Cordarona - forma de liberação, substância ativa, dosagem, contra-indicações, análogos e análises

e distúrbios paroxísticos de ritmo cardíaco medicamentos médicos prescrevem para pacientes Cordaron.É um inibidor da repolarização, que tem um efeito positivo no batimento cardíaco, eliminando os efeitos patológicos do sistema cardiovascular.O estudo das instruções de uso do medicamento ajudará a eliminar problemas cardíacos.Lembre-se de que o medicamento é prescrito por um médico.

Instruções para o uso de Kordaron

O medicamento Kordaron é antiarrítmico.Isso significa que elimina a insuficiência cardíaca devido à substância ativa na composição.Eles têm amiodarona.O componente possui várias propriedades: adrenoblocante, anti-hipertensivo, antiangial e coronarodilatador.Isso permite que o medicamento seja usado em inúmeras doenças do sistema cardiovascular.

Composição e forma de produção

O produto está disponível na forma de comprimidos e soluções.Os comprimidos têm uma forma redonda, uma linha para quebrar de um lado e frente e versochanfro.Cor - branco ou branco com tonalidade creme.Acima da linha de falha, há uma gravura em forma de coração, abaixo da linha - a figura 200. A partir das bordas da mesa gráfica, há uma inclinação na direção da linha de falha.A solução é um líquido transparente com um tom amarelado, disponível em ampolas.

Farmacodinâmica e farmacocinética

O medicamento combina antiarrítmico e anti-anginalinho, expansor coronário, ação beta e bloqueador alfa.Aumenta a duração da fase 3 do potencial de ação dos cardiomiócitos e reduz o automatismo do nó sinusal, levando a uma diminuição da freqüência cardíaca.A droga não tem efeito ionotrópico negativo, reduz o consumo de oxigênio no miocárdio, aumenta o fluxo sanguíneo coronariano dos miocardiócitos.

A ação começa a se desenvolver uma semana após o início da admissão e persiste por 10 a 30 dias após o término, a amiodarona é determinada no sangue por mais 9 meses.A substância tem biodisponibilidade de 50%, a concentração máxima chega em 3-7 horas, liga-se à albumina e às proteínas beta em 95%.A droga se acumula no tecido adiposo, baço, fígado, pulmões, córnea.O metabolismo da amiodarona ocorre no fígado, excretado alguns dias depois pelo intestino.

Indicações para uso

O cordarone destina-se à prevenção de morte súbita por arritmia, recorrências das seguintes condições com risco de vida e risco de vida:

1. Arritmias vasculares, incluindo fibrilação ventricular e taquicardia ventricular, apresentam risco de vida.
2. Taquicardia paroxística supraventricular:
   • ataques de taquicardia paroxística supraventricular persistente em pacientes com doença cardíaca orgânica;
   • taquicardia paroxística supraventricular persistente recorrente recorrente em pacientes sem cardiopatia orgânica, sob a condição de que outras classes de drogas antiarrítmicas sejam eficazes;
   • persistência recorrente de taquicardia paroxística supraventricular em pacientes com doença de Wolf-Parkinson-White.
3. Flutter atrial e fibrilação atrial.

Como tomar Kordaron

Ao tomar Kordaron, você deve seguir rigorosamente o regime prescrito pelo seu médico.Os comprimidos devem ser tomados internamente antes das refeições, bebendo muita água.A admissão pode ser feita internamente ou ambulatorialmente.A droga tem uma meia-vida considerável, portanto os intervalos entre as recepções devem ser significativos (um a dois dias).

Comprimidos de cordarona

Em ambiente hospitalar, a dose inicial é dividida em várias doses e equivale a 600-800 mg /dia até um máximo de 1200 mg)doses de 10 g (mais frequentemente o processo leva 6-8 dias).Na administração ambulatorial, a dose inicial é de 600-800 mg /dia (em várias doses) a uma dose de 10 g (10-14 dias).Dose de manutenção - 100-400 mg.

