Amigdalite crônica: causas e sintomas da inflamação da amígdala, métodos de tratamento da doença

) A causa da amigdalite na forma crônica está na presença constante de binfecção bacteriana.Os germes afetam o corpo responsável pela função protetora - as amígdalas e, assim, reduzem a resistência de todo o corpo, suprimindo constantemente a resposta imune local.O diagnóstico de amigdalite crônica é mais frequentemente realizado após recidivas de angina, que são tratadas com antibióticos fortes.

O que é amigdalite crônica

A inflamação crônica da amígdala está associada à atividade contínua de bactérias presentes nos tecidos.Freqüentemente, agentes infecciosos são estreptococos e estafilococos.As células imunes das amígdalas não têm tempo para lidar com uma infecção persistente, que se torna crônica devido à resistência bacteriana a certos grupos de antibióticos e à influência de fatores ambientais adversos no corpo enfraquecido.

Sintomas

Os sinais de amigdalite crônica em adultos são semelhantes aos de crianças com diagnóstico semelhante.Paciente com inflamação crônicaa amígdala tem os seguintes sintomas:

  • dor de garganta, que varia de pouco perceptível a grave, dependendo da atividade de infecções bacterianas;
  • inflamação da garganta mucosa, inchaço dos braquetes palatais;
  • febre;
  • mau hálito;
  • linfonodos dolorosos, ligeiramente aumentados (cervical, submandibular).

Somente um médico pode fazer um diagnóstico correto de inflamação crônica.Os sintomas descritos de amigdalite crônica podem estar associados a outras doenças da garganta e do trato respiratório.A inflamação crônica das amígdalas em pacientes adultos pode ser menos pronunciada do que em crianças.Portanto, o diagnóstico adequado dessa doença envolve necessariamente um estudo de laboratório - semeadura bacteriana da boca para identificar o agente causador da inflamação.Os testes de laboratório são necessários para selecionar a terapia antibacteriana.

Temperatura

A influência de agentes estranhos que causam o processo de inflamação, nosso corpo sempre se encontra com febre.Isso significa que o sistema imunológico está combatendo a doença.No entanto, na prática moderna, os médicos estão experimentando cada vez mais o fenômeno de inflamação crônica sem febre ou com temperatura corporal subfebril constante (37 ° -38 °).A temperatura corporal subfebril ou normal na presença de inflamação na amigdalite indica um sistema imunológico muito enfraquecido.Isso pode acarretar o risco de:

  • intoxicação do corpo;
  • intoxicação tecidual do sistema cardiovascular;
  • lesões de tecido renal.

Amígdalas na amigdalite crônica

Um órgão barreira muito importante são as amígdalas, que sofrem o derrame na amigdalite.No curso crônico da doença, as bactérias patogênicas se reproduzem ativamente nos tecidos e são expostas às células imunológicas.Se o sistema imunológico é capaz de lidar com as bactérias, a garganta e as glândulas podem parecer inflamadas, sem placa visível.No entanto, mais frequentemente a presença de infecção é indicada pelas seguintes alterações nas amígdalas:

  • vermelhidão;
  • aumento de tamanho;
  • o tecido está solto;
  • placa branca ou amarela;
  • tampões purulentos.

Sintomas de exacerbação

Os sinais de exacerbação da amigdalite são semelhantes aos da amigdalite aguda.Contribui para o surgimento desse estado de enfraquecimento do sistema imunológico.A exacerbação da amigdalite ocorre com sintomas mais pronunciados que a inflamação crônica.A amigdalite na forma aguda é chamada angina, com a doença aparecer:

  • dor aguda na garganta;
  • dor nas articulações da região lombar;
  • dor de cabeça;
  • aumento e sensibilidade dos linfonodos;
  • dificuldade em engolir;
  • alta temperatura corporal;
  • fraqueza geral.

Classificação

Mais frequentemente com angina, apenas os sintomas acima são observados.Se os sintomas padrão são acompanhados por distúrbios dos órgãos internos, linfadenite cervical ou submandibular persistente, essa angina já é alérgica a tóxicos e existe o risco de complicações graves.CrônicoA doença da amêndoa é classificada de acordo com os estágios de desenvolvimento:

  1. Compensado - um estágio de amigdalite, uma condição em que a imunidade local ainda está lidando com bactérias patogênicas, mas nas amígdalas já apareceu focos adormecidos de infecção.Muitas vezes, não há gargantas doloridas recorrentes.
  2. Descompensado - nesta fase da amigdalite, ocorrem frequentes dores de garganta, podem ocorrer complicações na forma de abscesso, órgãos internos (rins, corações) podem ser danificados.No estágio descompensado, é possível diagnosticar várias lesões infecciosas além da garganta - doenças do nariz, orelhas.

