Exame de sangue para ferritina - indicações para a realização em um adulto e uma criança, decodificação e razões para desvios

Não-tóxico e biologicamente útila forma de ferro no corpo humano está contida na ferritina.É uma proteína especial que está presente em todas as células do corpo, especialmente no baço, fígado e cérebro.Também faz parte do sangue.O ferro é muito importante para o corpo, pois é responsável pelo transporte de oxigênio, mantém a imunidade, regula os processos de hematopoiese.A ferritina serve como depósito (estoque) desse oligoelemento.

O que é um exame de sangue para ferritina

Uma molécula de ferritina consiste em um núcleo cristalino (fosfato e hidróxido de ferro) e uma proteína oca (apoferritina).Sua síntese é realizada por células do fígado, rins, medula óssea, baço, intestino delgado.A ferritina consiste em ferro por 1/5 - é fisiologicamente acessível, não-tóxico e solúvel em água.O número desse elemento traço pode atingir 3000 átomos.Por origem, a ferritina é dividida em dois tipos:

• tecido - entra na corrente sanguínea após a destruição das células teciduais que contêm essa proteína;
• O plasma entra na corrente sanguínea após a destruição das células plasmáticas.

Como a ferritina é um depósito de ferro naem caso de circunstâncias imprevistas, a análise dessa proteína mostra com precisão a quantidade de reservas desse oligoelemento.A quantidade exata é determinada pelo soro.Por esse motivo, a ferritina é chamada soro.Os resultados da análise mostram seu volume em microgramas (mcg) ou nanogramas (ng) por 1 litro de sangue.Esse estudo é importante porque a ferritina desempenha funções importantes no organismo:

• É uma proteína de fase aguda necessária para fornecer proteção inespecífica ao organismo contra o desenvolvimento de uma resposta imune.Esta condição é acompanhada de febre (calor e calafrios), reduzindo a resistência dos patógenos à ação de fatores externos.
• Usado para a síntese de enzimas - proteínas que aceleram reações químicas.
• Promove a conversão da forma divalente tóxica do ferro em não tóxico e inofensivo.
• Controla a ligação de átomos de ferro à transferrina e seu transporte da mãe para o feto.

Quando submeter uma análise

O principal objetivo da análise é diagnosticar excesso ou falta de ferro no corpo.Esse teste de laboratório, em comparação com outros métodos de estimativa do estoque de ferrum, permite encontrar a falta desse oligoelemento em várias doenças.Então a patologia pode ser diferenciada.A análise da ferritina distingue deficiência absoluta (na perda crônica de sangue) de relativa, o que está associado à transferência prejudicada do ferrum para o depósito.Nesta base, essa análise tem as seguintes indicações:

• suspeita de anemia;
• controlando o tratamento de tumores malignos;
diagnóstico diferencial de anemia por deficiência de ferro verdadeira por anemia, infecções concomitantes, processos tumorais, reumatismo;
• monitoramento da anemia em pessoas em risco de seu desenvolvimento - crianças, doadores de sangue, mulheres grávidas;
• detecção de deficiência latente (latente) de ferro no momento em que os sintomas da diminuição da hemoglobina aparecem;
• avaliação da eficácia do tratamento com medicamentos contendo ferro;
• detecção de processos inflamatórios e necrose no corpo.
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A diminuição ou aumento do nível de ferritina é indicada por certos sintomas nos quais o médico pode solicitar um teste para essa proteína.Tais características incluem:

• redução da imunidade;
• perda de cabelo;
• náusea, vômito, azia;
• palidez da pele;
• fragilidade e esfoliação das unhas;
• batimentos cardíacos;
• aumento da fadiga;
• inchaço e sensibilidade das articulações;
• sangramento crônico (nasal, sangramento gengival);
• matiz cinza-marrom da pele e membranas mucosas;
• dor nos músculos sem exercício;
• irritabilidade.

Preparação

Para que um exame de sangue da ferritina produza resultados confiáveis, ele deve ser preparado adequadamente.Muitos fatores influenciam a concentração de ferro.Requisitos gerais de preparação para o estudo:

• não comem por 12 horas.antes do teste, não beba café e chá forte;
• eliminam a sobrecarga emocional e física meia hora antes da análise;
• uma semana antes do procedimentoexcluir medicamentos contendo ferro;
• informam o médico da medicação tomada;
• No dia anterior à análise para deixar de beber, fumar.

Na manhã anterior à coleta de sangue, apenas água limpa e sem gás é permitida com o estômago vazio.Além dos medicamentos que contêm ferro, alguns outros medicamentos afetam o nível de ferro.O médico deve ser informado sobre sua admissão.Esses medicamentos incluem:

• antibióticos - Cefotaxima, cloranfenicol;
• contraceptivos orais;
• Tumores - metotrexato, asparaginase;
• Anti-inflamatórios não esteróides - Ácido acetilsalicílico (aspirina);
• hormônios glicocorticóides Cortisol;
• medicamentos à base de testosterona;
• agentes hipolipidêmicos - Colestiramina, Metformina;
• medicamento para baixar o ácido úrico - alopurinol.