Solução de cordarona

A administração intravenosa é necessária se for necessário um efeito antiarrítmico rápido.É proibido misturar com outras drogas.Pode ser usado com solução de glicose a 5%.A injeção de gotejamento é realizada usando um cateter venoso central.A dose de carga é de 5 mg por kg em 250 ml de solução de glicose a 5%.O processo de introdução leva de 20 a 120 minutos.Dose de manutenção - 10-20 mg por kg /dia (600-800 mg, máximo - 1200 mg /dia) 250 mg solução de glicose a 5%.Na cardio-ressuscitação, é utilizada injeção intravenosa de 300 mg após a diluição.

Instruções específicas

As instruções e suas regras devem ser rigorosamente observadas ao usar o produto.Algumas das recomendações:

• durante o tratamento devem ser evitadas luz solar direta, a fotossensibilização é possível;
• antes do início do tratamento, um estudo de eletrocardiograma (ECG) é realizado, o nível de potássio no sangue é determinado para corrigir uma possível hipocalemia;
• durante a terapia parenteral, um eletrocardiograma é realizado a cada três meses, pulso, atividade enzimática e outros indicadores de função hepática são verificados;
• o tratamento prolongado leva a um aumento na taxa de desfibrilação ventricular ou no limiar de disparo do marcapasso /desfibrilador implantado - isso podereduzir a eficiência do dispositivo;
• o exame radiográfico dos pulmões é necessário a cada seis meses;
• a toxicidade pulmonar no decorrer do tratamento pode ser indicada por falta de ar, tosse seca, fadiga, febre, perda de peso;
• a amiodarona pode causar neuropatia, problemas com terminações nervosas, diminuir a acuidade visual (consultar um oftalmologista antes do tratamento), aumentar o risco hemodinâmico de anestesia local ou geral, acelerar a deposição de sal;
• possui iodo na composição, portanto, pode distorcer os resultados da pesquisa da tireóide e prejudicar a absorção do iodo radioativo pela oxigenoterapia.

Quanto tempo você pode tomar Cordarone

O curso de saturação da droga é de sete dias.depois disso, o paciente é transferido para a terapia de manutenção, que dura muito tempo - até vários anos.A duração do tratamento é determinada pelo médico, que monitora seus indicadores e decide interromper ou continuar a terapia.O tratamento a longo prazo requer monitoramento constante de indicadores vitais.

Na gravidez

De acordo com estudos, é impossível determinar se ocorrem malformações embrionárias se uma mulher toma amiodarona no primeiro trimestre da gravidez.Devido ao fato de a glândula tireóide começar a se ligar ao iodo apenas às 14 semanas, não é esperado que o medicamento o afete adversamente.O excesso de iodo após esse período leva ao hipotireoidismo e ao bócio.Portanto, o uso de Cordarone é proibido durantegravidez e amamentação (é excretada no leite materno).

Interações medicamentosas

Algumas combinações de Cordarone com drogas são perigosas devido ao desenvolvimento de sintomas negativos.Exemplos de combinações:

• drogas antiarrítmicas, neurolépticos, antidepressivos tricíclicos, antimaláricos, antibióticos macrólidos podem levar a taquicardia ventricular;
• é proibido combinar com fluoroquinolonas, medicamentos para regular o ritmo cardíaco, betabloqueadores;
• medicamentos para anestesia geral podem causar bradicardia, queda de pressão e débito cardíaco;
• A amiodarona aumenta a exposição dos glicosídeos cardíacos, medicamentos digitalizados, requer uma diminuição na dose de digoxina;
• aumenta o risco de toxicidade muscular nas estatinas, bradicardia na lidocaína, nefrotoxicidade no tacrolimo, efeitos psicomotores do midazolam;
• reduz a eficácia do clopidogrel;
• proibiram combinações com suco de toranja, cimetidina, inibidores da protease do HIV, rifampicina, medicamentos da erva de São João.

Compatibilidade com álcool

Não é permitido aos médicos combinar Cordarone com álcool, e etanol e bebidas à base de álcool são proibidas durante a terapia e por vários meses após o término.tratamento.Isto é devido ao aumento da carga no fígado e à possível manifestação de sinais de intoxicação, efeitos colaterais e hepatotoxicidade.Medicamentos à base de álcool são proibidos.

