Febre escarlate em crianças - sinais e manifestações iniciais, antibioticoterapia e remédios populares

A escarlatina ocorre em crianças com graus variados de gravidade, na ausência de tratamentocom o uso de drogas antibacterianas é repleto de complicações.Como a doença é infecciosa, a criança doente é isolada em casa ou em ambiente hospitalar e nas instituições infantis quando os primeiros casos de quarentena.Para fazer um diagnóstico preciso, selecione um antibiótico para combater o agente infeccioso, medicamentos de outros grupos para o tratamento de sintomas concomitantes, você deve consultar um médico.

O que é a escarlatina

Uma doença infecciosa causada por estreptococos hemolíticos do grupo A, acompanhada de intoxicação e exantema graves (erupção cutânea), é chamada de febre escarlate.O patógeno produz eritrotoxina, tem um efeito séptico e tóxico, causa uma reação alérgica grave.A morbidade das crianças aumenta dentro dos grupos no outono e inverno.

Métodos de transmissão

As principais formas de transmissão da doença -gotejamento e uso doméstico.Os estreptococos do grupo A causam não apenas febre escarlate, mas também angina, faringite, amigdalite crônica e outras infecções dos órgãos otorrinolaringológicos, de modo que as pessoas doentes com eles também podem ser fontes de infecção.O paciente se recuperou epidemiologicamente perigoso para os outros dentro de duas a três semanas após o desaparecimento da erupção cutânea.

Tipos e sintomas de escarlatina em crianças

Os sintomas da doença podem variar um pouco, dependendo da gravidade do curso e do tipo de doença.Existem formas ocultas apagadas (assintomáticas), hemorrágicas tóxico-sépticas (acompanhadas de intoxicação grave) e extra-bucais da doença.Sinais característicos de escarlatina em uma criança - uma flor de framboesa nas amígdalas, dor aguda ao engolir, febre, mal-estar geral de severidade variável, uma erupção cutânea de ponta pequena em todo o corpo.

Típica

A forma típica da doença em crianças pode ocorrer em leve, moderada ou grave.A natureza do curso depende do status da imunidade e da idade da criança.Para cada grau de gravidade da escarlatina, existem peculiaridades e quadro clínico:

1. Fácil.A temperatura não sobe acima de 38-38,5 ° C, a intoxicação não é forte, a placa nas amígdalas pode estar ausente e as erupções cutâneas parecem fracas, com elementos papulares e vesiculares separados.A taxa de desenvolvimento da doença é alta - em 5-7 dias há febre e outros sintomas agudos.
2. De gravidade moderada.O início da doença é agudo, a temperatura pode subir para 40 ° C, febrila síndrome é acompanhada por fortes dores de cabeça, fraqueza acentuada, fratura nos ossos e articulações.A erupção é abundante, cor framboesa brilhante, placa purulenta aparece nas amígdalas.Os sintomas desaparecem 8 a 10 após o início da doença.
3. Pesado.A intoxicação é muito pronunciada, esta forma de escarlatina é chamada séptica tóxica.Em alguns casos, uma criança doente precisa de hospitalização para evitar os efeitos perigosos da inflamação necrótica ou do inchaço dos linfonodos.

Atípico

Os sintomas de febre escarlate limpa (ou oculta) são expressos implicitamente - no tipo catarral de angina, a febre é implícita ou ausente, a erupção cutânea é ruim, rápidapassa sem descamação da pele.Com fluxo extrafaríngeo de estreptococo no corpo da criança através da pele, com queimaduras graves, feridas abertas e outras lesões (portanto, esse tipo é o mais raro).Não se observa inflamação das amígdalas e linfonodos no paciente.

Com a febre escarlate hemorrágica, a forma hipertóxico da sintomatologia se desenvolve rapidamente, no contexto de intoxicação severa, a insuficiência cardiovascular se desenvolve, hemorragias - hemorragias de gravidade variável em diferentes partes do corpo são formadas na pele.A doença causa a ocorrência de complicações com danos nos rins, fígado, coração e articulações e condições sépticas (angina necrótica, linfadenite).

Como é a erupção cutânea

A erupção cutânea escarlate em crianças se parece com muitas manchas na pele, rosa brilhante oumatiz vermelho-carmesim.A erupção cutânea está localizada na face (bochechas), nas superfícies flexíveis das extremidades, nos dedos e nas palmas das mãos, nas áreas inguinal e axilar.Nas curvas do cotovelo, sob as axilas e sob os joelhos, a erupção espessa, o triângulo nasolabial permanece pálido.Alguns dias após a erupção cutânea (3-5), a pele começa a coçar e descascar fortemente; após 5-7 dias a erupção cutânea passa, não deixando pigmentação na pele.

