queixas de distúrbios do sono, pressão arterial (pressão arterial) e ritmos cardíacos, 30% dos pacientes são diagnosticados com distonia neurocirculatória, que é uma doença funcional que varia de acordo com os sintomas.

O que é distonia neurocirculatória

A doença é considerada um complexo sintomático, expresso em distúrbios leves dos principais sistemas do corpo, incluindo cardiovascular, nervoso e respiratório.A causa dos sintomas é a regulação neuroendócrina prejudicada do tônus ​​vascular e liberação hormonal, o que leva a respostas cardiovasculares inadequadas à atividade física, tensão nervosa ou uma ligeira falha no plano hormonal.O complexo de sintomas é encontrado em qualquer idade, os sintomas aparecem no período de 15 a 45 anos.

Durante todoqualquer tipo de CDN passa com períodos de exacerbação e remissão, mas a doença não causa distúrbios cardiovasculares e vasculares com risco de vida.Mesmo na presença de manifestações muito óbvias no diagnóstico e na terapia corretos, eles são completamente curados e, na adolescência, a doença pode ser eliminada sem o uso de métodos médicos.Com o aumento da idade dos pacientes, o tratamento com NDC requer uma abordagem abrangente, pois a probabilidade de um prognóstico positivo sem terapia especial diminui.

Código da CID-10

De acordo com a Classificação Internacional de Doenças (CID-10), o NDC passa sob o código F-45.3, que fala sobre as raízes psicogênicas da doença.associada a distúrbios circulatórios.Eles ocorrem como resultado de mudanças nas funções do sistema nervoso autônomo, sem interromper o funcionamento dos sistemas e órgãos.A classificação internacional indica os padrões atuais e descreve uma abordagem unificada para o diagnóstico e tratamento da doença.

Sintomas

Na medicina, são diagnosticados quatro tipos de DCNs caracterizadas pelas principais síndromes clínicas, incluindo:

  • hipertensão - com a vantagem de aumentar a pressão sanguínea;
  • cardíaco - com predominância de distúrbios cardíacos;
  • hipotônico - com grande influência da redução da pressão arterial;
  • misturados, combinando função cardíaca prejudicada e pressão arterial.

Tipo hipertensivo

Um ponto importante no diagnóstico desse tipo é identificar a diferença entre distonia e hipertensão,miocardite, neuroses e outras doenças mais graves.No DCN do tipo hipertensivo, a pressão arterial sistólica aumenta moderadamente, mantendo a pressão arterial diastólica normal ou um ligeiro aumento.Na consulta médica, os pacientes reclamam de:

  • aumento da fadiga e diminuição da capacidade de trabalho;
  • ​​
  • dor de cabeça e palpitações;
  • batimento cardíaco acelerado e sudorese extrema;
  • Tonturas, irritabilidade e distúrbios leves do sono.

Por tipo cardíaco

A condição de um paciente com DCNT por tipo cardíaco é caracterizada pela manifestação de doença cardíaca, várias dores cardíacas, incluindo pressão, queimação e constrição sem alterações significativas na pressão sanguínea.A força da dor depende da gravidade.Os seguintes sintomas não são permanentes, aparecendo e desaparecendo de forma imprevisível e por razões inexplicáveis.As reclamações são recebidas dos pacientes:

  • falta de sono e ansiedade;
  • irritabilidade e fraqueza;
  • dores de cabeça, falta de ar e tontura.

Tipo hipotônico

Esse tipo é caracterizado por uma diminuição da pressão arterial, uma fraqueza geral pela manhã e uma tendência ao desmaio;cefaleia prolongada nos lobos temporal, parietal e na testa.Dor de cabeça ocorre à noite.As crianças têm queixas sobre dores desagradáveis ​​no coração.Muitos pacientes com DCNT do tipo hipotônico apresentam palidez aumentada da pele, resfriamento das mãos e pés.

