Fraxiparin em seringas descartáveis ​​- mecanismo de ação, dosagem, contra-indicação e resposta

Em doenças relacionadas a distúrbios da coagulação,coagulantes são usados ​​ou anticoagulantes.O primeiro grupo de drogas tem um efeito hemostático e o segundo - inibe a atividade do sistema de coagulação.A formação de coágulos sanguíneos é fatal, portanto, indivíduos propensos à formação de trombos devem tomar o medicamento Fraxiparin para fins profiláticos.Esta ferramenta também é usada em cirurgia para prevenir trombose.

Instruções para o uso de Fraxiparin

O medicamento refere-se a anticoagulantes de ação direta, ou seja, afeta diretamente os componentes da coagulação sanguínea, não os processos que comprometem a formação de enzimas.De acordo com as instruções de uso, o ingrediente ativo da solução de injeção é a heparina despolimerizada de baixo peso molecular (glicosaminoglicanos contendo enxofre ácido).A heparina é usada emprática clínica para evitar aumento da coagulação do sangue (por exemplo, cirurgia) e formação de trombos.

Composição e forma de liberação

O Fraxiparin está disponível em seringas que contêm uma solução transparente com uma pequena quantidade de partículas em suspensão.A agulha de injeção subcutânea é curta e fina para minimizar a dor quando perfurada.A composição dos componentes da preparação e a forma de liberação são fornecidas na tabela:

Farmacodinâmica e farmacocinética

) A atividade anticoagulante da heparina é realizada através da ativação do plasma principalfator proteico (proteína sanguínea) da antitrombina 3. A principal substância ativa do Fraskiparin é um coagulante direto e sua ação é reduzir a atividade da trombina no sangue (inibição do fator Xa).O efeito antitrombótico da nadroparina de cálcio é devido à ativação da transformação de tromboplastina tecidual, à aceleração do processo de dissolução do trombo (devido à liberação do plasminogênio tecidual) e à modificação das propriedades reológicas das plaquetas.

A heparina de baixo peso molecular, em comparação com a menos fracionada, afeta a hemostasia primária e em doses profiláticas não leva a uma diminuição pronunciada no tempo parcial de tromboplastina ativada.A concentração máxima da substância ativa no plasma sanguíneo após administração subcutânea do medicamento é atingida após 4-5 h, após injeção intravenosa - após 10 min.O metabolismo ocorre por despolimerização e dessulfatação de células hepáticas.

Indicações para uso

As propriedades farmacológicas dos anticoagulantes de ação direta determinam o escopo de sua aplicação.As indicações para a prescrição do medicamento são:

• prevenção de complicações tromboembólicas durante a cirurgia ou cirurgia ortopédica;
• prevenção de tromboembolismo em pessoas suscetíveis (pacientes com insuficiência respiratória ou cardíaca aguda com alto risco de coágulos sanguíneos);
• tratamento de obstrução aguda de um coágulo sanguíneo;
• terapia durante a exacerbação da doença cardíaca coronária, quecaracterizado por angina instável;
• tratamento do infarto do miocárdio sem dente Q.

Como esfaquear o Fraxiparin

O medicamento é injetado por via subcutânea por injeção no tecido anterolateral ousuperfície posterolateral do abdome.A técnica de injeção da solução é perfurar as dobras da pele presas entre os dedos, sendo o ângulo introduzido perpendicularmente à superfície.As injeções de Thraxiparin no abdômen podem ser substituídas por injeções na coxa.Para evitar o risco de tromboembolismo durante a cirurgia, a heparina é administrada por 12 horas.antes da intervenção e após 12 horas.depois, é atribuída uma injeção fracionada da solução.O regime de dosagem depende da condição do paciente e do peso corporal:

Instruções especiais

Ao tratar medicamentos pertencentes à classe das heparinas de baixo peso molecular, deve-se ter em mente quenão é possível combinar Fraxiparin com outros medicamentos deste grupo.O medicamento não se destina a injeção intramuscular.A contagem de plaquetas deve ser monitorada ao longo do curso da terapia para prevenir trombocitopenia.Para pacientes idosos, recomenda-se fazer um exame de diagnóstico para avaliar a funcionalidade renal antes de usar um anticoagulante.

Na gravidez

Os resultados de estudos experimentais de nadroparina em animais não mostraram efeitos teratogênicos e fetotóxicos, mas os dados disponíveis não podem ser aplicados ao ser humano, portanto outrosAs injeções de heparina durante a gravidez são contra-indicadas.A amamentação deve ser interrompida devido aos dados limitados sobre a capacidade da substância ativa de penetrar no leite materno.

Na fertilização in vitro, o paciente recebe injeções de medicamentos hormonais.Devido ao fato de que os hormônios podem provocar aumento da coagulação do sangue epiorar suas propriedades reológicas, o médico antes do início da gravidez prescreve uma solução anticoagulante para evitar a formação de trombos e facilitar o implante do embrião.

Na infância

Os agentes que contêm heparina não são usados ​​na prática pediátrica, portanto a idade dos pacientes com menos de 18 anos é uma contra-indicação para o uso de anticoagulante.Não houve estudos controlados sobre o uso do medicamento em crianças, mas existe uma experiência clínica de administração intravenosa do medicamento em crianças causada pela necessidade urgente de tal procedimento.Os resultados de tais ações não podem ser usados ​​como orientação.