Estágio da doença

A escarlatina em crianças de forma típica ocorre em vários estágios sucessivos com características clínicas características.O início da doença é precedido por um período de incubação que dura de 2 a 3 dias a uma semana.Nesta fase, os sintomas ainda estão ausentes, mas o transportador bacteriano já é infeccioso.Em seguida, a infecção se desenvolve de acordo com o seguinte algoritmo:

• No estágio inicial, o paciente desenvolve angina (excluindo formas latentes e extrafaríngeas), síndrome febril e outros sintomas de intoxicação (letargia, fraqueza ou condição agitada, pulso acelerado,(trato gastrointestinal) e outros).A duração deste período da doença - de 1 dia a 3-4 dias.
• O estágio agudo é caracterizado pelo aparecimento de uma erupção cutânea (o primeiro ou o terceiro dia da doença).Localização de erupções cutâneas - cotovelo e isquiotibiais, áreas axilares, bochechas, virilha.As papilas da língua aumentam, tornando-se uma cor vermelha brilhante.Dor de garganta contínua.A duração do estágio é de 5-7 dias.
• Na fase final, a coceira e a descamação, denominadas farelo (pequenos pedaços de pele), começam.Eles passamsintomas de febre e dor de garganta.Dependendo do tipo de doença, a duração do período de recuperação é de 7 a 10 dias.

Diagnóstico

Na maioria dos casos, a escarlatina em crianças é diagnosticada com base em achados clínicos, com base em uma pesquisa dos pais e no exame de uma criança doente.Erupções cutâneas características e dor de garganta indicam uma doença de forma típica.Os seguintes testes laboratoriais ajudam a diagnosticar a escarlatina atípica:

• hemograma geral para infecção bacteriana (leucócitos acima do normal, alta taxa de sedimentação de eritrócitos).
• esfregaço bacteriológico da garganta;
• raramente - exame de sangue para detecção de anticorpos específicos a antígenos, diagnóstico rápido de PKA (reação de anticorpos marcados com enzima).

Tratamento da febre escarlate em crianças

O tratamento da febre escarlate em crianças em casa é realizado com a observação obrigatória de todas as recomendações médicas.É mostrado ao bebê repouso na cama e bebida quente ácida e abundante (frutas silvestres naturais de cranberries ou cranberries, sucos cítricos sem conservantes).Devido à dor de garganta, é necessária dieta, alimentos em forma semi-líquida ou líquida, não inflamável.O paciente deve ser isolado de outras crianças por 10 a 14 dias.

Terapia medicamentosa

O tratamento da escarlatina envolve necessariamente a administração de antibióticos.Os medicamentos de escolha são penicilinas na forma de xarope ou comprimidos - Amoxicilina, Retrapen, Amoxiclav, Augmentin.Em caso de baixa eficiência de meios deste gruposua substituição por macrólidos (por exemplo, Sumamed) ou Biseptol é uma droga que não é um antibiótico, mas possui atividade antimicrobiana.Além dos agentes antibacterianos, são prescritos medicamentos dos seguintes grupos farmacológicos:

• antipirético;
• anti-inflamatório;
• anti-histamínicos (com reação alérgica grave);
• Anti-sépticos de ação local para dor de garganta.

Para reduzir a temperatura dos medicamentos usados ​​no grupo de anti-inflamatórios não esteróides - ibuprofeno, paracetamol.É permitido o uso em crianças de 3-6 meses de idade, esses medicamentos devem ser usados ​​para febre acima de 38,5.O uso deve ser o mais curto possível, e o uso de medicamentos para prevenir e exceder as doses recomendadas é inaceitável.

O tratamento da escarlatina é realizado em três direções principais.O tratamento visa combater o patógeno, aliviar os sintomas de dor de garganta, intoxicação e alergias gerais e prevenir o desenvolvimento de complicações.Enxaguamentos ou inalações na garganta com soluções anti-sépticas de ação local - furacilina, infusão de calêndula, decocção de camomila e refrigerante são fortemente recomendados.Cuidados especiais com a pele não são necessários - a erupção cutânea não precisa ser untada com verduras; assim como a catapora, desaparece independentemente 7 a 14 dias após o início da doença.

Cale a bocadias

As complicações mais comuns são processos inflamatórios purulentos (otite, linfadenite, sinusite) e doenças no fundo do mecanismo alérgico infeccioso (miocardite, nefrite, artrite de origem autoimune).Quando o início oportuno de antibióticos, o risco de desenvolver complicações tardias é significativamente reduzido.As possíveis doenças que surgiram contra a escarlatina são:

• glomerulonefrite bacteriana;
• reumatismo articular;
• angina fleumática;
• lesões nas válvulas cardíacas;
• A coreia de Sydenham.

Prevenção da escarlatina em crianças

As medidas preventivas incluem medidas de quarentena (em escolas, jardins de infância e outrosinstituições), detecção oportuna de portadores de infecção e seu isolamento em casa ou em um hospital por 10 a 14 dias.O bebê doente recebe pratos separados; o contato com familiares saudáveis ​​deve ser minimizado.Na sala onde o paciente está, é necessário ventilar e umedecer regularmente.

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As informações apresentadas neste artigo são apenas para orientação.O artigo não pede auto-tratamento.Somente um médico qualificado pode diagnosticar e recomendar tratamento com base nas características individuais do paciente em particular.