Por tipo misto

Característica destatipo são mudanças periódicas na pressão sanguínea, aumentando e diminuindo em relação às normas fisiológicas.A patologia mista é rara e é diagnosticada principalmente em adolescentes na puberdade e em idosos com estresse prolongado.Os pacientes observaram:

  1. alterações na frequência cardíaca;
  2. dependência climática;
  3. fraqueza;
  4. dificuldade em respirar;
  5. fadiga rápida e insônia.

Causas

As principais causas de NDC estão divididas em: psicogênicas, incluindo estresse neuro-emocional e condições sociais adversas;efeitos físicos no corpo humano, incluindo condições prejudiciais de trabalho e formas crônicas de intoxicação.A doença está associada a fatores como:

  • estresse físico e emocional;
  • privação do sono e hipodinâmica;
  • patologias orgânicas graves, infecções e traumatismo craniano;
  • distúrbios hormonais e remodelação (menopausa, gravidez e aborto);
  • lesões orgânicas dos sistemas nervoso e endócrino.

Em crianças

A causa de NDC em uma criança pode ser o estresse em alta carga de trabalho, o que leva ao esgotamento dos mecanismos de adaptação e disfunção do sistema nervoso autônomo.responsável por regular os sistemas do corpo do bebê.Muitas vezes, o NDC se manifesta em adolescentes durante a puberdade.As causas em crianças incluem:

  • lesões cerebrais residuais após gravidez difícil, parto e icterícia hemolíticarecém-nascidos;
  • distúrbios da coluna cervical;
  • acidentes vasculares cerebrais e infecções do cérebro;
  • neuroticismo da personalidade do bebê.

Classificação

Com base nas causas da doença, o aspecto etiológico é dividido em:

  1. distonia neurótica (psicogênica);
  2. constitucional-hereditário (essencial);
  3. tóxico infeccioso;
  4. distonia, que ocorre quando exposto a fatores ocupacionais adversos:
  5. devido a esforço físico.

Freqüentemente, a NDC se desenvolve no contexto do estresse psicoemocional e do trauma mental.Um papel importante é desempenhado por falhas hormonais, incluindo:

  • clímax;
  • disfunção ovariana;
  • puberdade.

Por gravidade, as manifestações de NDC são subdivididas em medidas, incluindo leve, moderada e grave.No curso moderado da doença, com início moderado dos sintomas, os pacientes continuam capazes de trabalhar com um ligeiro aumento da fadiga.Com severidade moderada do NDC, existem muitos sintomas com uma redução de 50% na resistência física, com possível incapacidade temporária.A severidade severa se manifesta por múltiplos sintomas persistentes com um comprometimento significativo do desempenho.

Em pacientes com DCN, muitas vezes manifestavam síndrome neuroalérgica e distúrbios da termorregulação com distúrbios respiratórios.Os tipos clínicos da doença determinam os principais sintomas da CDN, com base nos quais diagnosticam distúrbios autonômicos hipertensos, hipotônicos, cardíacos e mistos.Entre as síndromes clínicas do NDCdistinguir:

  • cardíaco (com manifestações cardíacas, com e sem distúrbio do ritmo cardíaco);
  • vasomotora, incluindo cerebral (tontura da enxaqueca e dores de cabeça) e periférica;
  • astenoneurótico (astenia).

Diagnóstico

O diagnóstico de NDC é baseado nas queixas do paciente sobre a manifestação a longo prazo (mais de um ou dois meses) desses sintomas.como ansiedade, falta de ar, fraqueza, irritabilidade, pulsação dos vasos no lobo temporal e pescoço, distúrbios do sono, tonturas, desmaios, sensação de fragilidade, sudorese, dor no coração.

Muitas queixas de pacientes de todas as idades estão relacionadas ao estresse, estresse excessivo ou interrupção hormonal.A doença prossegue com períodos de exacerbação e remissão.Recursos confiáveis ​​da NDC são:

  1. instabilidade da frequência cardíaca;
  2. propensão para manifestação espontânea de taquicardia;
  3. a pressão arterial aumenta;
  4. arritmias respiratórias.