Efeitos colaterais

Segundo os pacientes, os efeitos colaterais do Cordarone ocorrem com frequência.As reações mais frequentes incluem:

• bradicardia, bloqueio, alveolite das artérias, apneia, comprometimento da memória, parestesia;
• vasculite, taquicardia ventricular, hemorragia intracraniana, depressão;
• náusea, vômito, perda de apetite, diminuição da pressão arterial;
• icterícia, insuficiência hepática, cirrose pseudo-alcoólica, hepatite;
• toxicidade pulmonar, pneumonite, fibrose, pleurisia, bronquiolite;
• falta de ar, tosse seca, fraqueza geral, fadiga;
• perda de peso, febre;
• broncoespasmo, hemorragia pulmonar, deficiência visual;
• neurite óptica, hipotireoidismo, hipertireoidismo, sonolência, calafrios;
• fotosensibilização, pigmentação da pele, eritema, erupção cutânea, urticária;
• dermatite, alopecia, tremor, distúrbios do sono, miopatia, alucinações;
• ataxia cerebelar, hipertensão, tontura, distúrbios hormonais;
• impotência, anemia, trombocitopenia, edema angioneurótico, granuloma da medula óssea.

Sobredosagem

A sobredosagem oral pode incluir bradicardia, parada cardíaca, taquicardia e lesão hepática.Como tratamento é prescrito lavagem gástrica, o uso de carvão ativado.Na bradicardia, prescreva betabloqueadores ou instale um marcapasso, com taquicardia com sais de magnésio injetados por via intravenosa ou condutaestimulação cardíaca.A hemodiálise não é eficaz, não há antídoto específico.

Contra-indicações

A cordarona é administrada com cautela em insuficiência cardíaca descompensada ou crônica, doença hepática, asma brônquica, insuficiência respiratória em idosos.As contra-indicações são:

• bradicardia sinusal, bloqueio sinotrial (ou tipo atventricular);
• hipomagnesemia, hipocalemia, doença pulmonar intersticial, hipotensão;
• hipotireoidismo, hipertireoidismo, crianças menores de 18 anos;
• problemas de pressão;
• gravidez, lactação, intolerância à lactose ou outros componentes;
• aumentou a sensibilidade ao iodo.

Condições de venda e armazenamento

O medicamento está disponível apenas mediante receita médica.O produto é armazenado a uma temperatura não superior a 30 graus por três anos.

Análogos

Todos os análogos conhecidos de Cordarone têm a mesma composição e substância ativa, o que leva à mesma manifestação de ação.Substitutos de drogas também existem, mas são poucos.Análogos do medicamento:

• A amiodarona é a mesma substância ativa;
• Amiocordina - inclui cloridrato de amiodarona;
• Arrhythmil, Astemizole - comprimidos da mesma composição;
• Cardiodarona - solução injetável;
• O rotaritmil é um análogo completo da droga.
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Revisões

Anna, 49 anos

No último ano, sofri de um distúrbio do ritmo cardíaco.- bate com muita frequência e depois lentamente.Médicos aconselhados a tomar pílulas Kordaron.Eu gosto dissoo medicamento age rapidamente - após uma semana de uso, mudei para uma dose de manutenção e desde então esqueci o problema.O coração está funcionando bem, estou feliz com o resultado.

Vladislav, 57 anos

Tenho insuficiência coronariana, a arritmia se desenvolveu em seu fundo.O primeiro ataque me assustou, fui ao hospital.Lá, recebi várias injeções e fui designado para administrar Cordarone em ampolas.Após o curso do tratamento, a arritmia parou de se preocupar.O médico alertou que, se ela aparecesse, teria que encontrar um tratamento mais sério.

Marina, 30 anos

Minha mãe foi diagnosticada com paroxismo atrial e receitou comprimidos de Cordarone.Infelizmente, os médicos não previram que a mãe tivesse um problema de tireóide e ela recebeu uma overdose de iodo.Eu tive que me submeter a um tratamento para restaurar as funções e procurar com um médico experiente um medicamento mais seguro, mas com o mesmo efeito antiarrítmico.

As informações apresentadas neste artigo são apenas para fins informativos.O artigo não pede auto-tratamento.Somente um médico qualificado pode diagnosticar e recomendar tratamento com base nas características individuais do paciente em particular.