Brilhante - mecanismo de ação e efeitos colaterais, contra-indicações e análogos

Encontrar uma maneira de prevenir e aumentar o infarto do miocárdio comoa vida após a morte é ocupada por cardiologistas em todo o mundo.A aparição no mercado farmacêutico da droga Brinta fez progressos significativos na solução desse problema.A droga melhora significativamente a condição de pacientes com doença cardíaca coronária.Como resultado, é claro que tomar pílulas prolonga a vida, impedindo condições fatais.

Instruções para a aplicação de Brilliant

A principal complicação do tratamento de complicações aterotrombóticas é a incapacidade de determinar o tempo de separação do trombo da parede do vaso.Nesse sentido, a importância de sua prevenção com o medicamento Brillint - significa que afeta diretamente as causas da trombose, levando ao comprometimento do fluxo sanguíneo para o miocárdio.Sangue moderadamente fino brilhante, interrompendo assim a formação de placas ateroscleróticas, cujo risco é especialmente aumentado após a cirurgia.

Composição e forma.

A preparação Brillint é um comprimido biconvexo de forma redonda com um revestimento de filme amarelo.90 /T gravado em um lado do tablet.A composição do medicamento está listada na tabela:

Composição Nome da substância Peso, mg
) Componente ativo Ticagrelor 90
Componentes auxiliares Manitol 126
estearato de magnésio 3
hidrofosfato de cálcio 63
9
carboximetilamido sódico 9
Composição da bainha de filme coranteóxido de ferro amarelo (E 172) 0,1
hipromelose 2910 5,6
) macrogol 400 0,6
dióxido de titânio (E 171) 1,7
) talpara 1

Farmacodinâmica e farmacocinética

Os comprimidos antiagregantes (anti-coagulação) de Brilint contêm ticagrelor, que é um antagonista seletivo do receptor de adenosina difosfato (ADP)e é um grupo de ciclopentiltriazolopiramidinas.A substância não permite o desenvolvimento (agregação) de plaquetas causada pelo ADP, bloqueia a transmissão do sinal nervoso.Na doença cardíaca isquêmica, o medicamento melhora a condição do paciente, seu efeito máximo é alcançado após três horas e dura de 8 a 12 horas.

O ticagrelor tem um baixo risco de sangramento, eficaz com o uso a longo prazo.A farmacocinética do medicamento depende da dosagem.Os comprimidos são absorvidos rapidamente, atingindo uma concentração máxima no plasma sanguíneoapós 1,5 horas, possui 37% de biodisponibilidade (reduz a ingestão de gordura).O ticagrelor e seu metabólito ativo se ligam às proteínas plasmáticas, sofrem metabolismo no fígado, com meia-vida biliar de 7-8,5 horas.

Os pacientes idosos têm uma exposição mais alta (isto é, para atingir uma certa concentração do medicamento após tomar uma ou uma série de doses leva mais tempo) de ticagrelor e metabolito ativo em comparação com os jovens.Nas mulheres, a absorção do componente ativo é maior que a dos homens.Na insuficiência renal, a exposição ao ticagrelor é menor e o metabolito é maior.Na insuficiência hepática, a concentração máxima de componentes ativos é maior.

Indicações para uso

O medicamento é usado junto com o ácido acetilsalicílico para evitar complicações de natureza aterotrombótica em pacientes com síndrome coronariana (angina angina), infarto do miocárdiocom ou sem o elevador do segmento ST.O medicamento pode ser administrado a pacientes que foram submetidos a cirurgia coronária percutânea, revascularização do miocárdio e estão recebendo terapia medicamentosa.

Modo de administração e dosagem

Os medicamentos de Brilliant são tomados internamente, independentemente da ingestão de alimentos.No começo do curso uma dose de carregamento de dose única - 180 mgs.mais 90 mg duas vezes ao dia é continuado.Pacientes com dificuldade em engolir podem moer o comprimido em pó emisture com meio copo de água e beba imediatamente a solução resultante.O medicamento pode ser administrado por meio de uma sonda nasogástrica (nariz para garganta), que após o uso deve ser lavada com água para permitir que todo o volume do medicamento entre no estômago.

