Sangue na urina: o que fazer quando ocorre, diagnóstico e prevenção da doença

Em alguns processos patológicos crônicos e agudos, o sangue na urina é um sintoma fundamental - a hematúria, em homens e mulheres, às vezes é acompanhada de dor, queima da abertura uretral.A micção pode ser dolorosa, há uma piora do estado geral, um aumento da temperatura corporal.O diagnóstico de hematúria é realizado por inspeção visual da cor da urina (ver exemplos na foto), exames laboratoriais.

O que é sangue na urina

Hematúria é a presença na urina dos glóbulos vermelhos - eritrócitos.Estão presentes devido a processos inflamatórios de tecidos, órgãos, danos mecânicos, sangramento interno.A condição é um marcador de infecções crônicas do trato urinário.A hematúria é dividida em macro hematúria e micro hematúria (sangue oculto) pelo número de glóbulos vermelhos.A hematúria microscópica não pode ser detectada sem a ajuda de um microscópio.Coágulos sanguíneos grandes são encontrados em lesões uretrais.

Causas

Os eritrócitos podem penetrar na urina pelos órgãos que a produzem, filtrá-la e excretá-la.Causas comuns de hematúria:

• infecção do aparelho geniturinário;
• malignidades;
• lesõesa uretra;
• conglomerados (determinados por ultrassom);
• doença vascular, como tromboflebite;
• tumores benignos;
• alta carga nos rins.

Em mulheres

A hematúria em meninas jovens geralmente é um sinal de cistite aguda.Para mulheres mais velhas, os glóbulos vermelhos na urina são acompanhados de dor:

• na patologia do sistema geniturinário;
• processos tumorais da uretra;
• glomerulonefrite aguda;
• gravidez ectópica;
• lesões na bexiga.

Hematúria sem dor significa:

• comprometimento da filtração renal;
• esclerose tecidual;
• presença de pielonefrite crônica.

Na gravidez

A presença de hematúria durante a gravidez nos estágios inicial e tardio pode falar de três coisas: problemas nos rins, infecção do trato urinário, danos na uretra.Na presença de sangue, verifique sua origem.Se o sangue estiver vermelho, permanecer na lingerie, é provável que seja um sinal de ameaça de aborto.Descarga sangrenta de pequena quantidade na forma de flocos - uma consequência de rim ou cistite.Em sinais de descarga de sangue, o aparecimento de coágulos a menina deve procurar imediatamente ajuda do hospital, chame um médico.

Nos homens

O sangue urinário em homens sem dor está presente em infecções renais.Em outros casos, o aparecimento de uma impureza de glóbulos vermelhos na urina é acompanhado por dor espástica.indicando:

• câncer de próstata;
• pedrasna uretra;
• lesões, rupturas da bexiga.

Em uma criança

Na primeira infância, o sangramento menor pode ser a norma fisiológica, a chamada hematúria benigna.Isso é típico ao tomar alguns medicamentos, como antibióticos.Se houver sangue de bebê na urina em lençóis, fraldas ou fraldas, manchas como areia permanecem.A presença de vermelho é notada em doenças graves, sangramento devido a lesão ou ruptura das paredes da bexiga.Assim, a criança mostra ansiedade, grita.

Em crianças acima de 7-8 anos, o sangue com urina não tratável pode indicar patologia hereditária dos rins.Outras causas de micção com sangue:

• infecções do trato urinário;
• inflamação dos rins na infecção renal;
• refluxo ureterico pediátrico (espasmo);
• urolitíase;
• dano renal;
• alto teor de sais de cálcio;
• lesões uretrais;
• anomalias da parede dos vasos renais que parecem ultra-sonográficas como afinamento;
• malignidades (câncer de rim);
• inflamação da bexiga em doenças infecciosas;
• lesão renal;
• Distúrbios do fluxo urinário em patologias vasculares graves.

Em idosos

A micção com sangue em idosos é um sintoma comum de síndrome nefrótica crônica, pielonefrite ou glomerulonefrite.Se urina com sangue é encontrada em homens idosos, isso indica dano microbiano ao trato urinário, hiperplasia,inflamação da próstata.O sangue durante a micção nas mulheres pode indicar a presença de cálculos, calcinatos no trato urinário, infecção.Estudos instrumentais são necessários para o diagnóstico.Macrogematúria em homens é o sintoma mais comum de câncer de próstata.