Como entregar

A análise é realizada pela manhã com o estômago vazio.O sangue para pesquisa é retirado apenas de Viena.O paciente precisa ir à clínica por 8 a 10 horas.de manhã.O sangue venoso é removido da veia do cotovelo com uma seringa descartável.O médico desinfecta o local da punção com álcool medicinal.Em seguida, o sangue é coletado por seringa - todo o processo leva cerca de 1,5 minutos.A dor e o desconforto durante o procedimento são mínimos.Um soro sanguíneo é necessário para a análise do médico, para que o material seja derramado em um tubo de ensaio que nunca foi usado.

Norma de ferritina

Os indicadores de norma desta proteína diferem dependendo do sexo e idade.Um nível mais baixo é característico demulheres, porque têm menos eritrócitos, ferro e menor hemoglobina por natureza.Nos primeiros dias de vida de uma criança, em contraste, aumentou a ferritina.Isso ocorre porque eles têm alta hemoglobina e mais glóbulos vermelhos.Tais condições são necessárias para que a criança se adapte às novas condições na implementação de todos os processos fisiológicos, incluindo a hematopoiese, sem a ajuda do organismo materno.

Mais tarde, os glóbulos vermelhos do bebê começam a se desintegrar e a hemoglobina é substituída pelo pigmento vermelho do adulto.Portanto, o sistema de hematopoiese é reconstruído para funcionar offline.Nesse contexto, as contagens sanguíneas estão diminuindo gradualmente.A taxa de ferritina no sangue de mulheres, homens e crianças:

Gravidez

A baixa ferritina durante a gravidez é considerada normal.Isso se deve ao fato de que a proteína que contém ferro na mãe retira o fruto necessário para o acúmulo de reservas de ferro no período pré-natal.Para controlar o desenvolvimento de um bebê, as mulheres grávidas devem doar sangue para ferritina.Muito baixo, não deve cair.Os seguintes indicadores são considerados normas:

um sentimento de fraqueza constante;
• perda de cabelo;
• palidez da pele;
• aumento da freqüência cardíaca;
• diminuição da libido.

O desenvolvimento da anemia é indicado pela palidez pronunciada da pele no contexto de falta de ar, fadiga rápida sem esforço físico e batimentos cardíacos fortes.Essa condição é perigosa porque leva a uma diminuição na produção de hemoglobina vital.Como resultado da síntese lenta do tecido, sofrem hipóxia - deficiência de oxigênio.Isto é especialmente perigoso durante a gravidez.Uma criança com fome de oxigênio pode ter deficiências de desenvolvimento após o nascimento.No início da gravidez, a deficiência de hemoglobina pode levar a aborto.

Causas

Todos os fatores que reduzem o nível de ferritina podem ser divididos em dois grupos principais.O primeiro inclui características da nutrição humana.As razões aqui são dietas constantes, fome, uso insuficiente de alimentos com ferro na composição.Além disso, o fator de risco são problemas com a absorção do ferrum no intestino.Níveis reduzidos de ferritina são comuns em mulheres durante a gravidez.O mesmo se aplica à menstruação, porque neste momento há uma grande perda de sangue.

O segundo grupo de causas é devido a várias doenças.Um deles é a anemia por deficiência de ferro.Ele se desenvolve gradualmente - inicialmente reduzindo a quantidade de reservas de ferrum nos tecidos da medula óssea e do fígado.Nesta fase, há baixa ferritina com ferro normal.À medida que a anemia progride, ela muda de uma forma latente para uma marcada.Somenteentão o nível de ferro no sangue diminui.Outras causas de baixa ferritina:

• doença celíaca, enterocolite, gastrite atrófica;
• anemia hemolítica com hemólise intravascular concomitante;
• síndrome de má absorção;
• lesões graves no fígado;
• síndrome nefrótica;
• hemorragias na menstruação profusa, sangramento nasal, sangramento nas gengivas;
• clímax;
• período de lactação;
• hipotireoidismo;
• hipovitaminose.

Como aumentar

Para restaurar a ferritina normal no sangue, você precisa incluir alimentos ricos em ferro em sua dieta.Isso é importante porque a deficiência de ferro é freqüentemente causada por erros nutricionais.O menu deve incluir os seguintes produtos:

• pistácios;
• trigo mourisco;
• milho;
• fígado;
• brócolis;
• algas marinhas;
• carne bovina;
• espinafre;
• lentilhas;
• aveia;
• maçãs;
• beterraba;
• gema de frango;
• sementes de abóbora;
• língua de boi;
• cavala, carpa, peixinho;
• leguminosas;
• frango.

É mais fácil para o corpo absorver o ferro heme contido nos produtos à base de carne.O não-heme também é importante - pode ser obtido a partir de alimentos vegetais.Dependendo da causa da deficiência de ferro, o médico prescreve vários medicamentos.No hipotireoidismo o curso de preparações de iodo é necessário, em doenças de um tratado gastrintestinal - substância segreda anti-inflamatória, hormonal e estimulante de um estômago de medicina.Os meios que prejudicam a absorção de ferro devem ser evitados:

• antibióticos;
• contém testosterona;
• preparações de cálcio.