No entanto, testes de hardware, incluindo ECGs, nos quais anormalidades cardíacas (extra-sístole, fibrilação atrial, negativo no dente T e taquicardia) são usadas para um exame diagnóstico completo dos pacientes.A maior informação é fornecida através da realização de testes de ECG com uma carga especial:

  • um teste fisiológico com hiperventilação (respiração intensiva),
  • um teste ortostático;
  • amostra de medicamento (com betabloqueadores ou potássio).

Taisestudos ajudam a distinguir as CDN das patologias orgânicas dos músculos cardíacos.Para fazer um diagnóstico preciso, realize uma ergometria de bicicleta, que determine a diminuição inerente do CDN na tolerância de carga do paciente em comparação com o nível de carga que pode ser realizado por uma pessoa saudável do mesmo sexo e idade.A conclusão sobre o desvio da norma é feita com base na análise laboratorial do sangue do paciente para elevar o nível de ácido lático, adrenalina, noradrenalina e metabólitos.

Tratamento da distonia neurocirculatória

Mais frequentemente do que outros, os NDCs são prescritos para terapia por exercícios, treinamento autogênico, massagem no local e acupuntura.Com base no diagnóstico, são prescritas medidas terapêuticas, dentre as quais as técnicas não medicamentosas são preferidas.Os pontos mais importantes no tratamento da DCNT são:

  • a necessidade de formar um estilo de vida saudável com o fortalecimento da saúde física e mental do paciente (endurecimento, esportes e psicoterapia);
  • treinamento de sistemas de regulação de funções vegetativas (procedimentos balneológicos de sanatório-spa e fisioterapia).

Medicação

Para o alívio da condição do paciente, especialmente no caso grave de incapacidade, os pacientes recebem terapia medicamentosa prescrita para aliviar os sintomas.No tratamento da distonia, hipertensos e cardíacos prescrevem medicamentos para reduzir a pressão arterial e melhorar o músculo cardíaco.Para normalizar o sono, eliminea irritabilidade é usada por sedativos, tranqüilizantes e antidepressivos.O tipo hipotônico do NDC é tratado com o uso de drogas que aumentam a pressão arterial.A medicação é eficaz apenas conforme indicado por um médico.

Métodos populares

Os métodos populares de tratamento de DCN com gravidade leve de distonia, bem como em combinação com medicamentos e outras medidas terapêuticas, ajudam.Tipos comuns de terapia folclórica são uma variedade de decocções medicinais e infusões de ervas, incluindo camomila, hortelã, calêndula, valeriana, endro e cominho.Aceite esses fundos por um longo período de tempo, conforme prescrito /após consulta com seu médico.

Métodos de fisioterapia

Muitos procedimentos têm um efeito positivo na restauração do sistema de regulação das funções autonômicas do organismo, o que leva a uma diminuição das manifestações de sintomas cardiovasculares inerentes à DCN.Os métodos eficazes de fisioterapia no tratamento da DCN são:

  • eletroforese com novocaína, bromo e magnésio;
  • elétron;
  • Reflexologia.

Prognóstico e prevenção

Com diagnóstico e terapia adequados, os pacientes são capazes de curar completamente a distonia e melhorar significativamente sua qualidade de vida.Pacientes com DCN hipertensivo correm risco de desenvolver hipertensão.Com qualquer tipo de possível cardiopatia isquêmica e aterosclerose associada ao comprometimento do metabolismo lipídico no organismo.

Para a exclusão.possíveis complicações devem ser observadas por um médico e, durante o tratamento, devem ser adotadas medidas preventivas, incluindo um modo equilibrado de trabalho e descanso, nutrição adequada, prática de esportes, eliminação de álcool e fumo.É especialmente importante nutrir um estilo de vida saudável desde tenra idade, dado o aumento da auto-estima e do ajuste social da criança.

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