Norepinefrina - Fórmula, Efeito Humano, Dosagem, Contra-indicações e Revisões

Para o tratamento de doenças do coração, vasos sanguíneos e amostrasEM associada com a pressão sanguínea, uma droga popular é norepinefrina.Este medicamento ativo contém noradrenalina relacionada aos adrenomiméticos.Além disso, entende-se por substância um hormônio produzido no corpo humano e um neurotransmissor.Aprenda sobre as funções desta substância.

O que é a norepinefrina

A adrenalina e a norepinefrina são substâncias semelhantes.Este último é chamado de noradrenalina-2-aminoetanol e está incluído no grupo de hormônios da medula adrenal com funções de neurotransmissores.O componente é uma amina biogênica do grupo das catecolaminas, é um precursor da adrenalina.Eles diferem na estrutura química, mas similares em ação.

O hormônio noradrenalina

A ação de uma substância hormonal está associada a efeitos nos receptores alfa-adrenorreceptores.O componente tem uma forte ação vasoconstritora e pressora, em comparação com a adrenalina, menos estimula a contração do coração e afeta levemente o músculo liso dos brônquios eos intestinos.O hormônio tem pouco efeito no metabolismo, não possui efeitos hiperglicêmicos, lipolíticos e catabólicos, tem pouco efeito na necessidade de miocárdio e tecidos no oxigênio.

O hormônio está envolvido na regulação da pressão sanguínea e da resistência vascular periférica.Por exemplo, se uma pessoa deitada se levanta ou se senta, em um minuto o nível do hormônio aumenta.Também aumenta com o estresse, choque, alta perda de sangue, trauma, queimaduras, tensão nervosa, ansiedade e medos.O hormônio tem um efeito cardiotrópico, estimula os adrenorreceptores beta do coração.A síntese de noradrenalina causa aumento no débito cardíaco, pressão de perfusão nas artérias coronárias e cerebrais.

Neurotransmissor

Uma substância é um mediador da vigília, formado a partir de dopamina, sintetizada a partir de tirosina e fenilalanina.Ao mesmo tempo, o componente inibe a enzima que converte a tirosina em dopamina, levando à auto-regulação da produção.Sob a influência de enzimas, transforma-se em noradrenalina vanilina.O sistema nervoso central emite vários milhares de neurônios adrenérgicos.

A droga Norepinephrine

Na medicina, a droga conhecida Norepinephrine, cuja ação farmacológica é determinada pelo efeito nos receptores alfa - e beta-adrenérgicos.O medicamento é atribuído a um efeito cardiotrópico, mascarado por bradicardia reflexa e aumento do tônus ​​do nervo vago, aumentando a pressão.Com a introdução da droga aumenta o débito cardíaco, aumenta a pressão arterial, pressão de perfusão, vascular periférica e venosa centralresistência.

Instruções para o uso de norepinefrina

A norepinefrina alfa e beta-adrenomimética é produzida por fabricantes nacionais e estrangeiros, possui várias propriedades cardiotrópicas.O medicamento possui indicações específicas para uso, contém a substância ativa noradrenalina e está disponível em formato concentrado para administração parenteral.Nas instruções de uso dos fundos, você pode aprender sobre a composição, indicações e efeitos colaterais.

Composição e forma de liberação

O hidrotartrato de noradrenalina possui apenas uma forma de liberação - concentrado para a preparação da solução intravenosa.Sua composição é:

Farmacodinâmica e farmacocinética

A ação da droga é determinada por suas propriedades neurotransmissoras e vasoconstritoras.A amina biogênica estimula os receptores alfa-adrenérgicos e moderadamente beta-adrenoceptores.Baixas concentrações do medicamento que entraram na corrente sanguínea causam vasoconstrição generalizada, levando a um aumento na frequência de contração do miocárdio e a um aumento no AVC, volume minuto do coração.

Após a introdução de drogas, seu efeito se desenvolve rapidamente, mas também desaparece instantaneamente.Substânciaé excretada do plasma em 2-4 minutos por recaptação e metabolismo.A noradrenalina é transformada no fígado pela enzima monoamina oxidase (MAO), excretada na urina pelos rins na forma de conjugados de sulfato e glucuronídeo.A droga penetra fracamente na barreira hematoencefálica.

Indicações para o uso de norepinefrina

O medicamento é usado para recuperação rápida da pressão arterial com uma queda acentuada.As indicações para uso são as seguintes situações:

• a necessidade de aumentar a pressão e reduzi-la como resultado de operações, lesões, envenenamento, inibição da atividade cardiovascular;
• a necessidade de normalização da pressão durante a cirurgia relacionada à operação do sistema nervoso;
• Estabilização da pressão após a remoção do feocromocitoma.

Modo de administração e dosagem

O concentrado é administrado por via intravenosa apenas em uma dose determinada pelo médico individualmente.A introdução é feita por dispositivos de acesso venoso central para reduzir o risco de necrose tecidual.Antes de usar o medicamento é diluído com solução de dextrose a 5% - 4 ml da ferramenta - 46 ml de solução.Se o medicamento for administrado por gotejamento, 460 ml de solução de dextrose serão adicionados a 40 ml de Noradrenalina.A concentração resultante de gotas é de 80 mg /l.

Os médicos recomendam a administração de medicamentos a uma taxa de 0,1 a 0,3 μg /kg /min, com incrementos incrementais de 0,05 a 0,1 μg /kg /min para atingir a normotonia (100-120 mmHg)na borda inferior ou acima da média de 65 a 80 mmvalor).Durante a terapia, o volume de sangue circulante é preenchido, a pressão é verificada a cada 2 minutos para evitar a hipertensão.O tratamento deve ser interrompido por etapas para evitar um aumento acentuado da pressão.O curso pode durar até seis dias.É proibido entrar na solução sob a pele ou nos músculos.