Compatibilidade de álcool e Thraxiparin

O etanol contido nas bebidas alcoólicas promove coágulos sanguíneos e melhora os efeitos tromboembólicos, porque os produtos de degradação catalisam a deposição de cálcio e gorduranas paredes dos vasos.O uso concomitante de anticoagulante de ação direta e álcool leva à neutralização dos efeitos benéficos da droga e de seus efeitos colaterais.

Interação medicamentosa

Quando tratada com nadroparina de cálcio, deve-se levar em consideração que reações indesejáveis ​​podem ocorrer com a interação desta substância com outros grupos de drogas.As instruções de uso descrevem casos conhecidos de anticoagulante de interação medicamentosa:

Efeitos colaterais

) O efeito indesejável mais comum da administração subcutânea do medicamento, que não requer a sua retirada, é o aparecimento de um hematoma no local da injeção.Na fase inicial do tratamento, uma possível reação é um sangramento menor e uma forma leve de trombocitopenia, que passam conforme o corpo se ajusta.Na prática clínica, foram relatados casos isolados de efeitos colaterais da imunidade (inchaço de Quincke), da hematopoiese (eosinofilia reversível) e reações locais (necrose).

Sobredosagem

A administração acidental ou deliberada do medicamento além da dose recomendada é caracterizada por alterações nos parâmetros de coagulação sanguínea e pela ocorrência de sangramento.Para reduzir os sintomas de sobredosagem em sintomas graves, você precisa reduzir a dose ou perder a próxima injeção.Manifestações graves requerem neutralização da heparina.0,6 ml de sulfato de protamina é usado como um neutralizador para 950 scrapin anti-HA MO.

Contra-indicações

O uso de anticoagulante à base de heparina é contra-indicado na presença de doenças associadas à desaceleração da coagulação do sangue.Uma abordagem especial requer a administração do fármaco e sua dosagem em pacientes hepáticos einsuficiência renal, hipertensão arterial grave, úlceras pépticas, circulação prejudicada na retina, peso corporal inferior a 40 kg e após cirurgia cerebral.As contra-indicações absolutas ao uso da droga são:

• trombocitopenia;
• lesões de órgãos de natureza orgânica;
• lesão cerebral ou ocular;
• hemorragia intracraniana;
• dano bacteriano às válvulas cardíacas (endocardite);
• idade menor de 18 anos;
• gravidez, lactação.

Condições de venda e armazenamento

O thraxiparin é uma preparação da programação B, portanto sua prescrição é dispensada.Se a temperatura for mantida, o medicamento mantém suas propriedades por 3 anos.A solução deve ser armazenada a uma temperatura não superior a 30 graus em um local difícil de alcançar para as crianças.O produto não está congelando.

Análogos da fraxiparina

Os medicamentos que contêm supraraparina de cálcio são substituintes da Fraxiparin da substância ativa principal e o código de classificação química anatômico-terapêutica.O análogo mais famoso do Thraxiparin é o Thraxiparin Forte.Outros substitutos do medicamento incluem:

• Antitrombina - um liofilizado para a preparação de uma solução para infusão contendo antitrombina 3, na presença de heparina aumenta significativamente a atividade do medicamento, prescrito para distúrbios associados à insuficiência congênita ou adquiridaantitrombina;
• Clexane - um medicamento fabricado na França, tempropriedades anticoagulantes e anti-inflamatórias devido à presença de enoxaparina no sódio, demonstradas para a prevenção e tratamento da hipertensão;
• Fragmin é um medicamento co-produzido pela Alemanha e Bélgica, a substância principal é a dalteparina de sódio, as indicações para indicação são trombose venosa, terapia profilática para a formação de trombo em idosos, pacientes com câncer.

Revisões

Victoria, 32 anos

Fui confrontado com a necessidade de afinamento do sangue durante a fertilização in vitro.Após a aprovação nos testes, verificou-se que a densidade sanguínea estava acima do normal, o que pode prejudicar o processo de implantação.O médico receitou essas injeções para mim.Eu mesmo fiz as injeções, sem problemas.Após 10 procedimentos, os indicadores voltaram ao normal.

Ivan, 53 anos

Quando fui hospitalizado após um ataque cardíaco, recebi injeções desse medicamento.A maneira incomum de injetar drogas não me causou nenhum inconveniente.Desde os momentos desagradáveis, apenas essas contusões foram formadas no local da injeção que não duraram muito.Não foram observados efeitos colaterais.

Helen, 49 anos

Para mim, este é um remédio que o médico recomendou antes da cirurgia porque tenho uma tendência ao trombo.Após a conclusão do procedimento cirúrgico, foi necessário fazer as injeções por 10 dias consecutivos, mas graças a eles o processo de reabilitação foi bem-sucedido.Quero tranquilizar aqueles que têm medo de injeções no estômago - não dói.

As informações são apresentadas no artigoé informativo.O artigo não pede auto-tratamento.Somente um médico qualificado pode diagnosticar e recomendar tratamento com base nas características individuais do paciente em particular.