Dependendo da localização da inflamação e de suas características, a amigdalite é classificada:

  • lacunar - a inflamação é localizada apenas nas lacunas (depressões fisiológicas nos tecidos) das amígdalas;
  • esclerótica - há crescimento abundante do tecido afetado nas amígdalas;
  • lacunar-parênquima - a inflamação se desenvolve nas lacunas e no tecido linfodenóide;
  • phlegmonous - localizado no tecido linfadenóide das amígdalas.

Causas

A amigdalite crônica se desenvolve após sofrer doenças infecciosas da garganta e nariz, mais frequentemente - após angina tratada inadequadamente.A função imune das amígdalas pode ser suprimida pelo vírus do herpes humano tipo 4, que interfere no funcionamento de todo o sistema imunológico.A causa da amigdalite e seu desenvolvimento em uma forma crônica podem estar em outras doenças infecciosas crônicasnasofaringe.Por exemplo, muitas vezes a doença se desenvolve devido a faringite crônica, sinusite.

Tratamento da amigdalite crônica

É necessário adotar uma abordagem abrangente para o tratamento da infecção crônica.É necessário não apenas livrar-se da lareira e dos sintomas desagradáveis, mas também descobrir a causa da doença.É necessário tratar a amigdalite na forma crônica sob a supervisão de um médico, uma vez que somente um especialista após o diagnóstico correto do estágio da doença poderá dizer o que fazer com a amigdalite crônica prescreverá terapia complexa.Não apenas os sintomas locais são estudados para um diagnóstico adequado.Os seguintes testes devem ser realizados:

  • exame clínico geral de sangue;
  • análise de urina (detecção de patologia renal);
  • inoculação bacteriana da boca, nariz (para identificar o patógeno e selecionar a terapia antibacteriana correta).

Medicação

A terapia conservadora pode ser usada em doenças crônicas no estágio compensado.O tratamento complexo, neste caso, é a prescrição de vários medicamentos necessários para o tratamento eficaz da amigdalite crônica.Entre a lista de medicamentos com mais freqüência estão:

  1. Antibióticos (obrigatório).Prescreva medicamentos com base nos resultados das análises.Diferentes agentes antibacterianos são selecionados para cada grupo de patógenos:
  2. Penicilinas são prescritas para o controle de certos estreptococos.Os medicamentos deste grupo incluem Amoxiclav, Amoxicilina, mais resistentes - Augmentin, Flemoklav (comadicionando ácido clavulânico), o medicamento combinado Ampimox;
  3. Macrólidos - Laritromicina, Josamicina, Azitromicina (Azitral, Sumamed);
  4. Cefalosporinas - cefuroxima, ceftriaxona, cefoperazona, cefftibuteno, cefepim;
  5. Se o Staphylococcus aureus for encontrado, é prescrito um aminoglicosídeo de terceira geração, porque reduz o risco de efeitos colaterais nos rins (amicacina).
  6. Fluoroquinolonas: ofloxacina, moxifloxacina, norfloxacina, lomefloxacina, lefloxacina, ciprofloxacina, sparfloxacina, levofloxacina, gatifloxacina.
  7. Anestésicos para aliviar a dor de garganta grave em amigdalite - Stopangin, Faringosept, Falimint e outros.Comprimidos anestésicos, soluções de enxágue e sprays têm não apenas componentes analgésicos, mas também anti-inflamatórios e anti-sépticos em sua composição.
  8. Os anti-histamínicos são usados ​​para alergenar o corpo e evitar a ocorrência de complicações.Medicamentos eficazes - Suprastin, Loratadina - aliviam rápida e suavemente os sintomas de intoxicação, contribuindo para melhorar o bem-estar.
  9. Os amaciadores de garganta ajudam a tratar a irritação das mucosas, eliminam a irritação, a vermelhidão e a dor (Tonzilotren, Falimint, Tantum Verde).
  10. Os medicamentos imunoestimuladores aumentam a imunidade local, ajudam a lidar com doenças crônicas mais rapidamente e reduzem o risco de complicações.Esses medicamentos imunoestimuladores incluem Imudon (possível para crianças a partir de 3 anos), IRS-19 - um imunoestimulante de origem bacteriana, pode ser administrado a criançasa partir de 3 meses.
  11. Prescreva probióticos como uma droga concomitante para a restauração da microflora intestinal, prejudicada pela administração de drogas antibacterianas.Os probióticos são microorganismos que podem ser benéficos para o intestino, prescrevendo Bifiform, Linex, Enterol e outros.

Tratamento local

A terapia complexa é realizada usando métodos de tratamento local, selecionados pelo médico caso a caso.Os seguintes métodos de tratamento local desempenham um papel importante no tratamento da exacerbação da amigdalite:

  • lavagem de lacunas;
  • gargarejo;
  • lubrificação da superfície das amígdalas com soluções medicinais;
  • extraindo conteúdo patológico de lacunas.