Para melhorar a função cardíaca, o médico prescreve ácido acetilsalicílico ao paciente em conjunto com Brilliant na dose de 75 a 150 mg por dia.É importante evitar quebras na droga.Ao pular um comprimido, o paciente deve tomar uma dose programada, adicione uma dose anterior não é necessária.A duração do curso é de pelo menos um ano, exceto por indicações médicas para a retirada da terapia.Em pacientes com síndrome coronariana em forma aguda de interrupção da terapia antiplaquetária, pode aumentar o risco de morte por razões cardiovasculares.

Pacientes idosos não necessitam de ajustes posológicos, assim como aqueles com insuficiência renal e hepática.Nesse caso, pacientes com insuficiência hepática grave ou moderada devem ser retidos.Atualmente, não existem dados sobre o uso do medicamento em pacientes em hemodiálise, portanto, o uso do medicamento nessas condições não é recomendado.

Instruções especiais

Pacientes com síndrome coronariana aguda com ácido brilhante e acetilsalicílico podem ter um risco aumentado de sangramento.Ao prescrever, o médico avalia o benefício da prevenção de eventos aterotrombóticos e o risco de maior probabilidade de sangramento.Outras instruções especiais para tomar o medicamento:

  1. O medicamento com cautela é prescrito para traumas, após operações recentes, sangramento ativo do trato gastrointestinal, com risco de desenvolver bradicardia.
  2. O medicamento pode inibir (suprimir) plaquetas no sangue.Antes da cirurgia, os comprimidos devem ser descontinuados uma semana antes da cirurgia.
  3. Falta de ar, aumento da creatinina e ácido úrico podem ser observados durante o tratamento medicamentoso.
  4. Os medicamentos não afetam a concentração e podem ser tomados durante a condução.

Interação medicamentosa

Não é recomendado combinar o medicamento com cetoconazol, ritonavir, claritromicina, rifampicina, fenitoína e carbamazepina devido ao risco aumentado de sangramento.Pelo mesmo motivo, devem ser evitadas combinações com fenobarbital, atatavirir e dexametasona.Outras interações medicamentosas:

  1. É proibida a combinação de Brilint com cisaprida, alcaloides de corneta, análogos de pirimidina, lovastatina em uma dose superior a 40 mg, pois pode causar envenenamento.
  2. A combinação da droga com Digoxin requer cuidadoso monitoramento clínico devido ao potencial de aumento da toxicidade.
  3. A combinação de Brilinta com Verapamil, Quinidina, Heparina, Ciclosporina, Desmopressina, betabloqueadores e antagonistas do cálcio é usada com cautela.Combinações indesejadas de medicamentos com inibidores seletivos da recaptação de serotonina, paroxetina, agentesafetam a homeostase, inibidores da glicoproteína p, Diltiazem.Todos eles causam um aumento na concentração de ticagrelor no plasma sanguíneo.
  4. É autorizada a combinação do fármaco com Eritromicina, Fluconazol, Tolbutamida, Amprenavir, aprepitantes, contraceptivos orais à base de etinilestradiol e levonorgestrel.
  5. O medicamento aumenta o efeito de tomar Sinvastatina, Atorvastatina, portanto é necessário o ajuste da dose deste último.

Efeitos colaterais dos diamantes

O medicamento Diamonds tem vários efeitos colaterais.Isso inclui:

  • gastrite;
  • hemorragia intracraniana, dor de cabeça, tontura, parestesia (sensibilidade prejudicada), confusão;
  • hemorragia ocular intra-ocular (intra-ocular), conjuntival (conjuntival);
  • sangrando no ouvido;
  • vertigem (perda de equilíbrio);
  • hemartrose (hemorragia nas articulações);
  • petéquias (sangramento sob a pele);
  • gengivas com sangramento;
  • falta de ar (dispneia), sangramento nasal, hemoptise;
  • vômitos com sangue, diarréia, dor abdominal, náusea, dispepsia (distúrbio digestivo), constipação;
  • hemorragias subcutâneas (hemorragias), hematomas, erupção cutânea, comichão, hematoma, alergia;
  • angina, assistolia;
  • metrorragia (sangramento vaginal extra-mensal);
  • sangue na urina (hematúria);
  • AVC hemorrágico.

