Xarelto - instruções de uso, dosagem, mecanismo de ação, substitutos e revisões

Xarelto é amplamente utilizado na ortopedia moderna - instruções de uso, pacientes e médicos indicam sua eficácia anticoagulante em fraturas ósseas e nas principais intervenções cirúrgicas.O medicamento ajuda a eliminar e prevenir complicações manifestadas por trombose vascular, tromboembolismo pulmonar e sistêmico.

Xarelto Tablets

Um medicamento destinado ao tratamento e prevenção de trombose, tromboembolismo, infarto do miocárdio.O medicamento é fabricado pela empresa farmacêutica alemã Bayer.Os comprimidos são prescritos por um médico após a realização das análises necessárias, excluindo a presença de contra-indicações.O não cumprimento das instruções de medicação pode ser prejudicial à saúde.

A composição e forma do medicamento

Xarelto é vendido em farmácias na formacomprimidos.As pílulas têm uma forma redonda e biconvexa, coberta com uma bainha de filme.Os comprimidos são pintados na cor vermelho-marrom, gravados pelo fabricante e pelo distribuidor em sua superfície.De acordo com as instruções, os comprimidos têm a composição especificada na tabela:

Propriedades farmacológicas

De acordo com as instruções, a preparação é um anticoagulante de ação direta.A droga suprime a ativação plaquetária.Essa ação farmacológica ajuda no tratamento e prevenção de trombose.A ferramenta possui alta biodisponibilidade, efeito rápido e resposta de dosagem previsível.As substâncias incluídas na composição são excretadas pelo fígado.

Indicações para o uso de Xarelto

O medicamento é prescrito pelos médicos após o paciente ter sido submetido aos testes diagnósticos necessários.As instruções de uso incluem as seguintes indicações:

• prevenção de infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral e tromboembolismo em pacientes com fibrilação atrial não valvar;
• tratamento de trombose venosa profunda, embolia pulmonar;
• prevenção de trombose;
• a necessidade de medidas preventivas para impedir quetromboembolismo venoso em pacientes submetidos à cirurgia dos membros inferiores.

Modo de administração e dosagem

As instruções instruem a tomar o medicamento dentro de 1 comprimido duas vezes por dia.O curso do tratamento é de 1 ano.Se necessário, a terapia pode ser continuada por mais 12 meses.Se, por alguma razão, tiver sido esquecida, recomenda-se instruções para tomar a pílula imediatamente e continue usando o regime usual.Você pode engolir comprimidos independentemente das refeições.

Instruções específicas

Deve-se ter cuidado ao administrar um medicamento a medicamentos para hemostasia (inibidores da agregação plaquetária, outros medicamentos antitrombóticos).Pacientes que apresentaram síndrome coronariana aguda em uso de Xarelto com ácido acetilsalicílico podem consumir anti-inflamatórios não esteroidais se seu uso justificar o risco de sangramento.

Pacientes com úlcera do trato gastrointestinal podem usar medidas de prevenção apropriadas.Se houver uma diminuição na pressão sanguínea ou uma diminuição acentuada no nível de hemoglobina no exame de sangue em laboratório, os especialistas devem identificar a fonte do sangramento.

Ao realizar anestesia raquidiana ou peridural, a punção espinhal em pacientes que recebem inibidores da agregação plaquetária para prevenir tromboembolismo, há risco de hematoma.Este fenômeno é capaz de causar paralisia.A possibilidade de complicações aumenta com o uso de um cateter peridural permanente, terapia com medicamentos que afetam a hemostasia.Para reduzir o risco de sangramento, a punção é melhor realizada quando o rivaroxaban apresenta atividade anticoagulante fraca.

Xarelto deve ser descontinuado 12 horas antes da operação ou procedimento invasivo.Existem casos de desmaios e tonturas graves contra medicamentos.Esse fator é capaz de afetar significativamente a capacidade de controlar o transporte, trabalhar com mecanismos complexos.Se essas reações forem observadas, os pacientes são proibidos de dirigir, manipulando dispositivos que exijam atenção especial.

Na gravidez

Estudos sobre a segurança e eficácia de Xarelto durante a gravidez foram realizados em animais.O resultado foi um efeito tóxico do rivaroxaban no corpo da futura mãe e do bebê.O medicamento está contra-indicado na gravidez devido ao alto risco de penetração da substância ativa através da placenta e à possibilidade de sangramento.Mulheres em idade fértil só podem usar o medicamento contraceptivo.

