Buserelin-Depot em injeções - curso de tratamento medicamentoso, mecanismo de ação e contra-indicações

Para patologias dos tumores da mama lunares e cancerígenos nas mulheres e na próstata nos homens, são utilizadas injeções de Buserelin-Depot.Eles são um pó liofilizado com um solvente para a fabricação de uma suspensão, que é introduzida por via intramuscular para normalizar o fundo hormonal.O medicamento é um análogo do hormônio gonadotrópico, portanto, você deve ler as instruções de uso, para não encontrar as reações negativas do corpo.

O medicamento Buserelin-Depot

De acordo com a classificação farmacológica, o medicamento pertence ao grupo de agentes antitumorais e antiandrogênicos.É um análogo do hormônio liberador de gonadotrofina na forma de depósito, disponível como um pó para a preparação da solução para fazer as injeções subsequentes.Existe uma droga semelhante - a buserelina na forma de spray nasal usado pelos médicos antes da cirurgia.

Qual a diferença entre o Buserelin-Depot e o Buserelin-Long?

Um análogo do Buserelin-Depot é o Buserelin-Long, que difere do medicamento original pela concentração da substância ativa (menor que 2,1 vs. 3,93 mg /ml) e o fabricante.O medicamento com o prefixo Long usa componentes comprados de outras fábricas, o que o torna mais caro, além de perdurar mais tempo no corpo e ter outras dosagens para uso.

Composição e forma de produção

O Buserelin-Depot está disponível como um liofilizado para a preparação de uma suspensão homogênea de branco-amarelo para posterior injeção intramuscular.A composição do medicamento está indicada na tabela:

Solvente
Descrição Branco ou amarelo claro Líquido claro incolor
Concentração de acetato de buserelina, mg por frasco para injetáveis ​​3,93 não contém
Composição Polisorbato, copolímero de ácido lático e glicólico, carmelose de sódio, manitol Solução de manitol
Embalagem Frascos de vidro escuro com seringa, duas agulhas e compressas com álcool Ampola de 2 ml

Farmacodinâmica e farmacocinética

Um medicamento antitumoral é um análogo sintético do hormônio gonadotrofina.No organismo, o ingrediente ativo buserelina acetato se liga aos receptores das células da hipófise anterior, o que causa um aumento a curto prazo no nível de hormônios sexuais no sangue.Duas semanas depois, o medicamento aparecebloqueio da função hipofisária gonadotrópica.Isso leva à inibição da produção de hormônios sexuais, a uma diminuição da concentração de estrogênio no plasma sanguíneo para os valores pós-menopausa e das mulheres e os níveis de testosterona ao período pós-castração nos homens.

Com o tratamento medicamentoso contínuo por 14 a 21 dias, a concentração de testosterona diminui para um estado semelhante ao de uma orquiectomia, portanto, diz-se que a castração farmacológica está chegando.O medicamento tem uma alta biodisponibilidade, a concentração máxima chega a 2-3 horas após a administração e é armazenada por um mês.

Indicações para uso

As instruções de uso referem-se às seguintes indicações para uso do medicamento:

  • câncer de mama;
  • câncer de próstata dependente de hormônio;
  • miomas uterinos;
  • períodos de endometriose no pré e pós-operatório;
  • processos hiperplásicos endometriais;
  • tratamento da infertilidade como parte de um programa de fertilização extracorpórea (método de fertilização in vitro).

Instruções de uso Buserelin-Depot

Somente por via intramuscular as injeções.A suspensão injetável é preparada antes da administração com um solvente.Isso deve ser feito apenas por pessoal médico especialmente treinado.Instruções para a preparação da solução:

  • segure o frasco na vertical, batendo facilmente para acumular todo o pó no fundo;
  • abra a seringa, prenda uma agulha com um pavilhão rosa para coletar o solvente;
  • abra a ampola,o conteúdo da seringa é fixado na dose de 2 ml;
  • retire a tampa do frasco com liofilizado, desinfecte o tubo com um tampão, insira uma agulha no centro;
  • injete o solvente ao longo da parede do frasco, remova a seringa;
  • o frasco é mantido na vertical por 3-5 minutos, para que o solvente seja completamente embebido em liofilizado, formando uma suspensão;
  • sem virar o frasco, colete o pó seco residual nas paredes e no fundo, se houver, deixe por mais 3-5 minutos;
  • agite suavemente o conteúdo do frasco em movimentos circulares por um minuto; é proibido agitar e girar o frasco para evitar a perda de flocos, o que leva à inaplicabilidade da suspensão;
  • insira rapidamente a agulha, abaixe sua fatia e colete a suspensão do frasco em um ângulo de 45 graus;
  • a agulha é substituída por uma cópia do pavilhão verde, a seringa é virada e o ar é liberado.