Se plugues purulentos forem formados nos tecidos das amígdalas, o paciente receberá um procedimento para lavar as lacunas ou sugar o conteúdo das amígdalas.Os tampões purulentos parecem pedaços brancos na superfície das amígdalas e, diferentemente da placa esbranquiçada, não são removidos quando lavados.Portanto, recomenda-se lavar com soluções antibióticas ou anti-sépticas.A sucção do conteúdo das lacunas é realizada simultaneamente com a lavagem.Uma tampa de vácuo especial é usada para este procedimento.Para doenças menos graves, lavagem eficaz da garganta com soluções:

  • furacilin;
  • permanganato de potássio;
  • refrigerante;
  • peróxido de hidrogênio;
  • própolis (algumas gotas de uma solução alcoólica por copo de água);
  • sal marinho.
  • Métodos de fisioterapia

    Com exacerbações frequentes da amigdalite lacunar, as amígdalas tornam-se uma fonte de reinfecção.Em alguns casos, recorra ao tratamento cirúrgico, mas antes de decidir remover o médico prescreve um curso de fisioterapia que pode restaurar a função das amígdalas.Existem os seguintes métodos:

    1. Aquecimento, irradiação das amígdalas por raios UV que matam bactérias nocivas presentes nos tecidos do órgão afetado.
    2. Ultrassom ou terapia por microondas, a eletroforese é usada para quebrar a massa purulenta nas amígdalas, o que ajuda a remover e limpar os tecidos do órgão infectado.Esses métodos podem ser dolorosos.
    3. As inalações são o aquecimento do vapor úmido que ajuda a purificar o conteúdo purulento.
    4. Terapia a laser.O laser praticamente não tem contra-indicações.É usado para reparar a garganta, o procedimento é indolor.

    Tratamento cirúrgico

    Se o tratamento complexo da amigdalite por vários anos não ajudar, os períodos de remissão ficam mais curtos, as amígdalas perdem sua função protetora ou são observados distúrbios de outros órgãos, então os médicos recomendam resolver o problema pela cirurgia.por.Muitas vezes, devido à infecção, o coração e os rins sofrem, as amígdalas se tornam uma fonte constante de infecção que se espalha para os órgãos internos.O procedimento para a remoção das amígdalas, ou a remoção do tecido linfóide, é chamado amigdalectomia.Esta operação não é considerada difícil e é realizada por váriosmétodos:

    • remoção a laser (radiofrequência, laser de carbono);
    • excisão de bisturi;
    • eletrocoagulação;
    • bisturi ultrassônico.

    O período de recuperação após a cirurgia a laser é mais rápido (3-4 dias) do que após a cirurgia clássica (uma semana ou mais).O laser fecha os vasos, reduzindo significativamente a perda de sangue.Após a cirurgia, independentemente do método, as seguintes regras devem ser observadas nos primeiros dias:

    • comem apenas comida quente;
    • evite produtos que "prendam" a garganta (por exemplo, biscoitos);
    • é melhor consumir apenas alimentos macios durante os primeiros três dias (os alimentos não devem ser salgados, as especiarias são proibidas);
    • bebem mais líquido;
    • tente falar menos para não carregar a garganta.

    Métodos populares

    A inflamação aguda da garganta na amigdalite pode ser realizada usando métodos populares.No entanto, esse tratamento deve ser discutido com o seu médico.Na medicina popular, os métodos mais comuns de tratamento da garganta são gargalhar as decocções de ervas medicinais:

    • camomila;
    • Calêndula;
    • folhas e raízes de bardana;
    • sálvia medicinal;
    • Casca de carvalho.

    Você pode enxaguar a garganta com suco de beterraba vermelha (1 xícara de suco + 1 colher de chá de vinagre de maçã), infusão de alho (2 dentes derramar um copo de água fervente e infundir por cerca de 40 minutos).É útil mastigar própolis e fazer aparelhos na garganta, mas com esse método é necessário ter um cuidado especial, pois pode ser a intolerância individual que provocadesenvolvimento de reações alérgicas.

    Consequências

    A transição da amigdalite para uma forma crônica resulta em uma diminuição na resposta imune do corpo, o que pode afetar a função dos órgãos internos.Em casos graves, quando aparecem sintomas de intoxicação, algumas complicações se desenvolvem.Infecções prolongadas levam a complicações associadas a insuficiência cardíaca, doença renal.Muitas vezes, a amigdalite em forma de corrida é acompanhada de reumatismo, síndrome amigdalocárdica.Danos graves à saúde são causados ​​por toxinas liberadas pela angina.

    Prevenção

    Amigdalite prolongada e perigosa não só pode ser curada tratando o problema de forma abrangente, mas também prevenindo-o.Se a criança muitas vezes está doente com amigdalite, o problema está na imunidade enfraquecida.Para evitar a doença, você deve:

    • temperamento;
    • comem adequadamente para que o corpo receba todos os elementos e vitaminas necessários;
    • recusam bebidas carbonatadas frias (o dióxido de carbono contido nas bebidas irrita a garganta);
    • tratamento oportuno de doenças infecciosas da nasofaringe, frio;
    • reabilitam a cavidade oral;
    • monitoram a saúde dos dentes e do estômago.

    Foto de garganta em amigdalite crônica

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