Sobredosagem

Uma dose única de até 900 mg é bem tolerada, mas sua elevação causa overdose.Isso é falta de ar,angina, pausas ventriculares (distúrbio do ritmo cardíaco), sangramento prolongado de vários órgãos (estômago, intestino, nariz, ouvidos, olhos, genitais).É prescrita terapia sintomática.Não há antídoto, a hemodiálise é ineficaz.

Contra-indicações

É proibido usar o medicamento com hipersensibilidade aos componentes do agente, sangramento patológico ativo, hemorragia intracraniana, insuficiência hepática moderada e grave, nefropatia hiperuricêmica 18 anos.Você pode usar o remédio com cautela nas seguintes condições:

  • traumas recentes, cirurgia, histórico de sangramento gastrointestinal;
  • terapia concomitante com medicamentos que aumentam o risco de sangramento (anti-inflamatórios não esteróides, anticoagulantes orais (varfarina), fibrinolíticos, antagonistas dos receptores da angiotensina);
  • aumento do risco de bradicardia;
  • asma brônquica, doença pulmonar obstrutiva crônica;
  • maiores de 75 anos;
  • insuficiência renal;
  • hiperuricemia, artrite gotosa.

Condições de venda e armazenamento

É necessária uma receita médica para comprar medicamentos.O medicamento é armazenado em temperaturas de até 30 graus por até três anos.

Análogos de diamantes

Os medicamentos com o mesmo ingrediente ativo na composição ou com ação semelhante são distinguidos entre os substitutos do medicamento.Os análogos de medicamentos mais conhecidos são:

  • O acecardol é um agente antiplaquetário à base de acetilsalicílicoácidos;
  • O Aspicor é um medicamento anti-inflamatório não esteróide com ácido acetilsalicílico em sua composição;
  • O clopidogrel é o análogo mais famoso dos comprimidos de Brillint com o ingrediente ativo com o mesmo nome;
  • Aspirina Cardio - uma droga para afinar o sangue;
  • Cardiomagnes - comprimidos contendo hidróxido de magnésio e ácido acetilsalicílico, destinados a reduzir o risco de coágulos sanguíneos;
  • Courantil é um agente anti-agregação angioprotetor, imunomodulador, contendo dipiridamol;
  • O Plagril é um medicamento coronodilatador contendo hidrosulfato de clopidogrel;
  • Magnickor é um medicamento anti-inflamatório, antipirético, antiagregante plaquetário e analgésico à base de hidróxido de magnésio e ácido acetilsalicílico;
  • O lopirel é um medicamento antitrombótico baseado no clopidogrel;
  • O Plavix é um medicamento antiplaquetário com clopidogrel em sua composição.

Avaliações

Angelina, 35 anos

Se Brilliant fosse mais barato, então os preçosele não tinha planos de insubstituibilidade.Meu pai recebeu um curso de um ano.Um quarto da pensão é gasto em medicamentos, mas uma melhoria no bem-estar.Eu acho que esse não é um efeito placebo, pois os resultados de outro exame médico mostraram melhora no débito cardíaco.

Alexandre, 49 anos

Brilhante pode ser caro, mas é um daqueles que valem o seu dinheiro.Alguns anos atrás, eu estava "coberto" pelo infarto do miocárdio, como resultado de uma longa série de experiências e falhas.Rick bebeu essas pílulas e agora eu sinto que costumava.Perigosomente na omissão de dose.Até comprei uma caixa de plástico especial para comprimidos, para evitar quebras.

Alevtina, 41 anos

O pai de meu marido foi designado para Brilliant após a revascularização do miocárdio.A julgar pelas críticas, a droga não é ruim, apenas o preço é muito alto.Agora estamos procurando uma opção mais barata semelhante ou pelo menos uma farmácia em que os preços sejam mais baixos.No nosso caso, a desvantagem é que a droga provoca falta de ar, e o sogro é asmático e, às vezes, ocorrem ataques.

As informações apresentadas neste artigo são apenas para orientação.O artigo não pede auto-tratamento.Somente um médico qualificado pode diagnosticar e recomendar tratamento com base nas características individuais do paciente em particular.