A suspensão resultante do Buserelin Depot é usada imediatamente após a preparação - o local da injeção é desinfetado com um algodão embebido em álcool.A agulha é inserida profundamente no músculo glúteo, o êmbolo da seringa é ligeiramente puxado para trás para verificar se há danos aos vasos.A suspensão é introduzida lentamente com pressão constante.No câncer de próstata dependente de hormônio, 3,75 mg são administrados a cada quatro semanas.

Ao realizar um programa de fertilização in vitro para o tratamento da infertilidade, 3,75 mg de buserelina são administrados uma vez por segundo e 21 a 24 dias do ciclo menstrual (foliculina e fase lútea).Após bloqueio da função da hipófise, determinado 12-15 dias após a injeção coma confirmação da redução de estrogênio pela metade, na ausência de cistos e no máximo 5 mm de espessura do endométrio, é prescrita estimulação da superovulação.Isso é feito por hormônios gonadotrópicos sob o controle da concentração de estradiol no sangue e usando o monitoramento por ultrassom (ultrassom).

Para miomas uterinos

Para o tratamento de miomas uterinos, o Bouserelin-Depot recebe 3,75 mg por via intramuscular a cada quatro semanas.Segundo os médicos, é melhor fazer injeções nos primeiros cinco dias do ciclo menstrual.A duração do tratamento antes da cirurgia para remover o tumor é de três meses, em todos os outros casos - seis meses.O curso exato da terapia é determinado pelo médico.

Buserelina-depósito na endometriose

No tratamento da endometriose (descolamento da camada interna que reveste a cavidade uterina) ou para eliminar por via intramuscular os processos hiperplásicos endometriais patológicos3,75 mg do medicamento são administrados a cada quatro semanas.O tratamento é melhor realizado nos primeiros cinco dias do ciclo menstrual.A duração da terapia é de aproximadamente 4-6 meses.

Instruções específicas

As instruções de uso do Buserelin Depot indicam instruções específicas, diferentes para homens e mulheres.Como precaução geral, deve-se notar que, ao administrar a droga, é desejável controlar o transporte e os mecanismos perigosos que requerem concentração de atenção, uma vez que a droga reduz a velocidade das reações psicomotoras.

Para mulheres

Pacientes com qualqueruma forma de depressão deve ser observada com o seu médico durante a terapia com Buserelin Depot.A indução da ovulação ocorre sob rigoroso controle médico; o desenvolvimento de cisto ovariano é possível na fase inicial do tratamento medicamentoso.A gravidez deve ser descartada antes do tratamento com a droga, os contraceptivos hormonais devem ser descontinuados e os métodos contraceptivos não hormonais devem ser utilizados nos primeiros dois meses.

Mensalmente após o Buserelin-Depot

A ação das injeções inibe o trabalho da hipófise, impede a formação de folículos, o que leva o sistema reprodutivo a uma condição semelhante ao clímax.Recuperação mensal após a terapia individualmente, é possível ofensivo em 30-35 dias a partir da última injeção ou mais.O primeiro ciclo após a descontinuação do medicamento não será acompanhado pela ovulação, porque os ovários precisam de mais de duas semanas para reabilitação.Se a menstruação não ocorrer dentro de 4-6 meses após a descontinuação do medicamento, é melhor consultar um médico.

A primeira menstruação após Buserelin é caracterizada por abundância reduzida devido ao desenvolvimento insuficiente do endométrio.É indolor, os sinais de TPM (síndrome pré-menstrual) são mal observados.A duração mensal é de aproximadamente 3-7 dias.Se a menstruação permanecer abundante, como antes do início do tratamento, há um risco de focos de endometriose e quando a dor lateral acarreta uma alta probabilidade de desenvolvimento de cisto ovariano.

Para homens

Instruções especiais para o uso do Buserelin Depot para homens incluem o fato de que, para evitar possíveis efeitos colateraisreações na primeira fase da droga requer o uso de antiandrógeno.Isso é feito duas semanas antes da primeira injeção e dentro de duas semanas após a primeira injeção.É necessária uma observação cuidadosa dos médicos durante toda a administração das injeções.

Na gravidez

Com revisões e de acordo com as instruções, é proibido o uso de Buserelina durante a gravidez e durante a lactação.Isto é devido à ação hormonal da droga e ao impacto negativo no desenvolvimento fetal.Ao amamentar, o medicamento entra no leite materno, para que ele possa entrar no corpo do recém-nascido e causar efeitos negativos.

Na infância

É proibido o uso da droga na infância, dados os efeitos da droga hormonal na função da glândula pituitária.Além disso, o medicamento é usado em adultos com sistema genital, o que não está disponível em crianças.Tomar o medicamento pode causar efeitos adversos, até um atraso no desenvolvimento sexual e na patologia dos órgãos genitais.