Sangue na urina após a cirurgia

Após a cirurgia, a hematúria é considerada normal se parar por doze horas e não apresentar sinais claros de perda sangüínea aguda maciça.Por que na urina está o sangue após a cirurgia:

• devido a lesão na uretra quando o cateter é inserido (acompanhado pela descarga de cilindros);
• como efeito colateral de certos medicamentos utilizados para analgesia ou anestesia;
• como conseqüência do projeto incorreto do sistema de drenagem.

Sangue na urina e temperatura

Um aumento acentuado da temperatura corporal indica um curso agudo de infecção (pielonefrite, cistite), formação de abscessos e outras lesões purulentas.Hematúria em combinação com febre alta ocorre na tuberculose ou na infecção pelo HIV.Nos homens, um aumento na temperatura e sangue na micção indicam uma exacerbação de prostatite crônica ou hemorróidas.Após a cirurgia, essa combinação de sintomas é um sinal de infecção tecidual grave, intolerância ao medicamento.

Diagnóstico

A macrogematúria nas porções de urina é determinada visualmente, a olho nu.A cor da urina varia, portanto, do marrom sujo (a cor da "lavagem da carne") ao vermelho brilhante.Macrogematúriasempre combinado com a microhematúria, que é determinada pelo exame com um microscópio óptico.A cor da urina svezhevydelennoy pode permanecer normal, mas escurecer algumas horas depois.

No estudo, os eritrócitos, sua forma e o grau de dano são cuidadosamente estudados.Assim, se a parede celular dos glóbulos vermelhos estiver danificada e lixiviada, a fonte do sangramento será os rins, e a detecção de uma membrana inteira e intacta indica que o sangramento está localizado próximo à abertura da uretra.A coleta de urina para análise deve ser realizada após a lavagem.Os indicadores dos dados laboratoriais básicos para a análise de amostras de urina são especificados na tabela:

Tratamento

No caso de sangue na urina, deve ser realizado um diagnóstico completo, o exame do paciente e a causa da veia e coágulos sanguíneos.Precisa iniciar a terapia para a patologia que causou hematúria.O tratamento inclui:

• parando o sangramento;
• prescrição de medicamentos;
• restrições de movimento, repouso no leito;
• ingestão de vitaminas, medicamentos contendo ferro, se necessário;
• no caso de perda maciça de sangue, o paciente recebe transfusão de sangue.

Drogas

Diversas categorias de medicamentos são usadas para terapia medicamentosa: antibióticos, analgésicos (principalmente antiespasmódicos), hemostáticos, medicamentos "de fundo", melhorandobem-estar geral, como suplementos de ferro, vitaminas e suplementos.Existem vários medicamentos básicos:

1. Monural.Um antibiótico de amplo espectro está disponível em forma de comprimido.Adequado para o tratamento de crianças e adultos, é aceito de acordo com o esquema padrão, cursos.A principal vantagem do medicamento é o efeito prejudicial na maioria dos microorganismos patogênicos que causam inflamação do sistema urinário, menos o impacto negativo na microflora intestinal.
2. But-spa.Analgésico antiespasmódico, usado na exacerbação da cistite.Rapidamente e efetivamente alivia o espasmo do músculo liso da uretra.O lado positivo da droga é a velocidade da ação, menos o efeito tóxico no fígado.
3. Ibuprofeno e seus análogos (Ibuphen, Novigan).Droga anestésica não esteróide que contribui para a "atenuação" do processo inflamatório.Amplamente utilizado para terapia medicamentosa da glomerulonefrite em crianças e adultos.Além disso, o uso da droga é uma ampla gama de aplicações, baixo custo, um grande número de análogos.
4. Vikasol.Droga hemostática contendo vitamina K, bissulfato de sódio.O medicamento mais comum para hematúria.Adequado para crianças pequenas.A principal qualidade positiva é baixa toxicidade, baixo custo.

Prevenção de hematúria

A causa mais comum de hematúria é a simples infecção bacteriana do trato urinário devido à violação das regras de higiene pessoal.As principais recomendações para evitar danos às mucosas por agentes microbianos:

• devem ser usadas roupas de cama feitas de tecidos naturais, com corantes de alta qualidade;
• use com cuidado banheiros públicos, banhos para impedir a entrada de infecções sexuais na mucosa;
• evite o resfriamento do corpo na estação fria;
• a mudança oportuna de higiene pessoal durante a menstruação é importante para as mulheres;
• é necessário monitorar a higiene pessoal da criança de manhã e à noite, para realizar a troca oportuna de lençóis, fraldas;
• cumprimento do regime de exercícios;
• realizam regularmente um exame completo do corpo.

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