Vitaminas dos grupos B, C, A e E. Elas são promovidas pela absorção ativa de ferro no intestino e são prescritas na forma de complexos minerais.Para restaurar o nível de ferrum, use drogas contendo ferro:

• Formas parentéricas de drogas: Venofer, Ferrum Lek, Ferbitol, Ferkoven.Usado para redução crítica de hemoglobina e ferrum.A base desses medicamentos é o ferro férrico.Para infusão, eles são diluídos com solução salina.Dosagem de injeção intramuscular ou intravenosa 50 mg /min.Eles são feitos 2 vezes por semana.
• Preparações orais à base de ferro férrico: Malthofer, Biofer, Ferlatum, Fenuls.Utilizado principalmente nas fases iniciais do tratamento.A vantagem de tais drogas é que você não precisa seguir os intervalos rigorosos entre tomar a pílula e comer.Menos - comparado ao divalente tem uma biodisponibilidade mais baixa.
• Agentes orais de ferro bivalente: Hemofer, Ferroplex, Actiferrin, Sorbifer, Totem.Pode ser usado com alta acidez do estômago.O ácido clorídrico não interfere na absorção de ferro ferroso.Resultados positivos são observados tão cedo quanto 10 a 12 dias de terapia com esses medicamentos.
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A ferritina é aumentada

Quando o excesso de ferro não é excretado do corpo com fluidos biológicos, mas se acumula no fígado, articulações e coração.Com o tempo, esses órgãos são danificados, o que é perigoso para o desenvolvimento de doenças graves.Ferritina aumentadaé considerado a taxas acima do limite superior da norma indicada na tabela.Sintomas desta condição:

• disfunção sexual;
• escurecimento da pele;
• dor nas articulações;
• perda de cabelo ativa;
• dor muscular;
• constipação ou diarréia;
• perda de apetite;
• Náusea.

Causas

Uma causa comum de excesso de ferro é o abuso de alimentos que contêm uma grande quantidade desse oligoelemento.Se você excluir esses alimentos da dieta, o nível de ferrum será normalizado de forma independente em alguns dias.O mesmo acontece com uma overdose de medicamentos contendo ferro.Causas mais graves de ferritina elevada:

• hemocromatose;
• câncer de mama e outras doenças oncológicas;
• alcoolismo;
• anemia hemolítica;
• lúpus eritematoso sistêmico;
• colite ulcerosa não específica;
• insuficiência renal crônica;
• artrite reumatóide;
• patologia hepática;
• tireotoxicose na hiperfunção da tireóide (hipertireoidismo);
• Talassemia;
• transfusões de sangue freqüentes;
• porfiria aguda intermitente;
• esferocitose;
• anemia megaloblástica;
• esteatose, cirrose;
• hepatite viral crônica.

Como restaurar o padrão

A primeira coisa a fazer é descartar os produtos listados acima porque contêm uma grande quantidade de ferro.Carne, feijão, frutos do mar, peras, maçãs, cogumelos - todos a serem excluídosdieta no momento da recuperação do nível do ferrum.O menu deve consistir em alimentos ricos em cálcio, pois prejudica a absorção de ferro.Exemplos de tais produtos são:

• sementes de papoila e sementes de gergelim;
• queijo;
• leite em pó;
• queijo de soja;
• Amêndoas;
• salsa;
• leite;
• queijo;
• creme;
• repolho;
• ovos;
• Nozes.

Drogas que melhoram a absorção de ferrum no intestino também são proibidas.Estas são as vitaminas B e C, ácido fólico.É necessário cancelar preparações contendo ferro: Sorbifer, Totema, Venoer e outros.Em vez disso, eles podem ser usados:

• preparações para ligação a ferro - Deferoxamina, Tetacin cálcio, Desferal;
• hepatoprotetores que aceleram a excreção de ferrum do corpo - Essentiale, Ursodex, Tiogamma;
• preparações de zinco.

Existem procedimentos especiais que são feitos para reduzir o nível de ferro no sangue.Eles são realizados em um hospital sob a supervisão de um médico.Exemplos de tal terapia:

• Flebotomia - sangria.São cerca de 350-400 ml de sangue na cerca semanal de uma pessoa.O efeito desejado é alcançado pela perda de hemoglobina pelo organismo.
• Doação de sangue.O procedimento também é chamado de doação em troca.A essência do método - coleta de sangue da corrente sanguínea do paciente e infusão em vez de doador.
• Hirudoterapia - tratamento de sanguessugas.Eles se alimentam de sangue humano, ajudando a reduzir a hemoglobina, que também reduz a quantidade de ferro.

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As informações apresentadas neste artigo são apenas para orientação.O artigo não pede auto-tratamento.Somente um médico qualificado pode diagnosticar e recomendar tratamento com base nas características individuais do paciente em particular.