Os resultados de estudos sobre a possibilidade de receber Xarelto durante a amamentação realizada em animais mostraram que a substância ativa é excretada no leite.Experimentos mostraram que, quando alimentadas, substâncias tóxicas podem entrar no corpo do bebê.O Xarelto só pode ser iniciado após a conclusãoperíodo de lactação.

No caso de comprometimento da função renal e hepática

As instruções para o uso de Xarelto afirmam que a administração do medicamento é contra-indicada para pessoas com insuficiência renal grave com clearance de creatinina inferior a 15 ml /minutosNão há estudos clínicos.Prescreva com cuidado medicamentos para pacientes com doença grave com QC 30-15 ml /min.Sob a supervisão de um médico, o medicamento é usado no tratamento de pacientes com insuficiência renal moderada, que ao mesmo tempo tomam medicamentos, aumentam a concentração de rivaroxaban no plasma sanguíneo.

O uso de Xarelto é contra-indicado em pacientes com doença hepática que têm coagulopatia.A nomeação pode levar a sangramento.A atividade farmacológica do medicamento pode aumentar em pessoas que sofrem de mau funcionamento do órgão de forma moderada.A presença de outras doenças hepáticas em pacientes recebendo Xarelto não requer ajuste da dose necessária.

Interação medicamentosa

A substância ativa Xarelto não é um inibidor e não induz isoenzimas pertencentes às principais isoformas do citocromo.O medicamento não é recomendado para uso concomitante com terapia sistêmica pelo grupo azol.Tais drogas são potentes inibidores das isoenzimas CYP3A4 e P-glicoproteína.Eles podem multiplicar a ação farmacológica de Xarelto.A administração concomitante de rifampicina, carbamazepina e fenobarbital contribui para a diminuição da eficácia do rivaroxaban.

Deve-se observarcuidado ao usar o agente anticoagulante parenteral, pois essa interação pode causar sangramento.Um efeito semelhante é observado quando o medicamento é combinado com anti-inflamatórios não esteróides.A administração combinada de 500 mg de comprimidos de ácido acetilsalicílico não mostrou interação clinicamente relevante.Não há dados sobre a combinação com dronedorona.

Xarelto e álcool

Foram realizados estudos clínicos sobre Xarelto e compatibilidade com álcool.Como resultado, ficou claro que o uso da droga em conjunto com bebidas alcoólicas pode causar uma série de efeitos indesejáveis, provocar a ocorrência de efeitos colaterais e sangramentos.As instruções de uso da Xarelto dizem que é proibido usar este medicamento com álcool.

Efeitos colaterais

Os efeitos farmacológicos de Xarelto podem aumentar o risco de sangramento.Pacientes com hipertensão arterial grave ou em uso de medicamentos que afetam a hemostasia são particularmente propensos a se desenvolver.A fonte do sangramento pode ser qualquer órgão e tecido.As consequências de uma reação tão negativa do corpo são a formação de anemia.

Complicações de caráter hemorrágico são capazes de manifestar fraqueza, inchaço de etiologia pouco clara, palidez da pele, tontura, dor de cabeça, choque de origem desconhecida, falta de ar.A anemia pode causar dor no peito, angina, que são sinais de isquemia do miocárdio.No fundoforam relatados casos hemorrágicos de insuficiência renal e síndrome do espaço interfacial.

Há outros efeitos colaterais ao tomar Xarelto - as instruções de uso indicam as seguintes conseqüências:

• Nos sistemas cardiovascular e hematopoiético, podem ocorrer hematoma, trombocitemia, anemia, taquicardia, diminuição acentuada da pressão arterial.
• A pele responde com a ocorrência de erupção cutânea, prurido, urticária, hemorragia, equimose.
• O efeito na imunidade se manifesta na forma de dermatite alérgica e outras reações.
• Reações adversas do sistema digestivo: sangramento das gengivas, dor no trato gastrointestinal, sensação de secura na cavidade oral, diarréia, constipação, náusea e vômito, fenômenos dispépticos.
• Sangramento nasal, hemoptise pode ocorrer no sistema respiratório.
• A reação dos órgãos da visão se manifesta como hemorragia no olho.
• A icterícia pode se desenvolver, pode ocorrer insuficiência hepática.
• No sistema músculo-esquelético: dor nos membros, hemorragia nos músculos, deterioração do tom, hemartrose.