Buserelina e álcool

Os médicos não recomendam a combinação de Buserelina com álcool.A combinação com etanol leva a uma diminuição na eficácia do medicamento, aumentando a gravidade de seus efeitos colaterais.No contexto de tomar bebidas alcoólicas, os sistemas cardiovascular e endócrino se deterioram, a eficácia das funções dos órgãos dos sentidos diminui, uma pessoa pode se sentir mal.

Interações medicamentosas

Nas instruções de uso da buserelinaO depósito contém informações sobre sua possível interação medicamentosa com outros medicamentos:

  • preparações com hormônios sexuais (no modo de indução da ovulação) levam ao surgimento da síndrome de hiperestimulação ovariana;
  • reduz a eficácia de agentes hipoglicêmicos em pacientes com diabetes mellitus.

Efeitos colaterais

No contexto da droga, podem desenvolver os seguintes efeitos colaterais de diferentes sistemas e órgãos:

  • Ianque, vermelhidão, angioedema;
  • mudanças freqüentes de humor, distúrbios do sono, dores de cabeça, depressão;
  • desmineralização óssea, osteoporose;
  • sudorese, diminuição da libido, sangramento menstrual;
  • distúrbios dispépticos;
  • exacerbação da doença em homens, ginecomastia, entradas de sangue no rosto, potência diminuída, atraso na micção;
  • edema palpebral, face, pernas, fraqueza muscular, aumento da dor óssea;
  • obstrução do trato urinário, compressão da medula espinhal, tromboembolismo da artéria pulmonar.

Sobredosagem

Até o momento não houve casos de sobredosagem com medicamentos.Tais situações são improváveis ​​porque as injeções são administradas uma vez a cada quatro semanas.Durante esse período, a droga se acumula, mas não leva a alterações sistêmicas de órgãos e tecidos.Se você for injetado com um especialista, corre o risco de administrar uma dose mais alta que o necessário.

Contra-indicações

Básicacontra-indicações que proíbem o uso da droga para a finalidade pretendida são gravidez, lactação, infância e adolescência, aumento da sensibilidade aos componentes.É tomado cuidado com medicamentos para depressão, função ovariana, hepática e renal prejudicada, em combinação com alguns outros medicamentos.

Condições de venda e armazenamento

Você pode comprar o medicamento apenas mediante receita médica.O medicamento é armazenado em um local escuro, que não é acessível a crianças a uma temperatura de 8 a 25 graus.O prazo de validade do liofilizado é de três anos, o solvente é de cinco anos.

Análogos

Análogos diretos ou indiretos da buserelina são semelhantes a substâncias ativas da composição ou exibem ação terapêutica.Substitutos de medicamentos populares para este medicamento são os seguintes na forma de suspensão ou requerem a preparação de soluções injetáveis:

  • Decapeptil;
  • Depósito de decapeptilo;
  • Diferelin;
  • Zoladex;
  • The Lucrin Depot;
  • Eligard.
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Revisões

Margarita, 49 anos

No ano passado, meu útero foi cortado.É uma educação desagradável, mas é de boa qualidade, portanto o processo de remoção foi bem-sucedido.Antes da intervenção, fui injetado com injeções de Buserelin Depot.Lembrei-me deles porque pararam a menstruação e depois me recuperei por um longo tempo, mas era necessário para a operação bem-sucedida.

George, 52 anos

Eu tenho câncer de próstata dependente de hormônio.O médico dissese você não precisar de quimioterapia, basta fazer a castração farmacológica com injeções de buserelina.Pensei nessa proposta por um longo tempo, mas finalmente concordei.Prefiro viver e aproveitar a vida a morrer tão cedo.Se eu fizer o segundo mês, meus sentimentos não mudaram.

Valentim, 38 anos

Três anos atrás, fui diagnosticado com endometriose;Fui ao médico pedir ajuda, ele estudou os testes e deu injeções de Buserelin.Fui avisado que as luas desapareceriam e depois voltariam novamente.O tratamento foi bem sucedido, seis meses depois eu esqueci o problema.A menstruação voltou dois meses depois.

Natalia, 34 anos

Tentei sem sucesso engravidar, mas falhei.Em desespero, meu marido e eu decidimos tentar a fertilização in vitro.Os médicos alertaram que o procedimento é longo e a primeira gravidez pode não ocorrer.Passei nos testes, recebi injeções de buserelina e estimulei a ovulação.A primeira tentativa de engravidar não teve sucesso, a segunda vez que saiu.Agora, estamos criando uma filha pequena, e estou muito feliz por não termos esperança com terapia medicamentosa.