Interação medicamentosa

A combinação de noradrenalina com quinidina, antidepressivos tricíclicos ou quinidina pode levar ao risco de arritmia.Outras interações medicamentosas:

1. Os bloqueadores alfa, amitriptilina, linezolida, haloperidol e loxapina não desenvolvem atividade vasoconstritora.
2. Clorofórmio, ciclopropano, outros agentes anestésicos em combinação com noradrenalina aumentam o risco de arritmia ventricular.
3. A maprotilina pode levar ao aumento de efeitos cardiovasculares, taquicardia, arritmias e medicamentos anti-hipertensivos, os diuréticos reduzem o efeito.
4. Os betabloqueadores enfraquecem mutuamente a droga e a cocaína, o doxapram - aumentam mutuamente as propriedades hipertensivas e paroxísticas.
5. Os nitratos em combinação com a norepinefrina atenuam a atividade anti-angial, inibidores da MAO, Furazolidona - prolongam a ação do pressor, alcaloides do corno, a oxitocina aumenta o efeito vasopressor.

Efeitos colaterais

Dor de cabeça, calafrios, resfriamento extremo, taquicardia podem ocorrer com a administração intravenosa rápida do concentrado.Outros efeitos colaterais da droga:

• hipertensão, isquemia, hipóxiatecido, taquicardia, arritmia, bradicardia, insuficiência cardíaca aguda, batimento cardíaco acelerado;
• insônia, cefalgia, tremor, náusea, ansiedade, cefalgia, anorexia, vômito, confusão;
• dor no peito, falta de ar, falta de ar;
• retenção urinária, anúria;
• glaucoma agudo;
• reações alérgicas;
• desenvolvimento de necrose no local da injeção;
• fotofobia;
• palidez da pele;
• aterosclerose;
• aumentou a transpiração.

Sobredosagem

O abuso da dose especificada de medicamento tem espasmos nos vasos sanguíneos, colapso, anúria, pressão arterial muito alta.Casos graves de bloqueio resultam no desenvolvimento de insuficiência cardíaca e respiratória.No caso de sintomas de sobredosagem dependentes da dose, recomenda-se reduzir a dose do medicamento, realizar terapia sintomática.

Contra-indicações

Um medicamento com cautela é prescrito para insuficiência cardíaca aguda ou aguda do ventrículo esquerdo, infarto do miocárdio, angina, trombose e insuficiência circulatória.As contra-indicações ao uso de noradrenalina são:

• aumento da sensibilidade aos componentes da composição;
• hipotensão arterial causada por hipovolemia;
• expressaram hipóxia, hipercapnia.

Condições de venda e armazenamento

Você pode comprar concentrado apenas mediante receita médica.É armazenado a uma temperatura de até 25 graus por dois anos a partir do momento da fabricação.

Análogos

A norepinefrina pode ser substituída por vários medicamentos semelhantes para a substância ativa.Tais análogos incluem:

• O levartherenol é uma solução para administração na veia;
• Levofed - contém noradrenalina;
• Norartrinal é um substituto direto para esta droga;
• Arterenol - inclui hidrotartrato de norepinefrina;
• Norepinefrina é sinônimo de medicamento;
• A norexadrina é uma solução em ampola.

Diferença de adrenalina e noradrenalina

Duas substâncias são semelhantes, mas existem diferenças entre elas.A norepinefrina é precursora da adrenalina, possui fórmula química e efeito mais fraco em relação à freqüência cardíaca, trabalho com broncodilatador, influência no metabolismo.A adrenalina é produzida pela substância cerebral das glândulas supra-renais, estimula a degradação do glicogênio nos hepatócitos, aumenta o nível de glicose no sangue, ativa a clivagem de triglicerídeos no tecido adiposo.A síntese da matéria ocorre sob estresse.O conteúdo de adrenalina é 88 mcg /l, o hormônio em questão é 104-548 mcg /l.

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Revisões

Arsenia, 45 anos

) Fiz uma cirurgia cardíaca severa, fiquei preocupado, mas o médico me tranquilizou.Ele disse que todas as intervenções são cuidadosamente controladas, mas, no caso de uma queda acentuada da pressão arterial, serei apresentado à noradrenalina.Essa situação aconteceu, disseram-me depois de deixar a anestesia sobre o uso de fundos.

Michael, 32 anos

Eu trabalho na ambulância, muitas vezes salvo vidas.Em ataques cardíacos, quando acentuadosquedas de pressão, damos aos pacientes uma solução de norepinefrina.Isso ajuda a normalizar os indicadores e trazê-los para os vitais.Nunca mais a ferramenta falhou comigo ou com colegas, ela funciona perfeitamente!

Tamara, 56 anos

Fiquei muito envenenada, provavelmente por cogumelos.Comecei a ficar enjoado, perdi a consciência e não lembro de mais nada.Ainda bem que havia um filho por perto que chamou uma ambulância.Os médicos literalmente me trouxeram de volta à vida - por causa da repentina queda de pressão, comecei a ofegar.Eles me colocaram um gotejamento, a ação da norepinefrina ajudou a se recuperar.

As informações apresentadas neste artigo são apenas para orientação.O artigo não pede auto-tratamento.Somente um médico qualificado pode diagnosticar e recomendar tratamento com base nas características individuais do paciente em particular.