Sobredosagem

Pode ocorrer sangramento se Xarelto for administrado sem controle.Para lidar com os efeitos da overdose, para reduzir a absorção do rivaroxaban, você precisa beber carvão ativado.Hemostasia cirúrgica, compressão mecânica, terapia de infusão, massa de eritrócitos, plasma fresco congelado, preparações de plaquetas são usadas para estabelecer o controle do sangramento.

Não há estudos sobre a eficácia do ácido aminocapróico.Se o tratamento não produziu resultados, são utilizados agentes procoagulantes específicos.A experiência com o uso do ácido tranexâmico na sobredosagem com Xarelto é limitada.Não há estudos sobre a viabilidade do uso de Desmopressin.

Contra-indicações

O medicamento pode provocar alterações negativas no corpo.Algumas categorias de pacientes são proibidas de usar medicamentos Xarelto - as instruções de uso que acompanham incluem as seguintes contra-indicações:

• reações alérgicas ao rivaroxaban ou componentes auxiliares da droga;
• presença de sangramento ativo com significado clínico (intracraniano, gastrointestinal);
• doenças hepáticas que coagulopatia (cirrose, distúrbios funcionais do corpo);
• terapia com outros medicamentos com efeito anticoagulante (varfarina, enoxaparina, apixaban);
• insuficiência renal grave;
• tratando pacientes com ataque isquêmico transitório ou acidente vascular cerebral com agentes antiplaquetários;
• gravidez e lactação;
• menores de 18 anos;
• intolerância à lactose, deficiência congênita de lactase.

Existem várias condições sob as quais o medicamento é prescrito sob a supervisão de um especialista.Xarelto é tomado com cautela na presença dos seguintes fatores:

• um aumento do risco de sangramento;
• lesões graves, feridas;
• médiainsuficiência renal;
• tratamento com drogas que afetam a hemostasia;
• terapia antifúngica sistêmica por meios pertencentes ao grupo azol;
• tratamento com inibidores da protease do HIV.

Termos e condições de venda e armazenamento

O Xarelto pode ser comprado apenas mediante receita médica.O prazo de validade do medicamento é de 3 anos.Para que o medicamento mantenha suas propriedades terapêuticas, ele deve ser armazenado a uma temperatura não superior a 30 graus.Mantenha o medicamento fora do alcance das crianças.

Análogo de Xarelto

O fármaco possui vários análogos semelhantes em ação farmacológica.Consulte o seu médico antes de substituir o seu medicamento.Os análogos populares da Xarelto são:

• O Klexane é um anticoagulante direto, heparina de baixo peso molecular.Está disponível como uma solução injetável.A ferramenta é destinada ao tratamento e prevenção de trombose, tromboembolismo, infarto do miocárdio.Cuidado é dado na presença de feridas abertas e ferimentos graves.
• O Pradax é um medicamento com ação anticoagulante e antitrombótica.Utilizado em ortopedia ao se recuperar de uma cirurgia, se não houver lesões graves com risco de sangramento.Disponível como cápsulas.

Vídeos

Comentários

Alice, 38 anos

Tomou medicação para trombose venosa profunda.O médico receitou 15 mg duas vezes ao dia.Estou em terapia há quase seis meses.A droga mostrou sua eficácia.Dor e sentimentoa severidade das extremidades inferiores desaparece gradualmente.Diagnósticos recentes de ultrassom mostraram melhorias.

Svetlana, 43 anos

Tive massas trombóticas nas extremidades inferiores.Após consulta com o seu médico, comece a tomar Xarelto 20 mg.Um pouco da ansiedade mencionada nas instruções de efeitos colaterais, mas elas não ocorreram.Após 2 meses de aplicação das veias Doppler mostraram que os coágulos sanguíneos estavam resolvidos, a perviedade dos vasos retornou ao normal.

Margarita, 56 anos

Quando fui diagnosticado com anticoagulante, um médico receitou varfarina.No entanto, depois de um tempo eu estava sangrando, então substituí Xarelto.A instrução sugere o risco de complicações, mas elas não ocorreram.O medicamento é eficaz, tem uma forma conveniente de uso - 1 comprimido /dia.